蘇州市某城區學齡前兒童健康狀況調查

【摘 要】 [目的]了解蘇州市某城區學齡前兒童的健康現狀，為制訂有針對性的學齡前兒童健康干預措施提供科學依據。[方法]對蘇州市某城區2015-2016學年的438名學齡前兒童進行健康檢查，并對結果進行卡方檢驗。[結果] 學齡前兒童健康體檢問題依次為齲齒（32.88%）、視力異常（12.78%）、超重/肥胖（6.85%）等。男生的超重/肥胖率高于女生。[結論]該區學齡前兒童健康問題較為突出，以齲齒、視力異常、超重/肥胖為主；男生存在的超重/肥胖問題更為突出。相關部門應積極開展有針對性的預防和治療措施，加強健康教育，促進健康行為形成，從而提高學齡前兒童的健康水平。

【關鍵詞】 學齡前兒童 常見病 健康狀況

【Abstract】 Objective To provide scientific basis for the preschool children health intervention measures by analysing health status among preschool children in some district of Suzhou city. Methods 438 preschool children of some district of Suzhou city were taken physical examination.Results The prevalence of common diseases among preschool children were dental caries， vision abnormal， overweight/obesity et al. The prevalence rates of dental caries， vision abnormal， overweight/obesity were 32.88%， 12.78%， 6.85% respectively.The rate of obesity/overweight in male was significantly higher than those in female. Conclusions The main health problems in the district were dental caries， vision abnormal， overweight/obesity. The relevant departments should carry out effective prevention and treatment measures and promote health behaviors actively to improve the health of preschool children.

【Key words】 Preschool Children； Health Status； Analysis

學齡前兒童體格生長發育正處于穩步增長的狀態，定期的體格檢查，可以全面了解兒童的生長發育和健康狀況。為掌握蘇州市某城區學齡前健康狀況，對轄區幼兒園在園學生進行了抽樣調查和健康體檢并對體檢資料整理分析，及時采取主動有效的干預措施，指導托幼機構更好地開展衛生保健工作。

1 對象與方法

1.1 調查對象 蘇州市某城區1所幼兒園2015-2016學年438名在園學生，其中男生237人，女生201人。

1.2 方法 學齡前兒童健康檢查嚴格按照國家有關規定進行，檢查項目包括外科（身高、體重、皮膚、脊柱、四肢等）、內科（心肺聽診）、血壓、五官（眼、鼻、咽、口腔等）、視力篩查等方面。查體前，對所有人員進行培訓，要求認真填寫幼兒健康體檢表。所有資料經整理后，輸入學生生長發育監測信息管理與評價系統進行評價。身高：使用金屬立柱式身高計測量身高，精確到0.1 cm。體重：采用杠桿式體重秤進行測量，精確到0.1kg，記錄時扣除衣物重量。血紅蛋白：采血部位為左手無名指，血液分析采用ABX Pentra 60 五分類血球計數儀進行檢測。

1.3 診斷標準 超重：體重/身長（ 身高） ≥中位數+1SD；肥胖：體重/身長（ 身高） ≥中位數+2SD；低體重：體重/年齡<中位數-2SD；生長遲緩：身長（ 身高） /年齡<中位數-2SD；消瘦：體重/身長（身高）<中位數-2SD；貧血：血紅蛋白（ Hb） 降低，6月齡～6歲<110 g /L[1]。

1.4 統計分析 采用SAS8.0統計軟件包對實驗數據進行卡方檢驗。

2 結果

2.1 學齡前兒童視力異常和眼疾檢出情況

根據表1，參加體檢的學齡前兒童視力異常人數56人（12.78%），其中男生32人（13.50%），女生26人（11.94%）；眼斜位人數2人（0.46%），其中男生1人（0.42%），女生1人1（0.49%）；其他眼疾6人（1.37%）。男生和女生的視力異常率差異無統計學意義（χ2=0.2379，p=0.6257）；男生、女生的眼斜位率以及其他眼疾率差異也無統計學意義。

2.2 學齡前兒童營養狀況

根據表2，參加體檢的學齡前兒童超重/肥胖人數為30人（6.85%），其中男生22人（9.28%），女生8人（3.98%）；低體重3人（0.68%），其中男生1人（0.42%），女生2人（0.99%）；貧血4人（0.91%），其中男生1人（0.42%），女生3人（1.49%）。男生和女生的超重/肥胖率差異有統計學意義（χ2=4.7931，p=0.0286）；男生和女生的低體重和貧血率差異無統計學意義。

2.3 齲齒患病情況

根據表4，參加體檢的學齡前兒童患齲齒人數為144人（32.88%），其中男生80人（33.75%），女生64人（31.84%）。男生和女生患齲齒率差異無統計學意義（χ2= 0.1806，p=0.6708）。

3 討論

從本次調查結果可以看出，該區學齡前兒童的齲齒發病率較高，達32.88%，高于濮陽[2]的26.94%和新余[3]的15.39%，低于北京懷柔區[4]的50.00%和泰州[5]的57.26%，與陳志斌[6]結果相近，但男生和女生的患齲齒率無差異。該區學齡前兒童的超重和肥胖檢出率為6.85%，遠低于唐晴[7]等研究結果18.60%，可能與不同區域的生活及飲食情況差別有關。該區學齡前兒童男生的超重和肥胖情況更為嚴重，與華月芳[5]研究結果一致。

視力異常是該區學齡前兒童的另一主要健康問題，視力下降率達12.78%，高于南京[8]的7.39%和四川[9]的7.46%，與合肥的14.7%[10]類似。

綜上所述，該區學齡前兒童健康問題以齲齒、視力低下、肥胖、超重為主；男生存在的超重、肥胖問題更為突出.此次調查結果表明，該區學齡前兒童身體健康狀況形勢仍較嚴峻，應引起教育部門和衛生部門的重視，繼續加大對托幼機構衛生保健知識的宣傳，做好對幼師、家長和幼兒的健康教育工作，幫助幼兒養成良好的生活、衛生和飲食習慣，為幼兒的健康成長保駕護航。

參考文獻

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[9]趙濤，曹宜.7541名學齡前兒童視力篩查結果分析[J].中國婦幼保健，2006，21：784--785.

[10]李玲，張志輝，曲榮等.合肥市區4_6歲學齡前兒童視力不良狀況分析[J].中國學校衛生，2013，34（7）：883--884.

作者簡介：楊美軍，1979-07-04，江蘇泰州，女，主治醫師，本科，主要研究方向：公共衛生