氨氯地平聯合卡托普利治療冠心病合并高血壓療效觀察

●申恂

氨氯地平聯合卡托普利治療冠心病合并高血壓療效觀察

●申恂

目的：研究分析氨氯地平聯合卡托普利在治療冠心病和高血壓上的作用，并將其應用到醫療上。方法：使用對比試驗，選擇80為患者作為研究對象，并將試驗結果做對比。結果：使用氨氯地平聯合卡托普利的冠心病和高血壓都得到了相應緩解。結論：采用氨氯地平聯合卡托普利治療冠心病和高血壓聯合疾病是很有效的，值得推廣與應用。

氨氯地平聯合卡托普利；冠心病合并高血壓

1 前言

冠心病和高血壓都是臨床上常見的合并癥，在治冠心病容易引起患者血管硬化，狹窄。同時會進一步引發高血壓，在醫療上已經使用了很多的藥物，但是很多都沒有成效，其中氨氯地平聯合卡托普利的作用最明顯，取得的效果非常理想。治療冠心病和高血壓合并癥時，需要使用這種藥物，從而緩解患者痛苦，促進患者痊愈。

2 資料

2.1 一般資料

使用的臨床的資料是在醫院中的冠心病合并高血壓病人使用了氨氯地平聯合卡托普利的記錄，尤其是關于門診的用藥的記錄和關于住院的手術的使用的方案，在使用了這種藥物之后的相應的不同時間段中的反應，對病人的情況進行研究，就可以得出詳細的醫療的記錄。在病人的用藥記錄和病人的身體特征方面做好記錄，是在分析的時候的主要數據。在分析的時候，主要分析依據就是病人身體情況的變化情況，在分析的時候可以根據身體情況的相應變化來確定。以此來作為判斷依據。

2.2 方法

2.2.1 納入與排除標準，納入標準使用收縮壓和舒張壓，動態血壓監測監測高血壓，腎功能，排除標準是排除冠心病意外的暗中心腦血管疾病患者，排除高血壓緩和，排除糖尿病患者。

2.2.2 治療方法

研究對象分為兩組，兩組在一周前都不能食用治療冠心病或者是高血壓的藥物，觀察組食用氨氯地平聯合卡托普利治療，但是對照組不使用這種藥物，兩組在其他方面，諸如生活習慣，飲食和生活方式等不能有太大的分別。研究使用時間是5周。

2.3 療效評定

降壓療效評定使用dbp標準，dbp下降＞10mmhg，就代表血壓已經控制在了正常水平之內，或者是當dbp下降＞20mhg時，也是代表顯效。代表有效的情況是dbp下降＜10mmhg且控制在穩定狀態，就是有效水平，無效時血壓沒有得到控制，也有可能是血壓dbp上升，這些都代表藥物沒有達到療效。

而冠心病療效，則是用心絞痛發生次數來顯示的。當自發性心絞痛得意控制，同時心絞痛痛苦情況得到改善，就代表冠心病了事是顯效的。同時，有效的話是心絞痛次數降到原來的四分之一，雖然還沒有回復正常，但是起到了一定效果。但是，如果自發性心絞痛沒有得到控制，就代表沒有達到治療標準。

心電圖療效是使用缺血性ST段來判斷的，當這一區段心電圖回復正常，則代表藥物顯效，如果這一段數據略有回升，但是數值控制在0.05mv以內，就是藥效有效的表征。如果缺血性st段不變，但是心電圖惡化的話，就代表藥物基本無效。

2.4 統計學方法

在本次試驗使用的統計學方法是最簡單的統計學方法。我們使用spss來處理數據，并和t來記述資料。使用x在統計中，只要記錄患者的身體變化情況就可以，同時還有兩個試驗的對比圖。對比圖內容包括心電圖，冠心病情況和血壓情況的對比。在統計學的分析中，可以對不同的時段的身體的反應記錄在案，在表中，將各種情況記錄在內。

3 結果

3.1 兩組患者治療前后變得血壓情況

兩者患者站在治療之前血壓并沒有什么區別，但是在治療之后觀察組的血壓情況是要優于對照組的。差距很大。

3.2 兩組患者降壓治療效果

觀察組降壓效率是最高的他的降壓效率是百分之九十，但是對照組是百分之八十。

3.3 兩組患者冠心病治療效果

觀察組冠心病治療效率是百分之九十，對照組是百分之七十。具有統計學意義。

3.4 兩組患者心電圖改善情況

觀察組心電圖改善效率是百分之六十，對照組是百分之四十。

4 討論

(1)無論是高血壓還是冠心病，都是影響身體健康的關鍵疾病。兩者病發帶來的危害更大。對于患者來說，冠心病和高血壓對于患者正常行動會有很大影響，尤其是老年人，在發生了這類疾病時，產生的危害還會引發其他類型的疾病。所以高血壓和冠心病合并患者需要提早預防，提早治療。

(2)使用氨氯地平聯合卡托普利治療冠心病金額高血壓

近些年來醫療上已經使用了很多種藥物，但是效果并不是很好。常見的藥物誒血管擴張類藥物，拮抗類藥物等。[6]氨氯地平聯合卡托普利是也是一種拮抗類藥物，起到的作用是舒張外周小動脈，抑制血管收縮，從而降低血壓。

5 結束語

綜上所述，氨氯地平聯合卡托普利在控制血壓和冠心病方方面面有很強的作用，受冠心病和高血壓影響，患者在日常生活中有很大不便，為了幫助患者有效治療，在臨床上使用這種藥物是正確的選擇。這種藥物值得臨床推廣和應用.

(作者單位：邢臺市第三醫院心內二科)

[1]馮醫生.洗腎后為何仍有高血壓[J].心血管病防治知識,2015,(02):20.

[2]陳林祥,余澤洪.通過飲食預防高血壓[J].心血管病防治知識,2015,(05):34-35.

[3]張大明.運動與高血壓[J].心血管病防治知識,2015,(06):37-38.

[4]謝醫生.我才33歲,為什么會患上高血壓?[J].心血管病防治知識,2016,(01):43.

[5]胡大一.吳兆蘇.趙連友.吳可貴.謝良地.邀請信[J].中華高血壓雜志,2015,(07):76-79.

申恂，醫師。