流動人口艾滋病防治知識宣傳效果評價

孫志軍宋秀玲

流動人口艾滋病防治知識宣傳效果評價

孫志軍1宋秀玲2

目的 分析流動人口艾滋病防治知識宣傳效果。方法 2016年8月，山東省榮成市人民醫(yī)院組織了一次針對流動人口的艾滋病防治知識宣傳教育。結(jié)果 活動后艾滋病防治知識評分高于活動前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。活動知曉率79．83%，艾滋病宣傳微信平臺關(guān)注率32．43%，宣傳紙質(zhì)資料、短信覆蓋率53．22%。2016年1—4月開展HIV檢測的人數(shù)156例，2017年1—4月276例，人數(shù)顯著上升。結(jié)論 此次健康教育取得較好的效果。

流動人口；艾滋?。唤】到逃?/p>

流動人口廣義上是指工作與居住地與戶籍所在地不一致的人口，我國流動人口十分龐大，流動人口在城市中地位十分尷尬，絕大多數(shù)流動人口收入較本地居民更低，這種情況在大城市更為突出[1-3]。流動人口聚集地城中村衛(wèi)生管理問題十分突出，流動人口中無業(yè)人口、性工作者、吸毒人口比重相對較高，流動人口聚集區(qū)是艾滋病的高發(fā)地區(qū)，為此有必要加強流動人口的健康教育[4-5]。2016年8月，山東省榮成市人民醫(yī)院組織了一次針對流動人口的艾滋病防治知識宣傳教育，取得較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

以榮成市流動人口聚集的2個社區(qū)作為對象，人口在4 000例左右。在2016年2月進(jìn)行預(yù)調(diào)查，采用入戶調(diào)查的方式，以戶號進(jìn)行整群抽樣，發(fā)放問卷500份，回收474份，年齡18～74歲，平均（40.6±10.3）歲。在2017年2月再次調(diào)查，同法調(diào)查，發(fā)放問卷500份，回收問卷481份，年齡18～74歲，平均（41.3±11.5）歲。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 調(diào)查均采用不記名的方式，調(diào)查前與對象進(jìn)行溝通，確保信息只進(jìn)行研究報告用，不進(jìn)行其他活動，并簽署保證書，取得被調(diào)查者的配合。

1.2.2 健康教育 （1）人員選擇：①選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)2名業(yè)務(wù)素質(zhì)較好、積極主動的醫(yī)務(wù)工作者作為主要宣傳員；②同時醫(yī)院組織活動小組，作為主管部門，負(fù)責(zé)對服務(wù)中心的人員進(jìn)行培訓(xùn)，時間1個月，并取得街道計劃生育管理辦公室、城區(qū)綜合管理辦公室提供了幫助；③同時20名社區(qū)群眾參與活動，作為義務(wù)教育員，也進(jìn)行了1個月的培訓(xùn)。（2）健康教育地點：包括中心內(nèi)宣傳以及外出宣傳，在門診、住院部對有需求者進(jìn)行健康教育，同時對轄區(qū)內(nèi)2綜合市場、1個汽車站以及十?dāng)?shù)個報刊亭作為宣傳點。

1.2.3 健康教育方法 （1）院外宣傳：①報刊亭、綜合市場、汽車站，粘貼有艾滋病防治知識網(wǎng)址鏈接的二維碼；②在街頭向行人發(fā)放問卷，1個月內(nèi)發(fā)放問卷2 000份；③工作人員深入到社區(qū)在法定節(jié)假日開展宣教，進(jìn)行廣播活動，同時入戶發(fā)放材料1次；④與移動機構(gòu)進(jìn)行合作，向社區(qū)內(nèi)居民發(fā)布艾滋病宣傳信息，宣傳語都精心編寫，主要內(nèi)容為潔身自好、吸毒危害；⑤建立艾滋病微信平臺，人民醫(yī)院開辟艾滋病就醫(yī)咨詢、公益講座、義診信息、生活健康知識微信服務(wù)，打印微信平臺號二維碼。（2）院內(nèi)宣傳：①傳染科設(shè)置艾滋病咨詢員，負(fù)責(zé)接待到訪的對象；②對到訪者簽訂保密書，對咨詢者進(jìn)行健康教育；③在婦科等科室，進(jìn)行有關(guān)HIV感染宣傳，督促進(jìn)行病毒監(jiān)測。

1.3 觀察指標(biāo)

活動前后，社區(qū)流動人口的艾滋病防治知識評分（11題，答錯不得分，答對計1分），調(diào)查后微信平臺關(guān)注數(shù)，閱讀過宣傳材料率，知曉此次活動情況。2016年1—4月，2017年1—4月，開展HIV檢測的人數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)計算，計量資料采用（）表示，采用Kolmogorov-Sminmov法進(jìn)行正態(tài)分布檢驗，計數(shù)資料采用例或率（n、%）表示，采用χ2檢驗或Fisher精確性檢驗進(jìn)行組間比較，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

活動后艾滋病防治知識評分（8.4±1.3）分，高于活動前（6.3±1.6）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）?；顒雍笳{(diào)查回收問卷481例，其中知曉此次健康教育活動384例（79.83%），關(guān)注過艾滋病宣傳微信平臺156例（32.43%），看過相關(guān)宣傳紙質(zhì)資料、短信256例（53.22%）。2016年1—4月開展HIV檢測的人數(shù)156例，2017年1—4月276例，人數(shù)顯著上升。

3 討論

對流動人口的衛(wèi)生管理一直是傳染病防控重要環(huán)節(jié)，這與流動人口的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、人口結(jié)構(gòu)、工作結(jié)構(gòu)、文化水平等因素有關(guān)，在我國因嚴(yán)格的戶籍、學(xué)籍制度，外來人口融入到本地的困難較大，傳染病傳播風(fēng)險較高。流動人口容易聚集在服裝廠等人口密集型產(chǎn)業(yè)周圍，這為健康教育提供了便利。近年來，信息技術(shù)飛速發(fā)展，也有助于提高宣傳的效率，減少衛(wèi)生支出。本次研究顯示，在開展健康教育活動后，聚集區(qū)流動人口的艾滋病防治知識水平明顯提高，與此同時2016年1—4月開展HIV檢測的人數(shù)156例，2017年1—4月276例，人數(shù)顯著上升，提示宣傳達(dá)到了較好的效果，危險人員開展檢查后的意愿增強，這對HIV的檢出具有重要意義。應(yīng)注意的是艾滋病宣傳微信平臺關(guān)注率32.43%，宣傳紙質(zhì)資料、短信覆蓋率53.22%，仍有待提高，考慮到高危對象夜間工作者并不少見，可做好與周圍夜間營業(yè)場所進(jìn)行合作，提高宣教的覆蓋率[6-10]。

綜上所述，此次健康教育取得較好的效果。

[1] 王麗艷，秦倩倩，丁正偉，等． 中國艾滋病全國疫情數(shù)據(jù)分析[J]．中國艾滋病性病，2017，23（4）：330-333．

[2] 國家衛(wèi)生和計劃生育委員會流動人口司． 中國流動人口發(fā)展報告2015[M]． 北京：中國人口出版社，2016：1-2．

[3] 徐六妹，李莎茜，彭巧麗，等． 深圳市HIV/AIDS病人死亡病例的臨床特點及死亡原因分析[J]． 中國艾滋病性病，2015，21（3）：189-191．

[4] 房麗，王琦． 流動人口艾滋病知識、態(tài)度、行為現(xiàn)狀研究[J]． 中華疾病控制雜志，2015，19（4）：429-430．

[5] 徐珠屏，韓代華，梁裕杰，等． 我國女性生殖健康研究進(jìn)展[J]．國際生殖健康/計劃生育雜志，2015，34（2）：53-55．

[6] 張之海． 南通市開發(fā)區(qū)流動人口艾滋病知識知曉率及影響因素分析[J]． 中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（22）：51-53．

[7] 付笑冰，林鵬，李艷，等． 廣東省H地市工作場所流動人口HIV感染狀況及高危行為調(diào)查[J]． 中華疾病控制雜志，2013，17（3）：226-229．

[8] 徐雙飛，李玉艷，武俊青，等． 流動人口生殖道感染/性病/艾滋病患病率及危險因素和防治策略[J]． 中華生殖與避孕雜志，2017，37（3）：250-254．

[9] 孫麗娜，孫業(yè)桓，張棟棟，等． 艾滋病毒感染者/艾滋病患者與其家屬艾滋病相關(guān)羞辱和歧視的研究[J]． 中華流行病學(xué)雜志，2010，31（11）：1219-1222．

[10] 陳欄心，梁浩，楊曉波． 健康教育對中國流動人口艾滋病高危性行為干預(yù)效果的Meta分析[J]． 中華流行病學(xué)雜志，2012，33（1）：99-105．

The Evaluation of Propaganda Effect of AIDS Prevention and Control among Floating Population

SUN Zhijun1SONG Xiuling21 Department of Public Health, Rongcheng Municipal People's Hospital of Shandong Province, Rongcheng Shandong

264300, China; 2 Science and Education Section

Objective To analyze the effect of AIDS prevention knowledge propaganda of floating population. Methods In August 2016, Rongcheng Provincial People's Hospital of Shandong Province, organized an education for AIDS prevention and awareness of the floating population. Results After the education, AIDS knowledge score was higher than before, the difference was statistically significant (P ＜ 0.05). The awareness rate of live activities was 79.83%, AIDS awareness rate was 32.43% on the WeChat platform, propaganda paper, SMS coverage rate was 53.22%. During January-April 2016 to carry out the number of HIV was 156 cases, during January-April 2017 was 276 cases, and the number of patients increased significantly. Conclusion The health education achieved better results

floating population; AIDS; health education

R 193

A

1674-9316（2017）14-0002-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．14．002

1山東省榮成市人民醫(yī)院公共衛(wèi)生科，山東 榮成 264300；2 科教科