0～1個月：歡迎新生命！

0～1個月：歡迎新生命！

欄目主持 | 劉莉（北京兒童醫院兒童保健中心主任、主任醫師） 在北京兒童醫院內科及保健中心工作近30年，具有豐富的兒內科臨床及兒童保健工作經驗。專業特長：嬰幼兒喂養與營養、嬰幼兒生長發育及精神發育評估及其早期干預與治療；兒童孤獨癥的診斷及行為指導；兒童免疫規劃；常見營養性疾病的診斷及治療等。

嗨，你來了！面對這個期待已久的小生命，新晉升的爸爸媽媽既激動又忐忑：激動的是終于看到了自己寶貝，忐忑的是不知道怎么呵護這個幼小的生命。先來看看，小寶貝第一個月的變化吧。

體格發育

生理特點

呼吸

寶寶剛出生以腹式呼吸為主，約每分鐘40～45次，如果每分鐘持續超過60次則為呼吸急促。

新生寶寶因胃呈水平位，食管下端括約肌張力較低，容易出現吐奶現象。寶寶一般在出生24小時內開始排胎便，2～3天排完。如果寶寶出生后24小時尚未排胎便，應檢查排除肛門閉鎖或其他消化道畸形的可能。

泌尿

寶寶一般在出生24小時內開始排尿，少數在48小時內排尿，1周內每日排尿可達20次。

神經系統

寶寶出生時腦重平均370克，重量占體重的1/9～1/8；新生寶寶肌張力高，四肢呈屈曲狀態，雙手握拳。正常自然活動時，手足活動對稱、自如。

睡眠

新出生的寶寶大腦皮質興奮性低，大多數時間處于睡眠狀態，一晝夜清醒的時間僅為2～3小時，睡眠時間為18～20小時。

神經、心理發育

視覺發育

近年來，青海省借助與西亞、中亞等國家的地緣優勢和文化優勢，加快了民族服飾制作、清真食品加工、藏毯藏藥生產等企業“走出去”的步伐。“哈薩克斯坦——中國商品展覽會”、“名優商品推介會”等活動的舉辦增強了青海特色優勢產業與“一帶一路”沿線國家的貿易往來。憑借著在開發電力、制作建材等領域上的技術優勢，青海在東南亞等國家先后開展了境外工業園區建設和資源基地開發等項目。

寶寶出生時已有視覺，能看到明、暗及顏色，在15～20厘米的距離處最清晰，清醒安靜狀態下可短暫注視緩慢移動的物體，如紅球等，并能追視達中線位。

聽覺發育

寶寶娩出后，因外耳道殘留羊水，聽覺不靈敏，大約1周左右羊水完全排出后，聽覺就有明顯的改善。

嗅覺和味覺的發育

哺乳時，新生寶寶聞到乳汁的香味就會積極地尋找乳頭。有研究發現，如果在新生寶寶頭兩邊各放上一塊沾有自己媽媽乳汁的奶墊和其他媽媽乳汁的奶墊，出生后6天的寶寶就能準確轉向自己媽媽用過的奶墊一側。而且，寶寶對不同味覺也會有不同反應：出生僅2小時的寶寶對微甜的糖水表示愉快，對檸檬汁表示不愉快。

促進神經、心理的發育

● 視、聽、觸覺和模仿是新生寶寶的主要行為能力。母子對視是感情交往的開始。媽媽通過喂養、接觸、照顧新生寶寶，輕柔地跟寶寶“交流”，可促進親子依戀感的建立。

● 媽媽要經常抱抱寶寶，當寶寶注視媽媽的臉時，媽媽可慢慢移動頭的位置，設法吸引寶寶的視線追隨媽媽移動的方向。在寶寶耳邊（距離10厘米左右）輕輕地呼喚他，使他聽到你的聲音后轉過頭來。還可以在距寶寶眼睛上方20厘米左右處給他看色彩鮮艷的玩具、聽能發出柔和聲響的小塑料玩具等。

● 可以經常讓寶寶奶前趴著，并給寶寶做撫觸，促進寶寶感知覺和運動的發育。

● 平時要細心觀察寶寶的哭聲，給予適當處理。媽媽對新生寶寶需求的敏感性將大大有利于他的智能發育。

請這樣照顧他

這些情況莫驚慌

生理性黃疸：一般足月寶寶出生后2～3天出現黃疸，4～5天達高峰，5～7天減輕，最遲不超過2周；早產寶寶則多于出生后3～5天出現，5～7天達高峰，7～9天減輕，最長可延遲到3～4周。

乳腺增大：有的寶寶出生3～5天后可能出現乳腺腫大，約蠶豆到鴿蛋大小，多于生后2～3周消退，這是由于寶寶出生后受母體雌激素影響中斷造成的。

假月經：有的女寶寶在出生后5～7天陰道會流出少量血液，1～3天后消失，這是由于母體雌激素在孕期進入胎兒體內，出生后突然中斷造成的。

馬牙：表現為上顎中線兩側及牙齦上淡黃色針頭大小的黏液囊腫，這是上皮細胞堆積或黏液腺分泌物積留形成的，數周后會自然消退。注意不可挑破，以免感染。

紅斑及粟丘疹：有的寶寶出生后1～2天，在頭部、軀干及四肢常出現大小不等的斑丘疹，稱為“新生兒紅斑”，1～2天后自然消失。也可能由于皮脂腺堆積在鼻尖、鼻翼、顏面部形成小米粒大小黃白色皮疹，稱為“新生兒粟丘疹”，蛻皮后自然消失。