新醫院會計制度實施現狀和改進策略

黃玉輝

摘要：隨著經濟水平的提高，現代醫療衛生事業得到較大的發展。目前，我國的醫療衛生改革發展到了關鍵時期，新醫院會制度得到發展機遇，制度的實施對醫院改革產生重要的影響。盡管新醫院會計制度已經在新醫院中開始實施，但在實施中暴露了很多問題，導致會計制度的實驗進行受阻，對這種情況，就要針對新醫院會計制度實施中的問題提出有效的改進措施，推進會計制度的實施。

關鍵詞：會計制度；新醫院；策略

一、新醫院會計制度實施優勢

隨著醫療衛生改革的發展，現代新醫院實施改革，在醫院的財務管理中推進新會計制度，促使醫院的會計管理水平不斷提升。

新醫院會計制度的實施，提高了醫院會計管理的工作效率，改進財務管理的難題，提高了會計核算的質量與效率，同時會計制度的實施也有利于推進醫院改革的進程，整體改進醫院的會計管理工作，有利于提高醫院的經濟效益。

二、新醫院會計制度實施問題

新醫院會計制度的實施，提高了醫院經營的經濟效益與社會效益，盡管會計制度具有一定的優勢，但在具體的實施過程中，也暴露了較多的問題，影響會計制度的順利實施。

（一）資產計價不真實

醫院的資產種類包括固定資產以及流動資產。根據醫院目前的資產管理現狀來看，醫院資產管理不規范，資產賬目不清，有些資產根本沒有入賬，并且資產管理條目的使用率較低。新醫院實施會計制度，首要對醫院的資產情況進行審理，醫院的固定資產一般不包括各種折舊費用，折舊費用會影響資產基本價值的實現。另外，醫院固定資產的價值是隨之變化的如各種醫療設備經過長時間的使用，自身的價值不斷降低，入賬價格一般是購買價格，而資產計價則主要針對現階段醫院固定資產的實際價值，兩個數據受時間、計價等因素的影響，差距不斷擴大，由此統計的信息會出現失真的情況。

（二）成本核算制度不完善

醫院會計制度的實施中，成本核算存在問題。一般來說，醫療成本是醫療價格的依據，醫療價格主要是從醫療成本的基礎上建設起來的。但由于新醫院的會計制度體系不完善，會計制度難以發揮基本成本核算的作用，導致成本核算的真實性較差。另外由于醫院的成本核算時間不一致，次數較少，在實際核算中，無法對成本核算過程進行有效的監管，導致成本核算不規范，在成本核算中存在較多的問題，難以進行高效的成本核算，由此降低醫院資金利用率。

（三）會計控制不完善

新醫院會計制度的實施過程中，要做好內部控制，保證醫院發揮基本的內控職能。實際上，有部分醫院卻忽視內部控制，只關注制度的實施，不重視醫院的內部管理，導致內控較差，難以有效的發揮新會計制度的作用。

（四）醫療賠償問題

現代醫院的運行中，醫療事故也是影響醫院新會計制度實施的重要因素。現階段，患者的醫療要求不斷增多，醫院實際供應與患者的實際戲曲極易出現空虛問題，由此導致各種醫療糾紛案，并且醫療糾紛的范圍不斷外延，復雜性也不斷增強，例如現代醫院經常出現的暴力沖突，患者傷害醫護人員等駭人聽聞的事件。新醫院會計制度并沒有關于這方面的詳細規定，導致一旦出現醫療糾紛，難以高效解決。

三、新醫院會計制度實施的改進策略

（一）加強醫院資產核算、管理

新醫院會計制度實施過程中，要做好資產管理、核算工作。在醫院資產管理中，管理人員要轉變會計觀念，提高自身對新會計制度的認識，以此提高自身的素養；另外，還要明確醫院的固定資產的及時價值，醫院固定資產的核算、管理上，要嚴格監控，提高醫療設備的利用效率，使用有效的經濟方法來進行資產管理，同時要做好入賬工作，每項購進的資產要記錄在賬，損毀、淘汰的設備要及時從賬目上劃去，以提高醫院資產管理、核算水平。

（二）妥善處理醫院的醫療糾紛

現代醫院，醫療糾紛作為不可忽視的問題之一，醫院要想更好的實施會計制度，就要做好醫療糾紛工作，建立相應的應對機制。新醫院會計制度的實施中，醫護人員要提高醫療水平，盡可能的為患者提供優質服務，減少醫療糾紛，避免醫療事故。另外，建立醫療事故的賠償機制，例如醫院可以根據自身的經營情況建設醫療事故賠償金，或者是可以通過保險的方式降低醫院醫療糾紛承擔的風險。

（三）完善成本核算體系

完善醫院的成本核算體系，確保新醫院會計制度的順利實施。首先要做好成本核算工作，健全成本核算機制，促使醫院的成本核算更全面、系統；另外要做好成本核算服務，提高服務水平、質量，降低醫院的服務成本。還有要對醫院運營的全過程進行成本核算，保證每一過程的成本最低，以實現降低成本的目標。

（四）加強會計監督、管理職能

在醫院會計制度實施過程中，要加強醫院內控制，做好內控管理制度。醫院管理層要完善內部管理制度，促使醫院會計工作順利進行；還要督促工作人員規范日常行為，重視醫院的內控管理。另外還要會計人員不斷提高自身的專業素質，加強溝通、交流，及時解決會計管理中的問題；同時要做好會計監督職能，嚴格監控會計管理過程，促使新會計制度順利實施。

四、結語

隨著經濟的迅猛發展以及社會科技進步，新醫院的會計制度不斷發生變化，要想保證會計制度的順利實施，深化醫院改革，就要不斷完善醫院的固定資產處理制度，完善會計管理、核算制度，同時也要加強對會計管理的監督與控制，做好醫院會計的內控工作，還有在會計工作的實施過程中，要注意培養專業的會計人才，不僅能夠高效進行會計管理、監督，而且還能夠提高工作的效率。新醫院會計制度的實施中，要綜合一切有利因素，不斷提高會計工作的效率，推進醫院會計改革的進程。

（作者單位：河南省南陽市第一人民醫院）