第二課堂在中醫院校人體解剖學教學過程中的應用

武靜 羅亞非 唐中生 吳春鵬 寇云芳

摘 要： 第二課課堂人體解剖學教學過程中有著極其重要的作用，它是一種補充第一課堂教學的有效學習模式，有效彌補第一課堂的不足。在第二課堂教學模式中解剖教研室把“學”、“誦”、“論”、“踐”四個單元有機地結合在人體解剖學教學過程中，為學生搭建自主學習平臺，在解剖教研室老師的輔導下，利用學生的課余時間豐富教學和學習形式，升華教學和學習內容，強化教學和學習效果，取得滿意效果。

關鍵詞： 人體解剖學 第二課堂 自主學習 大學生

恩格斯曾說“沒有解剖學就沒有醫學”，這充分說明解剖學在醫學體系中的重要性，但因正常人體解剖學內容紛繁復雜，不易理解，以及中醫院校的學生對本課程不夠重視等因素，導致學生成績不理想。解剖教研室通過多年實踐，創立的第二課堂為學生學習起到了很大的幫助作用?，F對該教學法四個單元闡述如下：

1.“學”：學思結合，篤學善思。

1.1教師教學能力提升

教師在教學過程中發揮著奇妙的作用[1]，當學生喜歡一個教師，就能激發學生的學習興趣，主動接受這位教師所傳授的知識。教師的教育素養和教學觀念對學生的學習目標和態度至關重要[2]，這就要求老師不斷提高教學素質和專業水平，每年教研室均會派遣教師外出進行崗位培訓，提升自己的專業知識和文化素養。此外，教研室會在每周1次的集體備課中探討解剖學每個章相適應的教學方法，如“運動系統”多采用模型教學法，“泌尿系統”多采用掛圖教學法等，同時在此基礎上輔助病案教學法、PBL教學法、情景教學法和口訣教學法等，讓學生更好地理解和掌握正常人體解剖學知識。

1.2學生學習能力提升

在大學生學習能力培養中自主學習能力是關鍵[3]。教研室為學生提供自主學習平臺，如建立微信群與學生資料共享，解剖小知識、科研前沿、解剖題庫、解剖小視頻、教學討論等在微信平臺上進行教與學的有效交流。此外，讓學生參與教研室的集體備課、教學過程、課后反饋等各個環節，有利于學生認識解剖學在醫學中的重要地位，有利于培養學生對解剖學的興趣，有利于調動學生學習解剖學的積極性，有利于培養學生的自主學習能力。

2.“誦”：知識誦讀，潤物有聲。

2.1“解剖學”晨讀

“一天之計在于晨”，合理利用好生物鐘里記憶的高峰期是一種很好的學習方法[5]。早晨學習會達到事半功倍的學習效果，而晨讀正是利用早晨這段最有利的學習時間進行的活動?！皶x百遍，其義自見”，經過反復誦讀，所讀內容會不知不覺地烙印在潛意識當中，內化為自身的知識體系。教研室為促進學生對解剖的學習規劃，開展“解剖學”晨讀活動，讓大學生有組織分層次地開展解剖學內容的晨讀，進一步把解剖知識融入學生的學習中，為學好解剖學夯實基礎。

2.2“解剖學”誦讀會

“興趣是最好的老師”，為培養學生對解剖學的興趣，教研室協同教務處開展了“解剖學”誦讀會活動。學生以班級為單位，以解剖知識為內容、通過表演的形式演繹出來，并在誦讀中配以音樂，利用電腦、投影及現代舞臺背景等，展現正常人體解剖學中知識內容?！敖馄蕦W”誦讀會寓教于樂，深受學生喜愛，對解剖學的興趣自然產生。

3.“論”：“辯論求旨，得其所知”。

3.1“解剖學”知識競賽

醫生必須探隱索微、識辨真要。教研室協同教務處、校團委在大學生中成立“解剖學”興趣學習社團，通過社團活動顯著提高了學生學習和深化解剖學知識的能力。同時每年開展以正常人體解剖學課程為基本載體的知識競賽活動，知識競賽既能正常人體解剖學知識全面地、系統地進行梳理，還能重點突出，同時做到生生參與、層層選拔，營造愛解剖學的學習氛圍，實現用活動促學習、以學習收實效的目標。

3.2“解剖學”學習沙龍

辯論是一種很好的學習方法[4]，教研室每年組織學生開展至少五次“解剖學”學習沙龍或辯論會活動，每次至少一名教研室老師參加。該活動每期一個有關解剖學知識的主題，或一個器官的形態結構，或與組織器官相關的臨床知識，或解剖學前沿知識等，通過學習沙龍和辯論會使學生在原有的解剖知識基礎上對其進行辯論、升華，加深對原有知識的理解，并摸索出學習解剖學更有效的方法和感悟。

4.“踐”：研精致思，學思踐悟。

4.1培養學生臨床思維能力

實踐對學習解剖極其重要，能夠啟迪學生的思維，拓寬學生的視野[5]。教研室在教學改革中增加了聯系臨床的內容。如在講解呼吸系統肺組織時，聯系臨床疾病肺結核和肺癌的不同臨床表現，加深學生對這兩種臨床疾病的理解。如在講到腦的內部構造和腦的血液供應時，老年人容易腦血管堵塞或血管出血，臨床上稱為腦中風或卒中，如果不及時治療就會留下失語、失寫、半身不遂、哭鬧等后遺癥。老師在學生講授解剖學理論知識時，結合臨床病例分析的時候，能夠極大地抓住學生的眼球，從而激發對解剖學的興趣，培養學生的臨床認知能力。

4.2構建解剖實驗室開放平臺

解剖學課本知識相對枯燥乏味，骨骼、肺臟、心臟和大血管等的形態和位置不能夠準確理解，學生腦海中由于解剖實驗課學時較少，不能滿足學生對本門學科的實踐需要。而在標本陳列室中的學習就完全不同，學生對制作標本非常感興趣，使解剖學知識具體化和形象化，提高了學生對專業的認識。我院解剖教研室從2015年開放解剖實驗室，每周一、三、五日為實驗室開放日，并且由解剖學專業老師為同學講解和指導，既提高學生的動手能力，又充分調動學生的主觀能動性，對學生自主學習能力培養大有裨益。

推行解剖學第二課堂活動以來，受到了全校師生的廣泛關注和參與。我們對活動前后正常人體解剖學成績進行比較，發現學生不及格率顯著下降。如下圖所示：

古人云：“非學無以廣才，非志無以成學”。解剖學第二課堂活動促使學習風氣明顯改善，在課堂考勤、上課狀態、學習積極性、成績考核等多方面均有提升。學生認為第二課堂能提高自己對解剖學的再認識，并對其產生學習興趣。該活動積極營造了濃厚的學習氛圍和生動活潑、健康上進的良好風氣，使學生達到樂學、勤學、會學的效果。今后，教研室將進一步規范管理，科學設計，正確引導，讓更多中醫藥學子參與并受益其中。

參考文獻：

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[6]郭傳禎，國承亮，韓吉法.解剖學開放實驗教學的探索與研究[J].當代教育實踐與教學研究，DOI：10.16534/j.cnki.cn13-9000/g.2016.1628，148.