探究骨科護理工作存在的問題及改進策略

●涂志瓊

探究骨科護理工作存在的問題及改進策略

●涂志瓊

隨著骨科醫學發展的水平不斷提高，人民健康意識的不斷增強，社會對于骨科護理工作的要求也在不斷提高，同時也提出了更為嚴峻的挑戰。縱觀當前的骨科護理工作，盡管已經在人員素質、工作態度、工作作風、工作方法、護理效果等方面取得了一定的成績，但是仍然不可避免地存在著一定的問題，制約著骨科護理工作的更大發展，患者的滿意度也有待于進一步提升。本文中，對當前骨科護理工作中存在的問題及相應的改進策略進行了探究。

骨科；護理工作；問題；改進策略

隨著國家經濟、科學技術等領域的發展進步，我國社會建設的各個行業都進入了發展的深水區，人民生活水平顯著提高，人民對于自身身體健康的要求也在不斷提高之中，這一切都給骨科護理工作的開展帶來了一定的難度。俗話說“傷筋動骨一百天”，骨科患者年齡跨度大，又具備突發性、復雜性等特點，往往病情相對嚴重，患者生活一般都不能自理，恢復時間長，恢復效果緩慢，并可能會產生其他臟器或者身體部位的損傷，病情復雜，診治難度大，患者及家屬因此情緒可能比較激動，這都給骨科護理工作造成了嚴峻的考驗。因此，在骨科護理工作中，積極尋求工作上的問題與不足，積極尋求改進策略，搞好骨科護理工作，辦好人民滿意的醫院，建設人民滿意的衛生事業，將是我們今后工作的一個重要工作內容。

1 當前骨科護理工作中存在的問題探究

1.1 醫院方面

醫院是骨科護理工作開展的主要場所，更是保證骨科護理工作正常有序開展的主要責任方。在日常的骨科護理工作管理中，醫院往往存在著很多漏洞或不足之處，比如醫院對護理人員的監督管理工作不到位，對醫護人員的職業道德、專業水平、工作效率不能做到切實、深入的監管工作，缺乏必要的規章制度和管理機制作為保障，不能大力激發護理人員高度的責任心和使命感，導致患者對骨科護理工作滿意度不高。另外，醫院的硬件配套設施不完善，導致護理工作不能切實開展，同時也導致患者的身體健康受到影響。

1.2 骨科護理人員方面

骨科護理人員是對患者進行護理工作的主要執行者，因此骨科護理人員的素質高低將直接關系到骨科護理工作的效果和患者的滿意度。因為當前大部分醫院中的骨科護理人員多是參加工作時間不長、護理經驗相對缺乏的年輕護士，因此他們的專業知識不夠全面，護理技術不夠精進，臨床經驗不足，對患者病情的判斷不準確，因此一旦出現意外情況便手足無措，不能采取有效措施應對。因為這些護士年紀輕，接觸社會的時間短，所以事業心、責任心、使命感不強，又因為骨科護理工作過于繁重，導致護士工作生活壓力過大，身心俱疲，對工作的認真、細致程度更加受到影響了。

1.3 患者方面

因為骨科護理工作面對的都是骨骼受到創傷的患者，因為病情嚴重，導致身體承受的痛苦過大，所以情緒比較容易出現極端化，負面情緒表現突出，這給骨科護理工作帶來了極大挑戰。另外，骨骼創傷恢復周期長，治療效果短期內表現不顯著，另加高昂的治療費用，因此患者的心理壓力較大，同時病患家屬的思想也同樣承受極大的壓力，這就導致骨科護理工作中較容易出現病患同護理人員之間的不和諧現象。

2 今后骨科護理工作的改進策略

2.1 建立健全管理機制

“無規矩不成方圓”，一整套完善、科學、合理、操作性強的管理機制是保證骨科護理工作正常有序開展的重要環節。院方應當首先制定一整套的管理規章制度，并在日常的工作中不斷發現制度的漏洞以及不足，及時進行補充、修改、完善，并將之切實貫徹進日常的骨科護理工作中，以規范約束護理人員的工作護理行為，切實提高骨科護理的工作效率。同時，還要保證管理機制的高效運作與切實貫徹，真正做到“有法可依，有法必依，執法必嚴，違法必究”。

2.2 切實提高骨科護理人員的整體素質

切實提高骨科護理人員的職業道德、工作責任感、護理專業水平等方面的水平，院方首先要注重對骨科護理人員的專業培訓工作，發掘那些具有高度的責任心和使命感，具備全面的護理知識和高超的護理技能的護理人員作為負責人，長期開展對部分護士缺乏責任心的問題，應該加強對護士的職業道德教育，將有關規章制度落到實處，不良事件及時報告與評估，重視不安全因素及差錯事故的預防管理，定期舉行護理安全活動、會議，幫助護理人員樹立安全意識，明確責任歸屬。最后，還要經常組織護理人員對有關法律法規進行學習，聘請醫療事故處理部門專家為護理人員講解法律知識，提高她們的法律意識和自我保護保護意識，讓每一位護理人員都能運用法律法規進行自我約束和自我保護。

2.3 重視對患者進行身心健康教育

針對患者容易出現身心壓力，情緒不穩定的現象，骨科護理人員不能在工作中帶有工作情緒，應當深入理解病患所處的環境，設身處地地為病患著想，在工作中及時同病患進行溝通，多項患者講解自己的病情及身體恢復的良好態勢，積極提高患者的生活積極性，樹立患者的生活信念。同患者進行深入的溝通交流，還能夠轉移患者對身體痛苦的注意力，弱化患者的極端思想，同患者形成良好、和諧的護患關系。由于骨科患者需要多陪護，因此健康教育工作不僅僅局限在患者身上，也要重視陪護人員，護理人員需要加強巡視工作，及時發現問題、快速解決或報告，將問題消滅在萌芽狀態。

總之，骨科護理工作中存在的一系列問題，不僅有院方疏于管理、制度不健全的原因，同樣也有骨科護理人員的專業知識不全面、業務能力水平不高、責任心不強等方面的因素，當然也在很大程度上受到患者個人、患者陪護人員的情緒激動而采取過激行為的影響。對此，醫護管理人員應該針對各種情況制定詳細的處理方案，徹底解決骨科護理中存在的各種問題，以求創造出良好的護理環境，提升醫護人員的護理水平與質量，減少或避免醫療糾紛，贏得良好的口碑和信譽，為護患關系的和諧發展奠定堅實基礎，進而促進醫院的更大進步與發展。

（作者單位：重慶市忠縣人民醫院）

[1]蔣其華,骨科護理常見問題分析及對策祝您健康[J].新醫藥,2011, 01 (1):20.

[2]胡先榮,骨科護理安全因素分析中國中醫藥咨詢,2009.

[3]趙陽立,朱美玉,王素珍,李秋杰骨科臨床護理學[M]中國科學技術出版社,1997.