醫院門診收費處的收費管理和票據管理

卜 杰

淮安市第二人民醫院，江蘇 淮安 223001

醫院門診收費處的收費管理和票據管理

卜 杰*

淮安市第二人民醫院，江蘇 淮安 223001

在醫院財務管理中，醫院門診收費管理、票據管理是一項十分重要的組成部分，收費管理、票據管理不但可以對醫院整體管理水平進行切實的反映，同時，也可以對醫院各項醫療收入進行規范，提供保障。本次研究中，出于對醫院門診收費管理、票據管理情況進行了解的目的，從多角度進行了闡述。

醫院；門診收費處；收費管理；票據管理

在醫院經營活動中，門診收費是一個重要環節，門診收入需通過收費管理工作實現，因此，醫院門診應將門診收費、票據管理作為醫院管理的重要內容。本次研究中，出于對醫院門診收費管理、票據管理情況進行了解的目的，從多方面展開了綜述，詳見下文。

一、健全收費管理制度，保障會計工作有規可循

科學合理的規章制度和管理標準是進行門診收費管理的基礎，結合醫院門診收費的實際情況，來對所制定的規章制度進行健全和改進，以此來保證門診收費工作的規范化，具體體現在這樣幾個方面：首先是內控制度，醫院門診收費的內控制度主要包括收費管理、票據管理和現金收納管理等幾個方面，根據這些方面的實際需求，對醫院崗位進行合理安排，并且制定分級審批權限和標準，保證職工能夠將其落實到實處。另外是票據管理制度，結合現代化信息技術，在傳統票據管理制度的基礎上對其系統進行優化，比如說可以按照順序來對票據進行編號，以此來避免空號或者跳號的現象出現，同時需要設置獨立的票據管理部門，安排專人來進行規范化的票據領用和核銷工作，并且定期對票據的使用情況進行檢查。收費印章管理，收費印章管理是保證收費管理制度正常進行的關鍵部分，在進行收費印章管理的過程中，需要保證每個人人手一個印章，在對印章進行領取的過程中，收款人員需要對其進行詳細記錄[1]。最后是門診退費管理制度，退費管理制度中最為重要的是退費金額和退費時間，根據醫院退費制度的實際情況對退費金額進行確定，安排專門的人員進行退費管理，在經過相關人員確認并簽字之后才能進行退費。

二、門診收入統一核算與管理，保障醫院資金安全性

醫院門診中的收費項目有很多，主要包括掛號、診療、檢查、化驗和藥物等，財務管理部門需要對門診的收入進行統一核算與管理，從而使門診每日收入核對的準確性得到保證，以保證醫院資金的安全。針對核算與管理，因首先進行收款員的自我審核，對報表數據與記賬金額、實際交款金額的一致性進行插隊，保證各種有價票據的使用賬面與實際剩余票據情況一致，對錄入數據的準確性進行檢查。其次，門診收費審核部門應對當日收入匯總報表數據與收款員收入報表數據一致性進行核對，保證報表數據與票據核對無誤。再次經醫院財務部門對門診收入展開最后審核，保證賬款相符[2]。

三、嚴格門診收費票據管理，提高醫院管理水平

醫院財務管理中，票據管理是一項重要組成，在進行票據管理的過程中，票據的領用是其中較為關鍵的一部分。醫院收費部門在領用票據的時候，需要根據人員分戶的實際情況，分戶的實際情況，對票據的領用數量、時間、編號等部分進行確認，同時也需要領用人簽字，在領用時候，需要對核銷時間、核銷人和核銷編號進行確定，在最大程度上實現票據使用的規范化，在領用票據前，收費人員應及時核銷上一本票據，按照號碼，檢查無誤后，再次領用票據[3]。票據的相關使用人員，應保證領用票據的完整性、安全性，在業務完成后，收款員需當日結賬，并做出日報表，繳清款項，票據作廢應該嚴格按照規定嚴格執行，醫療檢查退費應具備相關醫務人員的簽字，藥品退費應同時具備醫師開具紅字處方和藥房回收簽字，退費需經過收費處主任簽字后，才可以退費，有效發揮出票據使用者的監督，保證醫院管理有序進行[4]。

四、重視門診退費管理，維護醫院合法權益

研究與實踐中發現，醫院門診退費原因中，包括以下內容：首先是在開展工作的過程中，收費人員一般是根據醫生所開出的藥方或者檢查單據來進行收費的，在這一環節中如果出現失誤，將會導致退費現象的出現；另外是沒有及時的對收費系統進行管理和維護，導致收費系統的癱瘓，造成退費現象的出現；最后，部分患者已經提前繳納了相應的費用，但是由于醫院本身的原因，使患者所需要接受的治療或者檢查無法進行，導致退費現象的出現。除此外，通過對退費時間段的分析可知，退費可分成近期、當時以及早期三種類型，根據退費時間的不同，可以采取不同的退費管理手段，比如說，在當日發生的退費現象，收款人員可以根據票據上所標明的時間，來完成退費操作，并在當日報表中進行真實反映，早期退費，門診收費部門統一審核后，在收費系統外完成退費處理。醫院需要建立完善的退費管理制度，在辦理退費業務時，收款人員應按照規定程序進行，保證相關退費手續完備后才能夠退費，否則損失須由當值的收款人員承擔[5]。

五、加強內審監督，嚴格審查制度

票據管理的內部審查監督在財務管理中同樣占據很大的比重。票據管理內部審查監督水平的高低，將會對醫院財務管理效率產生直接的影響，醫院需要加強收費票據的審查，進而強化醫院內部會計控制，有效避免重大差錯的發生。除此外，財務部需要定期或者是不定期對門診收費部門的崗位人員責任履行情況、現金繳納情況展開嚴格的考核，并以此為依據進行績效獎懲，從而調動工作人員的積極性，并實現對各項業務的監督管理，對于醫院內部控制的開展具有重要意義[6]。

六、小結

票據管理和收費管理是醫院門診收費管理中的關鍵組成部分，在很大程度上決定著醫院的實際效益和發展情況，相關管理人員需要提高對票據管理和收費管理的重視，從制度建設、內部控制和監督管理等方面，實現票據及收費管理的規范化。

[1]姜麗影，李鳳君，戚曉華，等.醫院信息系統在優化門診流程中的體會[J].黑龍江醫藥科學，2014(3)：121.

[2]姚月朋，田瑾，杜松星，等.基于排隊論的門診等待時間動態監測系統應用分析[J].醫學信息，2015(48).

[3]李爽.綜合性醫院門診管理現狀及對策探討[J].特別健康(下半月)，2014(4)：372-373.

[4]鄒穎，韓偉.優化門診流程提高工作效率[J].中國藥物經濟學，2014(z1)：219-220.

[5]李海琳.運用排隊論模型測量醫院門診流程效率[J].中國管理信息化，2015，18(6)：97.

[6]關佳琛.強化醫院門診收費管理的相關策略[J].財經界，2015(32)：32.

卜杰(1992-)，男，漢族，江蘇淮安人，淮安市第二人民醫院。

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