微創及傳統開放手術治療腰椎退行性疾病臨床比較

李毅嵩,王慶敏,吳志君,陳天順,胡冬平,鄭慶豐

漳州市中醫院脊柱外科,漳州 363000

腰椎疾病作為臨床門診就診率較高的疾病之一,其就診率僅低于上呼吸道感染。近些年,隨著我國老齡化人口趨勢的加劇,腰椎退行性疾病患者的發病率日益增長[1]。腰椎退行性疾病主要包括腰椎間盤突出、腰椎管狹窄和脊柱不穩等,在臨床治療方面,以保守治療為首選方案。其中,手術方案時采用后路開放手術,但其手術會造成較大的創傷,減壓不穩定,且術后需要漫長的恢復時間,還可誘發背部疼痛或是其他弊端[2]。近年,隨著我國診療技術的日新月異,微創椎間孔減壓腰椎融合內固定術治療彌補了上述弊端。本研究旨在臨床治療腰椎退行性疾病患者的過程中,對比應用微創經椎間孔減壓腰椎融合內固定術與傳統后路開放手術的臨床效果,為臨床腰椎疾病治療奠定基礎,現報告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

漳州市中醫院2016年1月—2017年2月期間收治的腰椎退行性疾病患者64例為研究對象,回顧性分析患者的各項臨床資料。對照組,男16例,女16例;年齡45～82歲,平均(65.12±9.76)歲;疼痛時間10～130個月,平均(75.2±8.9)個月;腰痛視覺模擬評分(VAS)為(6.9±1.1)分。研究組,男15例,女17例;年齡46～80歲,平均(64.82±9.86)歲;疼痛時間15～128個月,平均(79.5±9.1)個月; VAS為(7.0±1.3)分。依據患者治療方案的不同分為研究組和對照組各32例。兩組患者的一般資料(年齡、體質量)差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

對照組予傳統后路開放手術?；颊呷樘幚?取俯臥位。明確病變節段,在其后正中部位行6～8 cm切口,逐層切開軟組織,剝離骨膜下的椎旁肌并將椎板和關節突都暴露出來,再將椎弓根置入其中。依……