咒法對小兒夜啼的療效芻議

●楊天舒

咒法對小兒夜啼的療效芻議

●楊天舒

咒法，是祝由術的一種，祝由之法，即包括中草藥在內的，借符咒禁禳來治療疾病的一種方法。夜啼是嬰兒入夜啼哭不安，時哭時止，或每夜定時啼哭，甚則通宵達旦，但白天如常的一種病證。民間俗稱“夜哭郎”。咒法相對的“鬼神致病說”到底是否有其現代科學依據呢？筆者通過醫學和心理學兩個方面進行了探討。

咒法；祝由術；夜啼

夜啼是嬰兒入夜啼哭不安，時哭時止，或每夜定時啼哭，甚則通宵達旦，但白天如常的一種病證。民間俗稱“夜哭郎”。

咒法，是祝由術的一種，祝由之法，即包括中草藥在內的，借符咒禁禳來治療疾病的一種方法。“祝”者咒也，“由”者病的原由也。“祝由”的概念很廣，包括禁法、咒法、祝法、符法，以及暗示療法、心理療法、催眠療法、音樂療法等。祝由一詞，見于中醫經典《內經》。如《素問·移精變氣論》：“黃帝問曰：余聞古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已……毒藥不能治其內，針石不能治其外，故可移精祝由而已。” 《靈樞·賊風》：“黃帝曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者，因知百病之勝，先知其病之所從生者，可祝而已矣。”及《靈樞·官能》：“疾毒言語輕人者，可使唾癰咒病。”

人食天地之氣以生，內傷于喜怒憂思悲恐驚七情，外傷于風寒暑濕燥火六淫所以生病。然而，黃帝曰：“其無所遇邪氣，又無怵惕之所志，卒然而病者，其何致 ? ”可見古人很早就認識到，除了七情、六淫外，還有尚未被認識的致病因素，那就是“鬼神致病說”，所謂鬼神致病，其實是一種心理因素所致的疾病，鬼神是不存在的。古人云：“吾心無鬼，鬼何以侵之，吾心無邪，邪何以擾之，吾心無魔，魔何以襲之。”故鬼神致病皆由心生。祝由治療疾病的病因大多是心理不健全，故七情、六淫相乘而襲之。有很多種病，是間接由心理因素所致，所以其源在于心。

祝者咒也[1]，在古漢字中，咒是心口和心口相對，相交流的意象。所以說咒語威力是相當大的，是最神秘的。祝由醫師要用咒語增強病人的信心，引導病人進入潛意識，不同層面的催眠狀態，讓病人的潛意識得到梳理，所引起的相關疾病得以治愈。當然，由于醫者水平的高低不同，用心不同，引導方向不同，取得的效果可能大相徑庭。很多咒語也淪為迷信的工具，醫者也不明其理。

咒法治療小兒夜啼見于許多古代醫籍中，如《厘正按摩要術·咒法》“天蒼蒼，地蒼蒼，小兒夜啼驚不詳，吾師今日來收捉，小兒即夕立安康。天驚地驚，年驚月驚，日驚時驚，水驚火驚，前檐公吊驚，后檐公吊驚，六六三十六驚，吾師奉法來收捉，要受鐵枷鐵鎖形，諸神速速遠離去，小兒穩睡永安寧。吾奉太上老君急急如律令敕。(收驚神咒）”。《保嬰易知錄》“天蒼蒼，地皇皇，我家有個夜啼郎，來往君子念一遍，小兒睡到大天光。（夜啼咒）”。

那么咒法對于小兒夜啼的治療究竟有怎樣的作用呢？古代醫家雖然對禁咒治病術的療效多持肯定態度，但對其治病原理卻只是從心理疏導的角度來認識。其實，仔細分析禁咒治病術的形式和內容就會發現，其中蘊含著醫學、心理等多個因素。

1 醫學因素

傳統的禁咒術施行前必須先擺壇設供，凈身沐浴，焚香上章，向天神祝告病由。《禁經上·受禁法第一》中所說：“凡受禁之法，當先齋戒百日，精心不行淫欲，惟得清凈沐浴，著鮮凈衣。”這一點就提到了禁咒術實施的衛生防疫措施。

2 心理因素

禁咒治病術的醫療效果在很大程度上應歸功于心理醫療效應。細究禁咒術的治病過程，可以和現代心理治療的支持療法相對照。支持性心理治療也叫一般性心理治療，是各種特殊的(或專門的)心理治療的基礎。禁咒術在施用時，十分強調病人首先要對符咒充滿信心。《千金翼方》中明確提出“不得與不信人行禁”。求符時一定誠心誠意，不能將信將疑，這樣才能收到良好的醫療效果。另外，施行者往往宣稱其所用符咒是天界神靈秘授之物，有著無比的神力，病人只要誠心佩帶，服用或誦念，就能取得滿意療效。這在客觀上起到了心理暗示作用，有助于增強病人的信心，改善其心理狀態，穩定病人的情緒。

正如歷代諸多醫家所認識到的那樣，禁咒術是通過調理人的精神神志從而使氣血重新歸于平和，邪去而正復達到治療的目的。傳統醫學的形神統一關系可以作為這種治療方法的理論依據。所以祝由術，咒法，并不是所謂的封建迷信，咒法對小兒夜啼的療效也是有其理論依據以及現代醫學理論支撐的。

（作者單位：天津中醫藥大學）

[1]《素問·移精變氣論》

[2]《靈樞·賊風》

[3]《靈樞·官能》

[4]《內經》

[5]李叢. 古代禁咒治病術的文獻研究[D].北京中醫藥大學,2008.

[6]《厘正按摩要術·咒法》

[7]《保嬰易知錄》

[8]《禁經上·受禁法第一》

[9]《千金翼方》

楊天舒，天津中醫藥大學2016級在職針灸推拿研究生。