中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病的臨床觀察

鄭 燕

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第四師七十二團醫(yī)院，新疆新源 835811）

高血壓是臨床常見疾病，該病往往伴隨著心腦血管受損以及高血脂等疾病，目前臨床關(guān)于此病還無根治藥物，通常運用藥物維持血壓。為進一步提高治療效果，本文特選取我院部分高血壓患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療，取得良好效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年9月—2016年9月收治的118例高血壓病患者，根據(jù)治療方法將其分為觀察組（59例）和對照組（59例），其中觀察組男性患者34例，女性患者25例，年齡29～78歲，平均年齡是（49.58±6.50）歲，病程3～16年，平均病程（5.68±1.63）年。對照組男性患者36例，女性患者23例，年齡30～75歲，平均年齡（47.87±6.32）歲，病程1～15年，平均病程（5.85±1.76）年。兩組患者年齡、性別、病程、體重等一般資料對比無意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者應(yīng)用硝苯地平緩釋片20 mg，1次/d。馬來酸依那普利片5 mg，2次/d。培哚普利吲達帕胺片2.5 mg，1次/d。給予觀察組患者可在對照組治療的基礎(chǔ)上添加中醫(yī)治療，藥方為天麻鉤藤飲，具體藥方組成：梔子10 g，天麻 10 g，鉤藤 20 g，益母草 15 g，黃芩 10 g，茯神 10 g，杜仲15 g，石決明30 g，桑寄生15 g，夜交藤15 g，川牛膝15 g，將上述藥物碾末為丸，2次/d，每次6～9 g，共服用3個療程。

1.3 療效判定

根據(jù)高血壓病診斷標準將治療效果分為顯效、有效、無效三個標準，其中顯效為經(jīng)治療患者舒張壓恢復到正常水平或下降超過20 mmHg。有效為經(jīng)治療患者血壓下降10 mmHg。無效為經(jīng)治療患者病情無變化，甚至有加重趨勢。

根據(jù)高血壓病診斷標準將治療效果分為顯效、有效、無效三個標準，其中顯效，經(jīng)治療，患者舒張壓恢復到正常水平或下降超過20 mmHg（1mmHg=133.322pa，下同）。有效，經(jīng)治療，患者血壓下降10 mmHg。無效，經(jīng)治療，患者病情無變化，甚至有加重趨勢。

表1 兩組患者治療后各項指標情況

1.4 統(tǒng)計學分析

本文研究數(shù)據(jù)運用SPSS17.0統(tǒng)計軟件處理，其中計數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗，計量資料用±表示，用t檢驗，P＜0.05則統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組顯效35例，有效22例，無效2例，總有效率為96.61%，對照組顯效23例，有效26例，無效10例，總有效率為83.05%，由此可見，觀察組治療總有效率明顯低于對照組，兩組差異具有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 各項指標比較

兩組患者舒張壓、收縮壓、體質(zhì)指數(shù)對比有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05），而膽固醇和三酰甘油等對比無意義（P＞ 0.05），見表 1。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組出現(xiàn)1例乏力，1例頭暈，不發(fā)生率為3.38%，

對照組出現(xiàn)4例乏力，5例頭暈，發(fā)生率為15.25%，兩組差異有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論與結(jié)論

高血壓是臨床常見疾病，西藥治療起效快，但在改善臨床癥狀方面不如中醫(yī)，因為中醫(yī)從患者臟腑、氣血、陰陽平衡等多方面著手，十分注重整個治療環(huán)境。本文研究采取的中醫(yī)藥方具有清肝腎虛火，健脾除濕，活血化瘀通絡(luò)等效果，適用于各個高血壓階段治療。研究結(jié)果顯示，運用中西藥結(jié)合患者治療效果高于常規(guī)西藥治療患者，舒張壓、收縮壓、體質(zhì)指數(shù)等改善情況也優(yōu)于西藥患者，不良反應(yīng)發(fā)生率低于西藥患者，兩組差異具有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，運用中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率低，安全性高，值得臨床推和應(yīng)用。

[1] 高發(fā)海，魯靜.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病的臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（8）：45-46.

[2] 楊永和.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病60例臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2013（16）：77-78.