兒童呼吸道感染臨床治療效果分析

●黃晃霞

兒童呼吸道感染臨床治療效果分析

●黃晃霞

目的探究聯合使用阿奇霉素聯合頭孢呋辛治療兒童呼吸道感染的臨床療效。方法選取我院收治的310例呼吸道感染兒童患者，按照隨機原則分為觀察組155例和對照組155例，對于觀察組的患者給予阿奇霉素聯合頭孢呋辛進行治療，對照組的患者則單一口服藥物頭孢呋辛，治療5天后，觀察兩組患者的白細胞、臨床癥狀體征及體溫變化等情況，將治療療效進行統計和對比分析。結果采用聯合阿奇霉素聯合頭孢呋辛治療的實驗組患者的病情好轉有效率為84.52%，單一服用頭孢呋辛的對照組患者的治療有效率為63.26%，實驗組的治療有效率明顯高于對照組。結論聯合使用阿奇霉素聯合頭孢呋辛治療兒童呼吸道感染療效顯著，安全可靠，值得臨床推廣使用。

呼吸道感染；阿奇霉素；頭孢呋辛；治療療效

呼吸道感染，分為上呼吸道感染與下呼吸道感染，是嬰幼兒群體中一種常見的疾病，包括了普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、支氣管炎、細菌性咽-扁桃體炎等臨床病癥。對于低齡的兒童群體而言，呼吸道感染感染因素復雜，難以查清，如若治療不當，則可能會引起并發癥，給患者的身體健康造成極大的影響[1,2]。由此可見，探究有效的兒童呼吸道感染臨床治療方案具有十分重要的醫學意義及應用價值。因此，本文對310例兒童呼吸道感染患者的臨床治療療效進行分析，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2016年12月期間在我院接受治療的的兒童呼吸道感染患者310例；將310例呼吸道感染兒童患者隨機均分為對照組和實驗組。其中，實驗組的155例患者有女性患者61名，男性患者94名；年齡分布在0.8歲到9歲之間，平均年齡為(3.9±0.6)歲；對照組的155例患者有女性患者71名，男性患者83名；年齡分布在0.9歲到9.9歲之間，平均年齡為(3.7±0.5)歲。收治患者入選條件符合：血白細胞總數超過10X109/L，體溫超過37.5℃，咽、喉感染等臨床特征。兩組患者在年齡、性別、遺傳疾病、身體狀況、治療時長等方面無顯著性差異，對治療藥物無過敏，符合統計學規律（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組

對照組的所有患者均采用口服頭孢呋辛進行治療，按照體重20mg/（kg·d），每天分2次服用，1個治療療程為5天。

1.2.2 實驗組

實驗組的155名患者采用口服阿奇霉素聯合頭孢呋辛的治療方案，頭孢呋辛用量及用法與對照組一致，阿奇霉素則按照10mg/kg頓服，1d服用劑量不超過0.5g的標準進行用藥，連續服用5天。

1.3 觀察指標

觀察實驗組和對照組的患者服用藥物之后的體溫變化及臨床癥狀，并進行治療效果的統計和對比分析。

1.4 治療評價標準

將治療療效分為康復、病情好轉、病情無好轉或加重三種情況。白細胞總數在正常范圍之內、患者體溫正常、感染、發炎等癥狀好轉視為患者康復；白細胞總數接近正常范圍之內、患者體溫正常、感染、發炎等臨床癥狀得到緩解視為患者病情好轉；白細胞總數超出了正常范圍、體溫超過37.5℃、感染、發炎等癥狀依然存在等視為病情無好轉或加重。

1.5 統計學分析

應用SPSS16.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分率（%）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

采用口服阿奇霉素聯合頭孢呋辛這一治療方案的實驗組患者有名患者病情恢復良好、完全康復，有14例患者治療療效評價為病情好轉，10名患者病情無好轉，實驗組的治療有效率為84.52%；采用單一服用頭孢呋辛的對照組的患者有98名患者病情恢復良好、完全康復，有22例患者病情得到一定好轉，30名患者病情無好轉，對照組155名患者的治療有效率為63.26%。對比實驗組和對照組的治療有效率，具有明顯的差異性。實驗組的兒童患者的呼吸道感染治療有效性明顯優于對照組，具有統計意義。

3 討論

兒童呼吸道感染的致病因素主要涵蓋了病毒感染、支原體感染、細菌感染以及衣原體感染等，由于兒童患者，的身體抵抗力較弱，及時、有效的治療方案對于患者的順利康復意義重大。在兒童呼吸道感染中，首先需要根據患者的疾病感染因素、是否已經出現并發癥，來選擇治療藥物。抗生素的選擇需要十分的慎重、不能盲目使用。通過本文的臨床探究結果可知，聯合使用阿奇霉素聯合頭孢呋辛兩種藥物對兒童呼吸道感染這一疾病進行治療，治療的有效率明顯高于單一服用頭孢呋辛藥物。究其原因，阿奇霉素是新一代大環內酯類抗生素，具有良好的抗菌和藥代動力學優點，在非典型的病原體、支原體感染中都具有良好的應用性；而頭孢呋辛則適用于治療敏感細菌引起的感染；同時，許多臨床實踐證明[3,4,5]，聯合使用阿奇霉素和頭孢呋辛是目前治療兒童呼吸道感染的有效手段。

由此可見，聯合使用阿奇霉素聯合頭孢呋辛治療兒童呼吸道感染療效顯著，安全可靠，值得臨床推廣使用。

（作者單位：東莞市第三人民醫院）

[1]房定珠,鮑一笑.美芬那敏銨糖漿消除或緩解兒童急性上呼吸道感染癥狀有效性和安全性的臨床研究[J].臨床兒科雜志,2016,34(12):910.

[2]王井霞,黃重梅,李仲菊,等.長沙市家長兒童上呼吸道感染抗生素使用知識與行為調查[J].中國公共衛生,2017,33(3):415-418.

[3]康旭麗,趙振軍,李旭彬.北京市1～5歲兒童1000例上呼吸道感染現狀與影響因素分析[J].中國婦幼保健,2014,29(13):2039-2040.

[4]李秀梅.阿奇霉素聯合頭孢呋辛酯膠囊治療小兒上呼吸道感染臨床效果評價[J].中國保健營養,2015,25(7):100-101.

[5]朱祎宏.小兒柴桂退熱顆粒聯合利巴韋林治療小兒急性上呼吸道感染的臨床療效分析[J].兒科藥學雜志,2015,21(2):26-28.