探究卡貝縮宮素預防和治療產后出血療效

勝燕

摘要：目的：探究卡貝縮宮素預防和治療產后出血臨床療效。方法：以我院在2019年6月至2020年5月期間收治的28例產后出血患者作為研究對象，均分為項目組與參照組，項目組使用卡貝縮宮素治療，參照組使用縮宮素治療，比較兩組患者療效。結果：項目組患者治療后出血量明顯減少時間較參照組提前，（P<0.05）;項目組患者產后出血量低于參照組，（P<0.05）;項目組治療總有效率高于參照組，（P<0.05）。結論：卡貝縮宮素在預防和治療產后出血方面療效顯著，提倡在臨床治療中推廣使用。

關鍵詞：卡貝縮宮素;產后出血;治療效果

【中圖分類號】R246.3 【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2020）12-062-01

分娩屬于女性特殊生理時期，產后出血是導致產婦死亡首要原因，特別是醫療資源欠發達地區，產后出血死亡率較高。當產婦產后24小時內實際出血量高于500ml時稱為產后出血，多數產后出血發生在分娩后兩小時內，少數產婦分娩后一周至兩周內會出現產后出血，治療不當容易導致產婦死亡[1]。本文主要探究卡貝縮宮素預防和治療產后出血療效，見下文：

1.資料和方法

1.1一般資料

隨機擇取28例產后出血患者作為研究對象，選入標準：代理人簽署ICF文件;患者為單胎妊娠;患者無精神障礙經。項目組患者平均年齡為（28.61±2.36）歲，平均孕周（39.54±1.56），剖宮產8例，陰道分娩7例;參照組：患者平均年齡為（28.95±2.04）歲，平均孕周（39.29±1.42），剖宮產7例，陰道分娩6例。兩組患者一般資料無統計學意義（P>0.05），可對比。此次研究全程接受監督，核發有正式文件。

1.2方法

參照組患者使用縮宮素治療，胎兒娩出后，靜脈推注20U縮宮素（上海上藥第一生化藥業有限公司;國藥準字：H31022559），后續靜脈滴注20U。項目組使用卡貝縮宮素（南京星銀藥業集團有限公司;國藥準字：H20193159），胎兒娩出后靜脈滴注100μg，產后兩小時再靜脈滴注100μg。

1.3觀察指標

（1）治療兩組患者接受治療后出血量明顯下降時間;（2）記錄兩組患者產后出血量[2];（3）記錄兩組患者治療總有效率（治療顯效率與治療有效率之和），治療顯效：用藥后體征平穩，陰道出血基本消失;治療有效：用藥后陰道出血顯著減少，體征趨于平穩;治療無效：不符合上述情況[3]。

1.4統計學方法

SPSS19.0導入數據，P值低于0.05有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者接受治療后出血量明顯下降時間

表1，項目組患者接受治療后出血量明顯下降時間短于參照組患者，顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者產后出血量比較

表2，項目組患者產后出血量低于參照組，差異顯著（P<0.05）。

2.3兩組患者治療總有效率比較

表3，項目組患者治療總有效率高于參照組，差異顯著（P<0.05）。

3.討論

產后出血屬于婦產科急危重癥，抓住早預防、早確診兩點，可有效改善產后出血預后。宮縮乏力是最為常見的產后出血致病原因，子宮體內部肌肉呈現網狀排列，分娩完成后子宮腔突然縮小，加上子宮肌纖維縮復作用，子宮肌束間血管受到壓迫滯留血液可起到形成血栓和及時止血效果，當子宮肌纖維收縮和縮復功能受到影響后，子宮肌束間血管無法及時發揮止血作用，為挽救患者生命甚至需要進行子宮全切術，這樣一來患者將會徹底喪失生育功能。產婦羊水過多、胎兒發育過大以及前置胎盤均有較高產后出血風險，及時采取預防產后出血措施，可有效保障產婦和胎兒安全[4]。縮宮素為合成激素藥物，可有效促進子宮上段收縮，但是在改善子宮下段收縮中效果不顯著，有部分產婦使用縮宮素藥物起不到較好地促進子宮收縮效果。本文中使用卡貝縮宮素獲得較好預防和治療產后出血效果，卡貝縮宮素生物活性較高，進入人體后協調子宮收縮能力較好，且低用量即可獲得較好療效[5]。臨床研究指出，卡貝縮宮素的藥物半衰期較縮宮素更長，對子宮下段也可起到較好促進收縮作用，對于宮縮無力導致產后出血的產婦具有較好的治療作用。本文中，使用卡貝縮宮素，發現項目組產婦治療總有效率達到97.22%，較使用縮宮素治療參照組高出11個百分點，表明卡貝縮宮素在預防和治療產后出血的臨床應用價值更高。

綜上，卡貝縮宮素治療和預防產后出血臨床應用價值高，可在短時間內起到有效遏制產后出血的效果，推薦產后出血風險高產婦使用卡貝縮宮素預防和治療產后出血。

參考文獻

[1]琚黎燕.縮宮素和欣母沛在預防和治療產后出血中的療效比較[J].中國婦幼保健，2021，36（01）：41-44.

[2]孟貴琴.縮宮素聯合卡貝縮宮素預防剖宮產術中子宮收縮乏力引起產后出血的臨床療效分析[J].中國婦幼保健，2020，35（15）：2765-2767.

[3]李瓊.卡貝縮宮素在預防妊娠期高血壓剖宮產產后出血中療效觀察[J].現代診斷與治療，2020，31（13）：2111-2112.

四川省甘孜藏族自治州甘孜縣人民醫院婦產科