分析消化內(nèi)科護(hù)理人員心理健康情況的優(yōu)化措施

賈秋萍

鄒平縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科，山東濱州 256200

分析消化內(nèi)科護(hù)理人員心理健康情況的優(yōu)化措施

賈秋萍

鄒平縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科，山東濱州 256200

關(guān)注護(hù)理人員的心理健康以成為當(dāng)下各大醫(yī)院的深思課題。而其中消化內(nèi)科護(hù)理人員心理健康又極為重要。根據(jù)提高現(xiàn)行醫(yī)療各部門的工作制度與狀態(tài)，該文結(jié)合分析影響消化內(nèi)科護(hù)理人員心理健康的因素，找出相應(yīng)的優(yōu)化措施。希望從整體上提高消化內(nèi)科護(hù)理人員心理健康。從而構(gòu)建健康的醫(yī)療環(huán)境，為醫(yī)院更好的創(chuàng)造效益，也為患者進(jìn)行更好的治療。

消化內(nèi)科；心理健康；優(yōu)化措施

隨著醫(yī)療體系法律法規(guī)逐步完善，以及人們的法律自我保護(hù)意識增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛與日俱增，已經(jīng)成為我國大小醫(yī)院的普遍問題了。這種醫(yī)療糾紛是護(hù)理工作者心理問題產(chǎn)生的重要因素。而其中護(hù)理工作又是最容易出問題的部分.為了避免這種醫(yī)療糾紛不斷產(chǎn)生的情況，要從實(shí)際問題著手找出原因。

1 消化內(nèi)科護(hù)理工作者的心理狀況

醫(yī)院作為救死扶傷的需求極高的工作單位，工作量極大而且經(jīng)常面對生死的考驗(yàn)，醫(yī)護(hù)人員都存在很多責(zé)任，這樣就給醫(yī)護(hù)人員帶來很大心理壓力。而在以往的護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)。消化內(nèi)科護(hù)理工作要面對很多區(qū)別于常規(guī)護(hù)理的工作。絕大多數(shù)消化內(nèi)科護(hù)理工作者處于精神疲憊和工作效率低下的心理狀態(tài)中。對消化內(nèi)科的工作性質(zhì)進(jìn)行分析，主要是工作壓力大造成的心理壓力。這是對護(hù)理人員的心理健康的漠視，才造成了這樣的結(jié)果。是對醫(yī)療工作者缺少人文關(guān)懷造成的問題。需要根據(jù)消化內(nèi)科工作狀態(tài)和環(huán)境，找出其心理問題產(chǎn)生的因素，以便加以治理。

2 影響消化內(nèi)科護(hù)理人員心理健康的因素

2.1 特殊性護(hù)理的需要對工作人員的心理影響

消化內(nèi)科是具有特殊性的科室，如患者會有消化管道大量出血，而患者的出血特點(diǎn)是出血量大和出血速度快。在這種病情處理中醫(yī)院都會給予搶救，以免患者有生命危險。那么在這種普遍存在的工作狀態(tài)下，護(hù)理人員長期處于緊張的精神狀態(tài)中，長此以往不給予疏導(dǎo)必然導(dǎo)致心理問題的積壓。

2.2 病房環(huán)境對消化內(nèi)科護(hù)理人員心理的影響

消化內(nèi)科護(hù)理病房是護(hù)理人員每天都要處于的工作環(huán)境。患有消化疾病的患者，不僅對食物沒有胃口，精神上也有很大壓力。因?yàn)楹芏鄼z查中會讓人有嘔吐的感覺，如胃窺鏡檢查和造影處理等。而長期工作在帶有嘔吐性氣味的環(huán)境中，對護(hù)理人員的心理健康有很大影響。身體與心理的雙重壓力是造成護(hù)理人員心理問題的重要因素。

2.3 消化內(nèi)科護(hù)理工作繁重帶來的心理壓力

消化內(nèi)科護(hù)理工作具有工作多任務(wù)重的特點(diǎn)。很多醫(yī)院采用輪流倒班的工作制度。在這種部分晝夜不規(guī)律工作狀態(tài)下，很多護(hù)理人員得不到很好的休息，以至于產(chǎn)生心理問題。

2.4 護(hù)理人員長期護(hù)理工作帶來的心理疲憊期

在醫(yī)療體系中護(hù)理人員屬于最基礎(chǔ)的工作范疇，而消化內(nèi)科更是如此。工作十分辛苦，與報酬難成正比。當(dāng)工作付出處于長期得不到相應(yīng)回報的時候，人的工作狀態(tài)都會進(jìn)入心理疲憊期。馬斯洛在關(guān)于人的5種需要的訴求，針對“最重要的自尊和受人尊重”研究中,得出護(hù)理工作人員得不到應(yīng)有的公正評價和尊重的結(jié)果。這是護(hù)理工作人員產(chǎn)生心理疲憊期的根本原因。

2.5 護(hù)理人員的文化技術(shù)要求產(chǎn)生的心理變化

消化內(nèi)科護(hù)理工作者每天要面對大量的工作，還要面對患者隨時可能產(chǎn)生的病情與心理的變化。而且由于消化內(nèi)科是一個非常具有專業(yè)性的重要科室，對于消化科室的護(hù)理人員的技術(shù)考核以及理論考試，是一直都存在的。為了做好本職工作而又不斷處于長時間學(xué)習(xí)狀態(tài)，也是消化內(nèi)科護(hù)理工作者容易產(chǎn)生心理問題的一個因素。

3 針對消化內(nèi)科護(hù)理人員心理健康情況的優(yōu)化建議

3.1 針對消化內(nèi)科護(hù)理人員的心理健康教育

針對消化內(nèi)科護(hù)理人員開展的心理健康教育，解決其由于護(hù)理工作的特殊性帶來的心理問題。在對醫(yī)院的常規(guī)工作觀察中可以看到，消化內(nèi)科的護(hù)理工作人員往往要忙于其他科室的護(hù)士。由于勞動繁瑣任務(wù)重，工作中一直處于精神高度集中的狀態(tài)，這是產(chǎn)生心理問題的重要原因。而在對我國多數(shù)醫(yī)院進(jìn)行普查的工作中發(fā)現(xiàn)，幾乎沒有針對護(hù)理工作人員展開的心理健康教育。這是工作重心的偏離。工作效率的提升，不只是工作技能的提升，也在一定程度上表現(xiàn)為心理狀態(tài)。不能一味將繁重的工作交給醫(yī)護(hù)人員，卻又不疏導(dǎo)其心理問題。這樣的工作規(guī)律，是一種病態(tài)施壓，將極不利于消化內(nèi)科的護(hù)理人員的心理健康。

在具體心理教育中要注重對其心理健康的輔導(dǎo)，由于全身心投入到工作中而給自身帶來的壓力。那么在開展心理輔導(dǎo)的時候，要注意區(qū)分年齡層次和工作經(jīng)驗(yàn)。對于一些在消化內(nèi)科中工作時間比較長，工作經(jīng)驗(yàn)相對豐富的老護(hù)士來說，心理輔導(dǎo)工作要注重從生活角度上出發(fā)。因?yàn)槠涔ぷ髂芰σ呀?jīng)很成熟，不會再由于工作而產(chǎn)生心理問題。但是由于消化內(nèi)科的工作過多，是否導(dǎo)致了護(hù)理工作人員將所有時間都投入到了具體工作中，而忽視了生活細(xì)節(jié)。那么就要從工作與生活的有機(jī)結(jié)合上對其進(jìn)行心理健康教育。而對于一些參加工作時間短，護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)少的年輕護(hù)理人員，要注重針對他們的具體工作中產(chǎn)生的心理問題進(jìn)行輔導(dǎo)。要以護(hù)理工作的前輩們總結(jié)的工作經(jīng)驗(yàn)為有效依據(jù)，讓他們不要因?yàn)槟昙o(jì)小而對護(hù)理工作缺乏認(rèn)真的態(tài)度，要沉下心認(rèn)真學(xué)，其技術(shù)水平。通過分層次進(jìn)行的心理健康教育將更為有效地提高心理輔導(dǎo)的效果。而且通過對于以往心理工作的總結(jié)也發(fā)現(xiàn)，很多消化內(nèi)科護(hù)理人員是希望做心理疏導(dǎo)的，因?yàn)橐砸粋€良好的工作心態(tài)去面對工作，是保證工作效率的前提。

3.2 針對消化內(nèi)科護(hù)理人員法制觀念的教育

隨著醫(yī)療體系法律法規(guī)逐步完善，以及人們的法律自我保護(hù)意識增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛與日俱增，已經(jīng)成為我國大小醫(yī)院的普遍問題了。這種醫(yī)療糾紛是護(hù)理工作者心理問題產(chǎn)生的重要因素。在醫(yī)療糾紛中由于醫(yī)生的職能部分，患者并不了解，所以一般也不會發(fā)現(xiàn)問題。但是護(hù)理人員的工作效果是顯而易見的。所以很多問題被患者和其家屬第一時間反應(yīng)給醫(yī)院。為此很多護(hù)理人員都受過不同程度的處罰。而醫(yī)院的處罰是小，來自法院的判決事大。一旦患者向醫(yī)院起訴，護(hù)理人員的職業(yè)生涯必定受到影響，往往一生都沒有從業(yè)資格了。

為了避免這種醫(yī)療糾紛產(chǎn)生，要從實(shí)際問題著手找出原因。那么其具體原因往往是因?yàn)樽o(hù)理人員的法律意識淡薄而造成的。為了促進(jìn)消化內(nèi)科護(hù)理人員的法制觀念要從教育到引導(dǎo)再回歸于具體的明文規(guī)章制度中。首先要請專業(yè)的律師事務(wù)所，為醫(yī)院的護(hù)理工作者提供有效的法律知識普及，然后由專業(yè)的法律顧問根據(jù)我國現(xiàn)行的醫(yī)療糾紛中的法律規(guī)定，參考制定出適合消化內(nèi)科使用的規(guī)章制度。只有明確規(guī)章制度并加以實(shí)施才能避免這種糾紛的產(chǎn)生。從而讓消化內(nèi)科的護(hù)理工作者，在健康的工作狀態(tài)下進(jìn)行工作。

3.3 提高醫(yī)院和患者以及護(hù)理工作者的溝通

心理學(xué)家指出“所有的心理問題都是基于沒有良好溝通的弊病”。在長期的醫(yī)院護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)患糾紛都來自于溝通的缺乏。這也是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)工作上的重大失職。護(hù)理人員在面對患者的時候，有什么不理解的地方可以盡量溝通，不要以為是患者故意刁難。有些時候只要護(hù)理人員簡單補(bǔ)充幾句重點(diǎn)，患者就能夠理解。這需要醫(yī)療護(hù)理人員具有健康積極的心態(tài)。那么醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)在與消化內(nèi)科的護(hù)理工作人員溝通的時候，也要注意方式，提高溝通效率。只有當(dāng)護(hù)理工作者建立好與患者的溝通，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)處理好與護(hù)理人員的溝通，才能從根本上杜絕一切糾紛問題，為醫(yī)療工作環(huán)境創(chuàng)造一個健康積極的狀態(tài)。

3.4 針對消化內(nèi)科護(hù)理工作的減壓培訓(xùn)

醫(yī)院的管理人員要重視消化內(nèi)科護(hù)理工作者的心理狀態(tài)，在常規(guī)工作狀態(tài)下是否存在心理問題。當(dāng)然問題是一定會產(chǎn)生的只是大小的問題。而面對心理問題重要的解決方式還是有效地進(jìn)行培訓(xùn)。針對消化內(nèi)科護(hù)理工作壓力的工作特點(diǎn)，要認(rèn)真開啟相應(yīng)的減壓培訓(xùn)。而且要針對消化內(nèi)科護(hù)理人員的工作特點(diǎn)做出計(jì)劃，也要對護(hù)理工作的具體時間進(jìn)行定期培訓(xùn)。

制定具體培訓(xùn)內(nèi)容的時候，要適合消化內(nèi)科的實(shí)際應(yīng)用。內(nèi)容可以定位在對工作壓力大產(chǎn)生負(fù)面情緒的疏導(dǎo)；對工作環(huán)境差帶來的工作缺乏積極性的心理糾錯。心理培訓(xùn)過程是一個長期的過程，區(qū)別于其他技術(shù)培訓(xùn)，不可能通過簡單的傳授就能讓人學(xué)會的。要有真對性地實(shí)施分階段性的培訓(xùn)課程。逐步完善對消化內(nèi)科護(hù)理工作中心理健康的培訓(xùn)。

既然是培訓(xùn)，就要以最終成果來檢驗(yàn)心理減壓培訓(xùn)工作是否達(dá)到了預(yù)期的效果。那么為了提高消化內(nèi)科護(hù)理人員參加培訓(xùn)的積極性，可以適當(dāng)提出獎勵機(jī)制。如一些物質(zhì)獎勵或者是假期。最后通過實(shí)際工作狀態(tài)和心理調(diào)查問卷等多種形式，來考察其針對消化內(nèi)科護(hù)理工作的減壓培訓(xùn)的工作效果。

3.5 樹立消化內(nèi)科護(hù)理工作的正確價值觀

消化內(nèi)科護(hù)理工作人員是一個面臨患有生理或心理疾病的患者而展開的護(hù)理工作。面對患者的病情希望給予周到的護(hù)理以及健康的輔導(dǎo)，必然在長期護(hù)理工作中積壓很多心理問題。作為一名優(yōu)秀的護(hù)理工作者要用健康的心態(tài)影響患者，用仁慈寬容的心包容患者。而這種積極健康的心態(tài)便是消化內(nèi)科護(hù)理工作的正確的價值觀。正是因?yàn)樽o(hù)理人員有這樣正確的價值觀才配以“白衣天使”的稱號。

4 結(jié)語

綜上所述，要正視消化內(nèi)科護(hù)理工作中客觀存在的護(hù)理人員心理問題。根據(jù)實(shí)際經(jīng)驗(yàn)加以輔導(dǎo)。從針對消化內(nèi)科護(hù)理人員的心理健康教育和培訓(xùn)入手做好實(shí)際工作。提高醫(yī)院和患者以及護(hù)理工作者的溝通和法律意識。最后在具體工作的實(shí)施基礎(chǔ)之上樹立消化內(nèi)科護(hù)理工作的正確價值觀。從而為醫(yī)院打造一個健康心態(tài)的消化內(nèi)科護(hù)理工作團(tuán)隊(duì)，為醫(yī)院的整體工作作出貢獻(xiàn)。

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R844

A

1672-5654（2017）05（c）-0022-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.15.022

2017-02-23）

賈秋萍（1969-），女，山東鄒平人，本科，主管護(hù)師，研究方向：消化內(nèi)科護(hù)理。