護(hù)理管理在整形美容手術(shù)室的重要作用

●農(nóng)純香 蘇芳 農(nóng)李萍

護(hù)理管理在整形美容手術(shù)室的重要作用

●農(nóng)純香 蘇芳 農(nóng)李萍

隨著近些年國家經(jīng)濟(jì)的崛起帶動人們生活質(zhì)量的提高，人們對于自身形象越來越重視，帶動著整個整形美容行業(yè)進(jìn)入了一個飛速發(fā)展的時期。諸如面部除皺術(shù)、吸脂手術(shù)、隆鼻手術(shù)以及假體隆胸術(shù)等這些都屬于廣受歡迎的整形美容手術(shù)，同屬于外科手術(shù)的一種，但是與一般外科手術(shù)不同的是，由于患者對于治療后效果的期望值極高，因此重視整形美容手術(shù)室護(hù)理管理工作至關(guān)重要。參與整形美容手術(shù)的護(hù)理人員，不僅要做好相關(guān)抗感染等醫(yī)療護(hù)理工作，對患者的心理也需要做好相應(yīng)的護(hù)理，為整形美容手術(shù)順利進(jìn)行提供良好的手術(shù)環(huán)境的同時，“以人為本”，為患者做好人性化服務(wù)。護(hù)理人員是與患者直接接觸最多的，護(hù)理管理工作的好壞與患者對于手術(shù)的滿意度是有直接關(guān)系的[1]。

1 完善標(biāo)準(zhǔn)化的管理制度

所有管理工作能夠順利進(jìn)行的保障都是要有標(biāo)準(zhǔn)化的管理制度來進(jìn)行保駕護(hù)航的，整形美容手術(shù)室的護(hù)理管理工作，首要的就是連同醫(yī)師一起共同制定完善制度規(guī)章以及監(jiān)督機(jī)制、獎懲機(jī)制，對員工進(jìn)行績效考核，嚴(yán)格按照醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化準(zhǔn)則制定相關(guān)的規(guī)章和管理制度，制定風(fēng)險防范措施，降低手術(shù)室可能出現(xiàn)的安全隱患，為整形手術(shù)的順利進(jìn)行保駕護(hù)航。通過完善手術(shù)室的交接班制度、三查七對制度、藥品存放管理制度、醫(yī)療器械使用制度、無菌操作制度，從而使整形美容手術(shù)室的護(hù)理工作達(dá)到更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，在工作中嚴(yán)格要求護(hù)理人員按照規(guī)章制度進(jìn)行護(hù)理工作，保證工作流程能夠安全、有效、順利的進(jìn)行。

2 制定提高護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)的措施

護(hù)理工作是一個流動性相對較大的執(zhí)業(yè)，因此對于新進(jìn)員工的培訓(xùn)以及對于老員工的繼續(xù)教育都是護(hù)理管理工作必不可少的組成部分，“活到老學(xué)到老”不是某些領(lǐng)域的特質(zhì)，對于創(chuàng)建一個經(jīng)久不衰的優(yōu)質(zhì)整形美容手術(shù)品質(zhì)是有重要意義的。

以手術(shù)室的護(hù)士長為組長組成專門的培訓(xùn)小組，針對以下培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)教育：

2.1 對于手術(shù)室的無菌操作進(jìn)行培訓(xùn)

整形美容手術(shù)對無菌操作的要求是格外嚴(yán)格的，主要是因?yàn)檎蚊廊菔中g(shù)的患者要求手術(shù)的部位都是對人的感官有直接影響的部位，并且患者本就是為了追求美麗的外形來進(jìn)行整形美容手術(shù)的，如果發(fā)生了感染，造成留疤或者表皮色素分布不均，后果是不可預(yù)計(jì)的。因此護(hù)理人員必須要有高水平的無菌技術(shù)。整形美容手術(shù)要在專門的手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)，每天使用紫外線照射進(jìn)行2次以上的空氣消毒，以確保手術(shù)室為無菌環(huán)境。對手術(shù)過程所需的全部手術(shù)材料、手術(shù)器械都要進(jìn)行高壓滅菌，常用器械通過煮沸方式進(jìn)行消毒。成立質(zhì)控小組，定期對手術(shù)室的器械和藥品進(jìn)行質(zhì)量控制檢查，對近效期的器械藥品要及時處理更換，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

2.2 對于護(hù)理專業(yè)進(jìn)行培訓(xùn)考核

護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生在基礎(chǔ)知識是有理論上的儲備的，但是畢竟新進(jìn)員工剛接觸實(shí)際工作時會出現(xiàn)動手能力的欠缺。這就要通過對新員工實(shí)際工作中遇到的情況進(jìn)行培訓(xùn)總結(jié)，對老員工來說也不要及時的補(bǔ)充一些新知識新技能。因此定期進(jìn)行科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)是非常有必要的，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)可以不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，了解前沿科技的發(fā)展方向，進(jìn)一步提高護(hù)理培訓(xùn)質(zhì)量水平。現(xiàn)已有很多醫(yī)院都在以周、月為周期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，集中授課培訓(xùn)，讓護(hù)理人員自己參與到制作培訓(xùn)學(xué)習(xí)的課件，即對自身是一種很好地鍛煉過程，對每一位參與學(xué)習(xí)的人員也是一種激勵。

2.3 對護(hù)理人員進(jìn)行法律意識的培訓(xùn)

很多護(hù)理人員缺乏健全的法律意識，對于手術(shù)風(fēng)險沒有很好地防范意識。在進(jìn)行手術(shù)過程中，有些護(hù)理記錄過于模糊，字跡不清，導(dǎo)致客觀數(shù)據(jù)記錄不準(zhǔn)確，在人們對醫(yī)療事故越來越敏感的現(xiàn)下，一旦出現(xiàn)醫(yī)療爭議，這些護(hù)理記錄很難成為有力的舉證應(yīng)用。另外，必須明確崗位目標(biāo)責(zé)任制，手術(shù)中不允許發(fā)生越職行為，對護(hù)理人員的教育中，護(hù)理人員只能配合手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)，而不能越權(quán)操作，否則一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，參與手術(shù)的護(hù)理人員也不能免責(zé)。很多整形美容手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員對手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險因素缺乏有效的風(fēng)險防范意識，導(dǎo)致在危險發(fā)生的時候不能做到早發(fā)現(xiàn)早補(bǔ)救，這就相當(dāng)于加大了手術(shù)的風(fēng)險，不利于手術(shù)的順利完成[2]。

2.4 對護(hù)理人員的溝通方法進(jìn)行培訓(xùn)

整形美容手術(shù)室的護(hù)理人員應(yīng)該重視與患者及家屬之間的溝通交流，來院進(jìn)行整形美容手術(shù)的患者對手術(shù)的效果都是抱有很高的期望的，通過對患者及家屬的溝通，可以更加充分的了解患者對有可能進(jìn)行多次手術(shù)所承擔(dān)的費(fèi)用、時間上是什么樣的心理承受能力，同時可以選擇合適的溝通方式，讓患者對即將進(jìn)行的整形美容手術(shù)的一些專業(yè)知識進(jìn)行初步了解，消除患者不利于手術(shù)的恐慌感，使患者能夠以最佳的身體和心理狀態(tài)接受整形美容手術(shù)，這對于保證手術(shù)的順利進(jìn)行和提高整形美容手術(shù)的成功率有著重要意義。在與患者的溝通過程中，除了增強(qiáng)患者對于手術(shù)的信心，調(diào)整心態(tài)配合醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)以外，還必須進(jìn)行的一項(xiàng)溝通內(nèi)容就是告知患者手術(shù)中可能發(fā)生的風(fēng)險，以及因手術(shù)者個人身體情況的不同手術(shù)后的恢復(fù)情況也是不盡相同的，使患者有個充分的心理準(zhǔn)備。良好的溝通方式最終帶給患者的是對整形美容手術(shù)的滿意度大大提高，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員與患者關(guān)系的良性發(fā)展，讓患者對醫(yī)護(hù)人員建立互相信任的關(guān)系，避免手術(shù)后有可能出現(xiàn)的某些患者對結(jié)果過于挑剔不滿意而產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛。

3 完善對患者的回訪措施

對進(jìn)行整形美容手術(shù)的患者進(jìn)行回訪是護(hù)理管理工作中容易忽視的一個環(huán)節(jié)。患者在進(jìn)行手術(shù)前護(hù)理人員就需要建立患者的檔案，并對患者信息進(jìn)行登記，還要對患者手術(shù)部位進(jìn)行拍照，以便于術(shù)前術(shù)后對比[3]。在術(shù)后進(jìn)行電話回訪時，可以對患者后期護(hù)理的注意事項(xiàng)進(jìn)行宣教，幫助患者緩解焦躁情緒，對我們的服務(wù)進(jìn)一步認(rèn)可，提高醫(yī)院形象。

整形美容手術(shù)室的護(hù)理管理工作，除了要求護(hù)理人員做好手術(shù)室的基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理工作，還要定期進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓新科技、新技術(shù)運(yùn)用到實(shí)際工作當(dāng)中，還要通過對患者進(jìn)行良好的溝通，重視對患者進(jìn)行心理教育，保證手術(shù)的順利進(jìn)行，提高整形美容手術(shù)的成功率和患者的滿意度。通過組織不斷學(xué)習(xí)，使每一個護(hù)理人員都能意識到自己的責(zé)任，認(rèn)真端正自己的工作態(tài)度，以熟練的操作、更強(qiáng)的責(zé)任心來保證手術(shù)的順利進(jìn)行。護(hù)理管理崗位人員要重視團(tuán)隊(duì)精神和團(tuán)隊(duì)合作，在“以人為本”和“一切以患者為中心”的原則指導(dǎo)下，帶領(lǐng)全體護(hù)理人員以強(qiáng)大的凝聚力去盡最大可能使患者感到舒心滿意，促進(jìn)整形美容手術(shù)行業(yè)的健康、向前發(fā)展，這就是我們?yōu)橹粩嗯Φ淖罱K目標(biāo)。

(作者單位：中國人民解放軍第303醫(yī)院)

[1]呂文秀,夏又春.整形美容手術(shù)室護(hù)理管理的工作體會[J].中國美容醫(yī)學(xué)雜志,2014,23(13):1120-1121.

[2]鐘斐斐.整形美容手術(shù)室護(hù)理管理的實(shí)踐與體會[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016(8):158-159.

[3]李櫻子,孫莉.整形美容科開展護(hù)理安全管理的實(shí)踐與體會[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015(20):73-74.