顧俊峰,戴小青,翁 獻
江蘇省常熟市第五人民醫院骨科,常熟 215500
橈骨遠端骨折在臨床骨科中較為常見,多發于中老年人群[1],患者發生此病后若得不到及時有效的治療將會對其身體的活動能力產生極為不利的影響。目前,臨床對此病的治療多采用保守治療方法即采用手法復位石膏外固定,但對一些不穩定橈骨遠端骨折患者進行治療時往往存在關節面對位不整、穩定度低的問題,導致握力下降及頑固性腕關節疼痛[2],影響患者的預后。近年來,采用手術方法治療橈骨遠端骨折逐漸受到臨床的重視,本研究將橈骨遠端骨折的保守治療及手術治療方法的臨床療效進行了對比,旨在為患者尋找更為有效的治療方法。
選取常熟市第五人民醫院2014年6月—2017年1月收治的橈骨遠端骨折患者62例作為研究的對象,根據治療方式的不同將62例患者分為兩組,手術治療組34例,男23例,女11例,患者的年齡38~65歲,平均(61.32±4.32)歲;保守治療組28例,男14例,女14例,患者的年齡43~62歲,平均(57.87±5.344)歲。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 保守治療組采取手法復位石膏外固定
對于疼痛嚴重的患者可于局麻后進行牽引復位,并給于患肢前臂石膏固定。X線復查提示復位滿意后,患肢懸吊固定1周再次復查,復位仍較為滿意者,可于4~6 周后根據情況拆除石膏,并指導其行患側腕關節的功能康復鍛煉。而對于復位失敗者來說,可考慮中轉手術切開復位內固定治療。本……