顳部皮下注射復(fù)方樟柳堿不同體位的比較

葛 琴,張 瑩,楊皓珺

同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院眼科,上海 200065

隨著科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展,治療方法、給藥途徑不斷創(chuàng)新,顳部皮下注射復(fù)方樟柳堿已逐漸成為眼底缺血性疾病、視網(wǎng)膜和視神經(jīng)病變常用的治療方法,由于患者對(duì)顳部皮下注射治療的認(rèn)識(shí)不足,加上注射部位靠近眼部,注射時(shí)患者易產(chǎn)生下意識(shí)的躲避,并出現(xiàn)不同程度的緊張、恐懼及焦慮心理,再加上注射后注射部位有較大的皮丘隆起、甚至?xí)霈F(xiàn)皮下出血、一過(guò)性頭暈的現(xiàn)象,這些均影響了操作者對(duì)操作流程的掌控,降低了患者對(duì)治療的依從性。選取2016年1月—2017年4月期間需顳部皮下注射復(fù)方樟柳堿的患者,注射時(shí)采用不同體位進(jìn)行比較,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院眼科住院及門(mén)診自2016年1月—2017年4月收治需顳部皮下注射復(fù)方樟柳堿患者97例,選取患者均神志清醒、語(yǔ)言清晰、能正確表達(dá)注射后局部及全身反應(yīng),并且顳部皮膚感覺(jué)正常,愿意配合者。排除雙眼發(fā)病、系統(tǒng)性全身疾病,如高血壓、糖尿病、血液病等及全身或局部嚴(yán)重感染者。男69 例,女28例,年齡41～67 歲,平均(53.9±7.2)歲,均采用顳部皮下注射復(fù)方樟柳堿,每日1次,每療程14 d。利用隨機(jī)數(shù)字表將患者隨機(jī)分成2組,49例采用臥位注射,48例采用坐位注射。兩組患者年齡、性別、眼別、相關(guān)基礎(chǔ)疾病差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

按注射時(shí)體位分組，坐位組:患者取坐位,頭向后靠,偏向健側(cè)。臥位組:患者平臥于診療床上,頭偏向健側(cè),使注射部位處于上方,防止消毒液流入眼內(nèi)。