提升兒童醫院呼吸科臨床護理帶教水平的有效路徑研究

麻作影

長春市兒童醫院呼吸一科，吉林長春 130000

提升兒童醫院呼吸科臨床護理帶教水平的有效路徑研究

麻作影

長春市兒童醫院呼吸一科，吉林長春 130000

由于兒童醫院呼吸科的患者較為特殊，年齡小、表達差，耐受力低，加之患兒家屬心情較為焦慮，所以護理難度較大。兒童醫院呼吸科臨床帶教的重點是重視呼吸科護理帶教老師的選擇、制定具有呼吸科特色的護理帶教計劃、探索和總結有效呼吸科帶教方法，同時要積極培養護生獨立思考和獨立分析解決問題的能力。提升呼吸科帶教質量應重視的問題是要及時和善于總結和評價，對于考核結果應重視溝通交流，同時，帶教老師要不斷學習，不斷創新，提高護理教學質量。必須重視護理臨床帶教工作，以科學的帶教方法，通過系統的護理教育來培養更加合格、優秀的護理人才。

兒童醫院；呼吸科；臨床帶教；護理帶教；兒科帶教；呼吸科帶教

臨床實習不僅是理論結合實際的橋梁，更是由護生轉為合格的護士后，能夠快速融入到工作崗位中起到了關鍵性作用。由于兒童醫院呼吸科的患者較為特殊，年齡小、表達差，耐受力低，加之患者家屬心情較為焦慮，所以護理難度較大[1]。而且該科室又是多發病、常見病及危重癥較多的一個科室，觀察的任務很重，護理的項目繁雜，水平操作要求極高，在對患兒進行服務時還要面對各式各樣的患者家屬。面對日常護理工作的繁重下，如何更好地完成本職工作的之外，還能更高效地提高臨床帶教的質量是目前非常重要的任務，給護理帶教提出了更高的要求。

1 兒童醫院呼吸科臨床帶教的重點

1.1 重視呼吸科護理帶教老師的選擇

帶教老師的人格魅力、學習方法及其思維的方式都會無形中在影響著學生[2]。在臨床帶教的過程中，要積極發揮護士長的而作用，選拔帶教老師時，不僅要求技術過硬，服務上要熱情周到，還要在態度上要和藹可親，并嚴格以身作則[3]。平時要求學生做到的同時老師必須做到更好，詳細并認真地做好如何去帶、去幫及去傳等工作，讓護生在日常的臨床護理工作中慢慢轉變觀念，多去拓寬知識層面，如何更好地和患者進行交流，如何去為患者提供更好的服務。帶教老師不僅要常想著責任重大，還要不斷去學習新形式下的護理帶教要求，那必須要求自己去不斷地增加知識面，對新知識、新方法更要刻苦鉆研，用嚴謹的教學作風及熟練技術去帶好護生。

1.2 制定具有呼吸科特色的護理帶教計劃

在新的護生進入科室前，護士長應當按照學校提出的實習大綱，要求帶教老師制定好該科室特色突出符合兒童呼吸疾病切實可行的授課計劃，制定出護理教學中如何查房等，盡可能為學生多提供有實踐的機會，在操作過程中逐漸從陌生轉為熟悉[4]。一般情況下護生每輪在科室實習的時間為 4周，可以把實習期分成4個階段，然后再根據每個階段中的具體情況去制定如何操作及具體內容，帶教老師一定要做到胸有成竹，要有計劃性、針對性地去完成帶教課程，避免在帶教過程中出現盲目性。

1.3 探索和總結有效呼吸科帶教方法

實踐中，可以推行“雙人帶教”的學習模式：由帶教組長和每個帶教老師共同來完成帶教任務。要求帶教組長必須對工作認真負責，不僅要熱愛護理專業，對理論知識方面更扎實外，臨床方面也要有豐富的經驗[5]，而且具有大專以上學歷的主管護師來擔任，由護士長與帶教組長共同來制定一系列的帶教計劃。①由帶教組長負責給學生進行理論授課，負責出科考核及操作訓練，并在最后評定護生的學習成績；②由護士長負責把該科的每名護生分配給帶教老師，采用一對一專人的帶教方法。帶教老師屬于專業的護士，其主要任務是自己帶學生對分管的患者來，進行全方位的護理。但這種“一對一”的帶教方法在現實中也存在許多的問題，主要因為是每個帶教老師的理論知識、技術水平不相同，就會無法滿足越來越高學歷護生的專業需求，所以，應當多種方法相結合，以提高護理帶教的效果。

1.4 積極培養護生獨立思考和獨立分析解決問題的能力

在臨床實習中，帶教老師首先要培養護生有敏銳的觀察力，多抓學習的重點，并積極主動地投入到護理工作中[6]。此時如果護生總不積極去學習，而一直處于被動狀態下，那么在實習期間就很難學到更多的專業知識，這樣十分不利于以后參加工作。認真注意日常工作上的細節，其次在實際操作中，要求護生必須心細和膽大，積極主動地去進行手工操作，在操作過程中帶教老師要在旁邊認真觀察，嚴格要求護生做到放手不放眼，對于不太熟練操作的護生要求多主動去看，多請教并分析研究后，再去動手操作[7]。

2 提升呼吸科帶教質量應重視的兩個問題

2.1 要及時和善于總結和評價，對于考核結果應重視溝通交流

護生在實習結束前，護士長要組織以科室或者小組為單位，大家集中召開一次總結大會，帶教老師要敢于面對學生對自己在帶教期間的評價，要讓學生多指出在帶教課程中有什么不對的地方，在護生實習期間有什么問題隨時隨地去解決，在平時工作中常提醒護生們需注意的事項，幫助護生找出工作中常出現不足的地方，有針對性地和護生們相互交流，相互學習，相互鼓勵。

2.2 帶教老師要不斷學習，不斷創新，提高護理教學質量

因為臨床帶教質量的優劣，會直接影響到護理院校面向工作單位輸入護理的人才是否合格，高效率的臨床帶教不僅能夠促進護生在校學習取得良好的成績，而且還能夠提升護生在工作期間的能力及滿意度。因此上帶教老師必須不斷充實自己，不斷學習，不斷創新，用高標準的教學質量模式使護生們對護理工作順利完成畢業。

3 小結

臨床帶教在醫學教學的過程中起非常重要的作用，而臨床帶教質量的好與壞，直接對提高醫學人才的培養質量有著十分密切的關系，特別是兒科護理教學更為重要[8]。臨床護理實習是護理教育的重要環節，護理專業中理論知識與實際知識相結合，帶教老師有敬業精神和良好的職業道德，在工作作風及工作能力上都在教學過程中起著十分關鍵的作用。因此，必須重視護理臨床帶教工作，以科學的帶教方法，通過系統的護理教育來培養更加合格、優秀的護理人才。

[1]司文,王文杰,王鐵軍,等.臨床路徑教學法在實習醫師帶教中的應用[J].山西醫科大學學報：基礎醫學教育版，2015,21(10):189-190.

[2]王洪,竇海川,辛翠娟,等.兒科護理帶教管理體系在臨床實習中的應用[J].中國全科醫學，2014,17(1):204-205.

[3]屈新云.新形勢下護理實習生臨床帶教管理存在問題及對策[J].齊魯護理雜志，2015,13(6):161-162.

[4]Ford RC,Bach SA,Fottler MD.Methods ofmeasuring Patient satisfaction in hea Ith care Measuring Patient Satisfaction in hea Ith,care organi Zations[J].Hea Ith Care Man-age M ent Review，2014,31(2):439-441.

[5]王自秀,韋宇寧,凌蕓,等.績效考核在小兒呼吸內科護理管理中的應用[J].廣西醫學，2016，8(7):133-134.

[6]Faten Fahad AI-Mai Iam.The offeatof nursing Care on overa II Pa-titnt Satisfaction and ies predictive Va Iueon andies Predictive Va Iue on return-to-provider behavior:Asurvey Study[J].Qua I Manag Hea Ith Care，2015,16(10)：333-335.

[7]蘇丹,張靜平.護理專業臨床帶教教師現狀及培養模式研究[J].中國醫學教育技術，2015,1(3):116-117.

[8]張海燕.小兒呼吸科臨床護理教師培養的思路與實踐[J].中華護理雜志，2006,41(5):448-449.

Research on Effective Path of Improving the Clinical Nursing Teaching Level in the Department of Respiration in Children’s Hospital

MA Zuo-ying
First Department of Respiration,Changchun Children’s Hospital,Changchun,Jilin Province,130000 China

The patients in the department of respiration in children’s hospital are special with young age,bad expression and low tolerance,and anxious emotion of family,therefore,the nursing difficulty is big,and the key points of clinical teaching is to pay attention to the selection of teachers in the department of respiration,make the specific nursing teaching plan,explore and summarize the effective teaching method,and culture the independent abilities of student nurses,and we should be good at summarization and evaluation in time and pay attention to the communication of examination results and the teachers should improve the nursing teaching quality by the continuous learning and innovation,and they must pay attention to the clinical nursing teaching work by the scientific teaching method and use the systematical nursing education to culture the more qualified and excellent talents.

Children’s hospital;Department of respiration;Clinical teaching;Nursing teaching;Teaching in the department of pediatrics;Teaching in the department respiration pediatric teaching;Department of respiration Teaching

R-4

A

1672-5654（2017）06（c）-0055-02

2017-03-27）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.18.055

麻作影（1969-），女，吉林長春人，本科，副主任護師，主要從事呼吸科臨床護理及護理管理工作。