小兒肺熱咳喘顆粒治療小兒肺炎40例病例資料分析報道

于峰偉

駐馬店市中醫院兒科 河南省駐馬店市 463000

小兒肺熱咳喘顆粒治療小兒肺炎40例病例資料分析報道

于峰偉

駐馬店市中醫院兒科 河南省駐馬店市 463000

目的：分析小兒肺熱咳喘顆粒治療小兒肺炎40例病例資料。方法：選擇2015年10月-2016年2月我院收治的40例小兒肺炎患者為研究對象，將患兒分成兩組，對照組患者實施常規西醫治療，以此作為基礎，觀察組患者使用小兒肺熱咳喘顆粒加以治療，對比兩組患者治療結果和臨床癥狀消失時間。結果：觀察組患者無論是在治療結果還是臨床癥狀消失時間上，均好于對照組，組間數據存在統計學差異，P＜0.05。結論：對于小兒肺炎患者，以常規治療為基礎，使用小兒肺熱咳喘顆粒，可提升療效，提高安全性，促進病情轉歸，值得進一步在臨床治療中推廣應用。

小兒肺熱咳喘顆粒；小兒肺炎咳證雖多，無非肺病。肺炎不僅潛伏時間長，而且具有一定的傳染性。和成年患者相比，小兒的抵抗力差，因而更易受到肺炎疾病的侵襲，相關文獻證實，春季為小兒肺炎高發期[1]。西醫治療肺炎通常會使用抗感染法，雖然有效，但是不可避免會帶來一些副作用，家長會較為抵觸。但伴隨著近幾年中醫的發展，中醫在治療小兒肺炎方面有了新的成就，相關文獻證實[2]，小兒肺熱咳喘顆粒治療小兒肺炎，可以取得滿意效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年10月-2016年2月我院收治的40例小兒肺炎者為研究對象,將患者隨機平均分成觀察組與對照組，每組20例。兩組患者的性別，年齡，疾病嚴重程度等基線資料不存在統計學差異，P>0.05。

1.2 方法

所有患者入院后，實施常規抗感染與抗炎治療，同時針對患者的具體癥狀，采用對癥治療。常規治療使用頭孢米諾鈉（國藥準字H20067014，生產單位：武漢普生制藥有限公司）方式為靜滴。劑量為20mg?kg-1?d-1。分為三次至四次使用完畢。對于支原體肺炎患者使用阿奇霉素（國藥準字H20094215，生產單位：黑龍江天翼藥業有限公司）方式為靜滴，劑量為：5～10mg.kg-1?d-1，靜滴3-5d。

以此為基準，觀察組患者使用小兒肺熱咳喘顆粒（國藥準字Z20033152，海南葫蘆娃制藥有限公司生產，規格:4g/袋），使用開水沖服，三周歲以下一次4克（一袋)，一日3次；三周歲以上一次4克（一袋)，一日4次；七周歲以上一次8克(兩袋），一日3次。

1.3 療效判定

治愈：咳嗽、咳痰等臨床癥狀全部消失，體溫恢復正常值，濕羅音改善大于80%。

臨床有效：臨床癥狀得到極大改善，體溫保持在37.2℃以下，濕羅音改善大于50%。

無效：經治療后，未達到上述標準者。

1.4 統計學原理

本試驗使用SPSS20.0專業統計學軟件，數據中的計數資料使用X2檢驗的方式計算，數據中的計量資料使用T值檢驗的方式計算，當P<0.05時，組間數據存在統計學差異。

2 結果

2.1 患者治療結果比較情況

對照組患者治療有效率為75.00%，觀察組為97.50%。和對照組相比，觀察組患者治療有效率顯著較高，組間數據存在統計學差異，P<0.05。詳細見表1。

表1：兩組患者患者治療結果比較情況

2.2 相關臨床癥狀轉歸時間比較

和對照組相比，觀察組患者的血象恢復時間，胸片恢復時間，肺部濕羅音好轉時間，咳嗽恢復時長以及體溫恢復時長方面顯著較好，組間數據存在統計學差異，P<0.05。

詳情見表2。

表2：相關臨床癥狀轉歸時間比較（d）

小兒肺炎是兒科常見病，細菌和（或）病毒感染，導致的肺部炎癥，一般臨床表現有發熱、咳嗽、肺部啰音，情況更甚者甚至出現呼吸困難。但也有患者臨床表現并不典型，例如體溫正常但咳喘異常嚴重，這情況不常見，所以小兒肺炎臨床確診較困難，必要時結合影像學檢查加以診斷。[2]

對于肺炎患兒，最常使用的還是西醫的方法，但是由于其副作用較大，患兒難配合，加之多次使用抗生素導致的耐藥菌增多等一系列問題，單純的西醫治療已經不能滿足患兒家長的要求。

從中醫角度來說，小兒肺炎屬于“風熱犯肺”范疇，肺主氣，司呼吸，為嬌臟，不耐寒熱。風挾熱邪侵襲人體，肺失宣肅，升降失常。在治療方面，主張疏風清熱，清肺化痰。在本次試驗的相關研究結果中能夠看出，對照組患者治療有效率為75.00 %，觀察組為97.50%。相比而言，觀察組患者治療有效率顯著較高，組間數據存在統計學差異，P<0.05。試驗結果證實了這種方式的有效性和可行性。從相關臨床癥狀轉歸時間方面來看，觀察組相關情況明顯強于對照組，P<0.05。

以上試驗可知，對于小兒肺炎患者，以常規治療為基礎，再以小兒肺熱咳喘顆粒為輔佐，可進一步提高療效，加快病情的好轉，降低患兒的痛苦，值得在臨床治療中進一步推廣。

3 討論

[1]王忠強.小兒肺熱咳喘顆粒治療小兒肺炎療效及安全性的觀察[J].求醫問藥:學術版,2012,10(04):586-586.

[2]何紅霞,周盈.小兒肺熱咳喘顆粒治療兒童急性上呼吸道感染臨床研究[J].新疆中醫藥,2012,30(04):21-22.