探討護理人員在醫院感染控制中的角色與作用

●高芳

探討護理人員在醫院感染控制中的角色與作用

●高芳

醫院的感染控制工作涉及多個方面，對于控制整個醫院內部的消毒清潔都起著非常重要的作用，而完成這些工作的則是醫院的護理人員，他們扮演者多種角色，為保障整個醫院患者的安全并降低患者的感染風險都有著不可忽視的影響。我院就護理人員在醫院感染控制中所扮演的角色與其作用展開了研究，現對本次研究作如下報道。

護理人員；醫院感染控制；角色；作用

隨著醫療質量管理不斷深入,醫院感染管理體系也日臻成熟,在保障患者安全中發揮了不可低估的作用。筆者對北京地區三級甲等38所醫院醫院感染管理科中護理人員在編情況進行調查,旨在探討護理人員在醫院感染控制中的角色與作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院所有的護理人員為本次研究對象，其分布于我院的各個科室，工作范圍覆蓋所有的層面。

1.2 方法

對我院的護理人員對的工作范圍、工作的主要內容、工作方式以及角色定位展開研究分析，從而探究護理工作對于醫院內部感染控制的重要性以及護理人員所處的角色定位。同時還對護理人員工作中受到影響的因素進行了簡要分析。

2 討論

2.1 醫院感染與護理管理密切相關

19世紀有關專家首次認識醫院感染,并首次提出消毒概念。近代護理學的創始人南丁格爾在戰爭前線建立醫院感染管理制度,加強清潔和護理,創始了無菌技術,采取對感染患者進行隔離、病房通風、戴手套等措施,使醫院感染得到有效控制。醫院感染與護理工作有密切的關系,應當重視和充分利用其天然同盟軍的屬性。

2.2 護理人員是預防和控制醫院感染的重要力量

我國初期大部分醫院感染管理由護理部派員承擔,很多護理人員在醫院感染控制中承擔了創始性工作,這些護理前輩在早期醫院感染管理中擔當著探索、組織、協調、保障、教育、研究和管理的角色。更有很多醫院感染控制老護理人員在自己的崗位上默默無聞、辛勤工作,在醫院感染控制工作的發展中做出了不可磨滅的貢獻。應當重視和保護護理人員在醫院感染管理中教育、研究和管理的積極性,使之繼續發揚光大。

2.3 發揮護理管理在醫院感染管理中的協同作用

現代醫學迅猛發展,醫院感染問題日益凸顯,世界衛生組織通過調查提出了有效控制醫院感染的關鍵性措施:消毒、滅菌、無菌操作、合理使用抗菌藥物及監測和通過監測進行效果評價等。2004年世界衛生組織確定了“患者安全世界聯盟”行動計劃,其中十分重要的一項就是加強醫院感染管理,減少對患者醫療安全的威脅。醫院感染管理的基本任務是對醫院內各種傳播因素和傳播途徑采取有效的防御措施。醫院感染的預防成本遠遠低于治療成本,而部分科學的干預方法有時并不需要太多的投入,如重癥患者采用適宜的半臥位,減少因吸入而引起的肺部感染;選擇留置中心靜脈導管的最佳部位;每天評估是否停用呼吸機或拔除導尿管;術前隔夜或當天備皮并使用專用工具或脫毛霜;從手衛生做起,嚴格控制醫院感染第一關等,這些最簡單的手段能夠有效地預防和控制醫院感染,而這些最簡單的手段大部分是通過護士操作來完成的。解讀醫院感染管理相關配套文件,《消毒技術規范》、《醫院隔離技術規范》、《醫院消毒供應中心規范》、《手術部醫院感染預防與控制技術規范》、《醫務人員手衛生規范》,諸如診療器械的清洗消毒;醫療環境監測、布局與維護;專業技術操作;醫療廢物規范管理;感染病例個案管理等,護理人員在整個醫療行為中是具體的執行者,預防醫院感染的基本手段都離不開護理操作。醫院感染管理是醫院質量服務的生命線,是評價醫療質量,保障醫療安全最重要的環節之一。預防和控制醫院感染是涉及全體醫務人員的系統工程,護理人員是該項工程的主力軍。護理管理是醫院管理的重要組成部分,護理質量的核心是醫院感染控制的水平。在醫院感染管理中,由于護理工作在整個醫療工作中所占據的重要地位,使得護士成為預防和控制醫院感染的重要力量。醫院感染管理工作貫穿于護理工作的全過程,消毒滅菌、無菌技術操作、預防控制標準是保障醫院正常醫療護理活動的基礎,加強護理管理工作是降低和控制醫院感染的關鍵,在醫院感染管理中占有極其重要的位置。[1]

2.4 護理人員在醫院感染管理中扮演重要的角色

護理管理與醫院感染控制存在著交叉管理,兩者相互滲透,充分發揮護理管理在醫院感染管理中的協同作用,對于降低醫院感染率,提高醫療護理質量有著非常重要的意義。醫院感染專職護理人員起到橋梁和溝通作用,將醫院感染管理要求與臨床護理踐結合起來,發揮個人和群體的最佳效應,更迅捷、更直接貫徹、落實相關政策法規。醫院感染管理工作內容越來越豐富,只有更好地發揮護理這支天然同盟軍的作用,才能持續完善醫院感染控制工作,對提高醫療質量,保障醫療安全具有十分重要的意義。[2]

3 結束語

護理人員的多樣角色決定了其在醫院感染控制中的重要地位與作用，對于整個醫院感染控制工作的順利開展與監控都有著非常積極的意義。護理人員不僅要做好醫院的消毒滅菌工作，還要做好消毒后的檢測與預防工作，因此他們對保障整個醫院患者的安全并降低患者的感染風險起到了應有的作用。醫院內部需要重視護理人員的工作，認識到護理人員所處的地位與角色，理解他們的工作，認可護理人員所起到的重要作用，從而提升醫院整體感染控制的水平，而護理人員自身也應當主動學習新的知識與技術，積極進行自我修養與能力的提升，從而更好的進行工作，發揮更大的作用。

（作者單位：宜興市腫瘤醫院）

[1]唐煒,高麗紅,夏建軍,賁學芳,李曉紅.護理人員人文素質的培養[J].解放軍醫院管理雜志.2014,(11).

[2]李華梅.有關護理人員輪崗的探討[J].智富時代.2014,(11).