探討早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦出血患者生活質(zhì)量的影響

王素珍

探討早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦出血患者生活質(zhì)量的影響

王素珍

目的 探討早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦出血患者生活質(zhì)量的影響。方法 將我院近三年收錄的老年腦出血患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，從中抽取60例作為本次探討對(duì)象，利用雙色球法將其分為對(duì)照組和分析組。對(duì)照組30例患者進(jìn)行常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，分析組30例患者進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理；觀察兩組護(hù)理前后的生活質(zhì)量。結(jié)果 兩組患者護(hù)理后，對(duì)照組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于分析組，差異顯著（P＜0．05）。結(jié)論在老年腦出血患者的治療過(guò)程中給予早期康復(fù)護(hù)理，可提高患者的生活質(zhì)量，有較高臨床運(yùn)用價(jià)值。

早期康復(fù)護(hù)理；老年；腦出血；生活質(zhì)量

在高血壓的眾多并發(fā)癥中，腦出血是危險(xiǎn)系數(shù)最高的一種，該病發(fā)病急，通常在患者情緒不穩(wěn)定或過(guò)度操勞后出現(xiàn)，若不采取有效措施患者可能死亡。有相關(guān)臨床實(shí)驗(yàn)證明[1-4]，當(dāng)患者處于病情穩(wěn)定階段，對(duì)其實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理可幫助患者盡快恢復(fù)健康，防止各類并發(fā)癥出現(xiàn)。我院探討了早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦出血患者生活質(zhì)量的影響，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院近三年收錄的老年腦出血患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，從中抽取60例作為本次探討對(duì)象，利用雙色球法將其分為對(duì)照組和分析組各30例。對(duì)照組男性17例，女性13例；年齡64～84歲，平均年齡（66.2±3.1）歲。分析組男性16例，女性14例；年齡65～81歲，平均年齡（64.6±2.7）歲。兩組患者的性別和年齡等普通情況無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理。分析組患者進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理，詳細(xì)實(shí)施環(huán)節(jié)為：（1）當(dāng)患者病情無(wú)較大變化后，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員及時(shí)告知患者或家屬腦出血的發(fā)病原因、相關(guān)知識(shí)和可能產(chǎn)生的后遺癥等情況，使其充分掌握疾病的特性，積極參與治療。（2）相關(guān)醫(yī)護(hù)人員可傳授給家屬簡(jiǎn)單的按摩手法，幫助患者按摩身體，促進(jìn)血液循環(huán)；針對(duì)存在偏癱癥狀的患者需待癥狀穩(wěn)定后進(jìn)行。（3）一些患者雖病情穩(wěn)定下來(lái)，但因疾病影響可能導(dǎo)致生活自理能力缺失或減弱，此時(shí)可通過(guò)一些恢復(fù)訓(xùn)練來(lái)改善患者的生活能力。（4）針對(duì)一些存在語(yǔ)言障礙和吞咽功能障礙的患者而言，可指導(dǎo)患者通過(guò)吸氣、屏氣、鼓腮和慢放氣體的動(dòng)作來(lái)鍛煉臉部肌肉。（5）患者飲食時(shí)應(yīng)選擇合適體位，食物類型應(yīng)有利于患者吞咽、不易附著患者口中。（6）保證患者居住病房的環(huán)境衛(wèi)生，通風(fēng)和光線條件良好，床位干凈、無(wú)菌和整潔，并保持安靜，保持患者心情平靜。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組護(hù)理前后的生活質(zhì)量，并進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0軟件對(duì)文中數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料經(jīng)過(guò)t檢驗(yàn)，通過(guò)（）表示；當(dāng)結(jié)果得出P＜0.05時(shí)，充分說(shuō)明組間數(shù)據(jù)存在較大差異，可列入統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理后，分析組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為（87.2±24.6）分，對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為（53.4±18.6）分；對(duì)照組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于分析組，差異顯著，可列入統(tǒng)計(jì)（P＜0.05）。

3 討論

近幾年來(lái)，我國(guó)腦出血發(fā)生率呈遞增趨勢(shì)，其中中老年患者是腦出血的高發(fā)人群。大多數(shù)患者一旦患上腦出血，其生活能力和運(yùn)動(dòng)能力一并喪失，甚至有些患者生活無(wú)法自理，長(zhǎng)時(shí)間處于被照顧狀態(tài)，給患者家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大的負(fù)擔(dān)[5]。腦出血還存在復(fù)發(fā)率較高的特征，故患者和家屬應(yīng)對(duì)該病引起關(guān)注，有利于及時(shí)治療[6]。給予患者適當(dāng)?shù)闹委煟∏槠椒€(wěn)后可實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理，盡快恢復(fù)患者健康和生活能力，降低并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生率。在既往的研究中[7]，早期康復(fù)護(hù)理可有效縮短患者生活無(wú)法自理時(shí)間，降低患者身體功能障礙程度，且?guī)椭颊邩?shù)立康復(fù)自信心，同時(shí)又維護(hù)了護(hù)患之間關(guān)系，減少了醫(yī)療糾紛。可見(jiàn)，早期康復(fù)護(hù)理在老年腦出血患者的治療過(guò)程中占重要地位。我院研究結(jié)果顯示：兩組患者護(hù)理后，對(duì)照組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于分析組，差異顯著，可列入統(tǒng)計(jì)（P＜0.05）；與既往研究結(jié)果相似[8-10]。

綜上所述，在老年腦出血患者的治療過(guò)程中給予早期康復(fù)護(hù)理，可提高患者的生活質(zhì)量，有較高臨床運(yùn)用價(jià)值。

[1] 范千紅． 早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦出血患者運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力恢復(fù)的影響[J]． 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（11）：142，144．

[2] 申健，鄧紅亮，崔艷． 早期綜合康復(fù)治療對(duì)急性腦卒中患者吞咽困難的療效評(píng)價(jià)[J]． 山東醫(yī)藥，2011，51（52）：91-92．

[3] 柏慧華，姚秋近，祝曉娟，等． 腦出血患者術(shù)后早期吞咽障礙篩查及康復(fù)護(hù)理[J]． 中華護(hù)理雜志，2013，48（4）：299-301．

[4] 姚盂英，許愛(ài)國(guó)，張慶憲，等． 吞咽康復(fù)治療對(duì)腦卒中相關(guān)性肺炎的影響[J]． 中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2012，34（5）：376-378．

[5] 張利珍，張利萍． 早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦出血患者運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力恢復(fù)的影響[J]． 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（5）：171-182．

[6] 程燕冰． 早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦出血患者生活質(zhì)量的影響分析[J]．黑龍江醫(yī)藥，2015，28（3）：671-672．

[7] 彭化生，袁春蘭． 老年腦出血患者康復(fù)介入時(shí)間不同對(duì)功能恢復(fù)影響的對(duì)照研究[J]． 中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志，2006，5（10）：1026-1028．[8] 唐永芬． 早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦出血患者運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力恢復(fù)的影響[J]． 心理醫(yī)生，2016，22（32）：189-190．

[9] 周海晏，葉迎芳，張爭(zhēng)艷． 早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦出血偏癱患者肢體運(yùn)動(dòng)功能的影響[J]． 安徽醫(yī)學(xué)，2010，31（9）：1108-1109．

[10] 史艷萍，蔣羽薇，丹凌． 評(píng)價(jià)分析早期康復(fù)護(hù)理在改善腦出血偏癱患者肢體運(yùn)動(dòng)功能中的作用[J]． 中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（6）：249．

Objective to Explore the Effect of Early Rehabilitation Nursing on the Quality of Life of Elderly Patients With Cerebral Hemorrhage

WANG Suzhen Department of Rehabilitation Medicine, Jintan District Second People's Hospital of Changzhou City, Changzhou Jiangsu 213200, China

Objective To study the early rehabilitation nursing on quality of life in elderly patients with cerebral hemorrhage. Methods Our hospital for nearly three years for statistical features in elderly patients with cerebral hemorrhage, extract from 60 cases as the research object, used the method of the double chromosphere were divided into control group and analysis group. The control group, 30 cases of patients for nursing care on a regular basis, analysis group of 30 patients with early rehabilitation nursing; before and after two groups of nursing quality of life were observed. Results Two groups of patients after nursing, the control group after nursing care topatients quality of life score was lower than that in analysis group, there were significant difference between two groups(P ＜ 0.05). Conclusion In the treatment of patients with senile cerebral hemorrhage for early rehabilitation nursing in the process, can improve the patient's quality of life, has a high clinical application value.

early rehabilitation nursing; old age; cerebral hemorrhage; the quality of life

R473

A

1674-9316（2017）14-0171-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．14．096

常州市金壇區(qū)第二人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，江蘇 常州 213200