中醫針灸療法用于冠心病心絞痛治療的可行性研究

張 卓治丁銘

1柳河縣衛生和計劃生育局 吉林省柳河縣 135319 2長春中醫藥大學 吉林省長春市 130117

中醫針灸療法用于冠心病心絞痛治療的可行性研究

張 卓1治丁銘2

1柳河縣衛生和計劃生育局 吉林省柳河縣 135319 2長春中醫藥大學 吉林省長春市 130117

目的：探究中醫針灸療法在冠心病心絞痛治療中的應用價值。方法：選取冠心病心絞痛患者120例，簡單隨機化法分為2組，分別給予常規藥物治療以及常規藥物聯合中醫針灸治療，對比2組冠心病心絞痛患者治療結果的差異性。結果：實驗組冠心病心絞痛患者心電圖療效以及心絞痛發作次數較對照組冠心病心絞痛患者差異明顯（P＜0.05）。結論：冠心病心絞痛患者接受中醫針灸治療的療效較高，可減少患者心絞痛發作的次數。

中醫針灸；冠心病；心絞痛

導致患者出現冠心病心絞痛的原因是患者的冠脈供血不足、心肌出現缺氧以及缺血，患者的主要癥狀為胸痛[1]，嚴重影響患者的生活。因此，采取有效措施對冠心病心絞痛患者的不良癥狀進行糾正意義重大。本文主要對冠心病心絞痛患者接受中醫針灸治療的臨床價值作分析，內容如下文：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取冠心病心絞痛患者120例，時間為2015年1月-2015年12月，簡單隨機化法分為2組，每60例冠心病心絞痛患者為1組。

實驗組冠心病心絞痛患者中，男女之比為33/27，年齡在41歲-71歲之間，病程在半年-20年之間；

對照組冠心病心絞痛患者中，男女之比為35/25，年齡在43歲-70歲之間，病程在半年-22年之間。

2組冠心病心絞痛患者進行基本資料對比，差異不大（P>0.05）。

1.2 方法

對照組冠心病心絞痛患者接受常規藥物治療：口服腸溶阿司匹林，每天1次，每次100毫克，若患者出現心絞痛發作的情況，則給予患者舌下含服硝酸甘油。

實驗組冠心病心絞痛患者接受常規藥物聯合中醫針灸治療：常規藥物治療與對照組冠心病心絞痛患者一致，中醫針灸治療以患者的內關穴、心俞穴、膻中穴、膈俞穴為主，患者取側臥位或坐位，常規對針灸部位進行消毒，心俞穴、膈俞穴斜刺進針，向患者頸椎方向進針，進針深度在1寸-1.5寸左右，在得氣后進行留針，留針時間在30分鐘左右，在留針期間，反復進行捻轉；膻中穴平刺進針，進針深度在0.5寸-1寸左右，在得氣后進行留針，留針時間在30分鐘左右。取出針之后，采用艾炷對患者的穴位進行艾灸3壯，每天為冠心病心絞痛實施針灸治療1次，以針灸治療10次作為一個療程。

1.3 觀察指標

觀察2組冠心病心絞痛患者的心電圖療效以及心絞痛發作次數。顯效：心電圖檢查恢復正常；有效：ST段治療后上升0.05mV以上，但是并未達到正常水平，T波改變變淺或由平坦變為直立，患者的室內傳導以及房室傳導改善；無效：與治療前基本無差異，或癥狀加重。

1.4 數據處理

研究數據錄入SPSS22軟件，進行統計學處理。P<0.05時，統計學有意義。

2 結果

2.1 療效

實驗組冠心病心絞痛患者心電圖療效較對照組冠心病心絞痛患者優（P<0.05）。如表1。

表1：兩組冠心病心絞痛患者心電圖療效對比（n）

2.2 心絞痛發作次數

實驗組冠心病心絞痛患者治療后心絞痛發作次數較對照組冠心病心絞痛患者少（P<0.05）。如表2。

表2：兩組冠心病心絞痛患者發作次數對比（）、次/周

表2：兩組冠心病心絞痛患者發作次數對比（）、次/周

注：與對照組相比，*P<0.05。

組別例數（n）治療前治療后實驗組6014.23±8.202.56±1.88*對照組6013.79±7.697.56±6.52

3 討論

中醫認為冠心病心絞痛屬于“真心痛”“胸痹”的范疇，患者多存在心氣虛損的情況，為冠心病心絞痛患者實施中醫治療應以活血化瘀、扶陽益氣、宣陽通痹為主。

中醫針灸具有悠久的歷史，屬于綠色療法的一種，且操作較簡便快捷，為患者實施針灸治療主要是通過對患者的神經反射進行刺激來達到治療的效果。中醫針灸治療冠心病心絞痛，通過針刺沖動，沿著患者的軀體神經傳入，經過患者各級大腦皮層以及神經中樞調節后，對患者交感神經的緊張性進行調節，從而對患者的心臟功能進行改變[2]。有研究表明[3]，中醫針灸治療冠心病心絞痛，可以良性調節患者的多種體液，達到多靶點、多途徑、多層次干預的作用，從而達到糾正冠心病心絞痛患者不良癥狀的效果。

艾灸時使用的艾葉具有升溫熟熱的特點，其溫能行氣血，苦能泄熱，熱能勝寒，可升可降，其與火同灸，可以達到平衡陰陽、調理氣血的目的。在針刺后加灸，可以使患者的經絡暢通、氣血宣行流暢、氣機條達、血脈和利，從而提高冠心病心絞痛患者治療的療效。

本文研究結果顯示，中醫針灸治療的實驗組冠心病心絞痛患者，其心電圖療效以及心絞痛發作次數均與對照組冠心病心絞痛患者相比，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，中醫針灸在冠心病心絞痛患者治療中應用，利于患者心絞痛癥狀的緩解，減少患者心絞痛發作的次數，從而改善冠心病心絞痛患者的預后以及生活質量。

（通訊作者：治丁銘）

[1]孟醒,齊淑蘭.肖少卿針藥結合治療冠心病心絞痛經驗[J].中醫雜志,2015,56(22):1910-1911,1922.

[2]余情,胡玲,吳子建等.針灸治療冠心病的國內研究進展[J].中國中醫急癥,2013,22(07):1183-1186.

[3]張澤,白瑞娜,張立等.針刺聯合西藥治療冠心病心絞痛的系統評價[J].中國針灸,2015,35(04):407-411.

治丁銘，現就職于長春中醫藥大學。研究方向為中醫教育與傳承。

張卓，現就職于柳河縣衛生和計劃生育局。研究方向為神經系統疾病的診斷。