腹型過敏性紫癜患者臨床和消化內鏡表現分析

韓躍東 張 超 張國平 張衍國

·論著·

腹型過敏性紫癜患者臨床和消化內鏡表現分析

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目的： 觀察腹型過敏性紫癜的消化道表現。方法： 對52例腹型過敏性紫癜患者進行了胃鏡和腸鏡檢查。結果： 消化內鏡下表現為消化道黏膜不同程度的點片狀充血、水腫、糜爛、出血點、片狀潰瘍。好發部位為十二指腸降部、胃竇、十二指腸球部。結論： 消化內鏡檢查對腹型過敏性紫癜的診斷及鑒別診斷有一定意義。

過敏性紫癜； 消化道； 內鏡

過敏性紫癜是侵犯皮膚或其他器官的毛細血管及毛細血管后靜脈的一種過敏性小血管炎，有IgA免疫復合物的沉積，主要累及皮膚、胃腸道系統和腎小球，伴有或不伴有關節痛或關節炎。好發于青少年，男性多見[1]。臨床上分為皮膚型、關節型、腹型、腎型、混合型。其中部分腹型過敏性紫癜的胃腸道癥狀早于皮膚癥狀，確診困難，故明確腹型過敏性紫癜消化內鏡下特征性表現對于診斷本病尤為重要。本文分析了52例腹型過敏性紫癜的消化內鏡下表現及胃腸道損傷的好發部位，為腹型過敏性紫癜的診斷及治療提供依據。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 收集2014年1月至2015年12月第四軍醫大學唐都醫院皮膚科確診為腹型過敏性紫癜住院患者52例。

1.2 研究方法 對52例患者的一般資料、臨床表現、胃鏡、腸鏡結果進行回顧性分析。患者簽署檢查同意書后，均行胃、腸鏡檢查。腸鏡檢查前聚乙二醇電解質散進行準備腸道。

1.3 診斷標準 均符合1990年美國風濕病學會制定的過敏性紫癜診斷標準[2]。……