小兒過敏性紫癜與成人過敏性紫癜臨床對比分析

小兒過敏性紫癜與成人過敏性紫癜臨床對比分析

杜紹英

目的分析比較小兒過敏性紫癜與成人過敏性紫癜臨床特點。

小兒；成人；過敏性紫癜；臨床特點；腎損害

過敏性紫癜屬于一種全身性血管炎性疾病，多見于兒童或青春期人群，嚴重威脅到患者身心健康。過敏性紫癜的發病機制主要由于IgA免疫復合物沉積于患者的血管壁，從而增加了患者毛細血管的通透性及脆性，最終產生皮膚紫癜以及某些器官出血等臨床癥狀[1-2]。為了研究小兒及成人過敏性紫癜的臨床特點，本次研究對象選取2014年10月- 2016年12月收治的40例小兒過敏性紫癜患者及52例成人過敏性紫癜患者，對患者的臨床表現、誘發因素、腎損害進行分析[3-4]。現將具體研究內容及結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究對象選取2014年10月- 2016年12月收治的40例小兒過敏性紫癜患者及52例成人過敏性紫癜患者。40例小兒過敏性紫癜患者中，男性29例，女性11例；年齡2～15歲，平均年齡（8.43±2.17）歲。52例成人過敏性紫癜患者中，男性30例，女性22例；年齡17～36歲，平均年齡（26.45±7.33）歲。所有患者及其家屬均簽署知情同意書，同意本次研究。

1.2 一般方法

比較40例小兒過敏性紫癜患者及52例成人過敏性紫癜患者的臨床表現、誘發因素及腎損害。

1.3 統計學分析

本次研究對相關的數據資料分析應用SPSS 21.0統計學軟件進行處理，兩組患者住院天數及患病時間采用表示，采用t檢驗；腎損害發生率及臨床表現采用（%）表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分析兩組患者臨床指標

40例小兒過敏性紫癜患者中，伴上感47.5%（19/40），伴腹痛45.0%（18/40），伴關節痛50.0%（20/40），伴腎損害42.5%（17/40）；平均住院天數（13.69±6.81）d，平均患病時間（12.39±9.48）d。52例成人過敏性紫癜患者中，伴上感36.5%（19/52），伴腹痛38.5%（20/52），伴關節痛50.0%（26/52），伴腎損害57.7%（30/52）；平均住院天數（17.30±10.95）d，平均患病時間（22.87±10.48）d。兩組患者除平均患病時間差異具有統計學意義（t=4.953 9，P＜0.05）外，其余指標差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 比較兩組患者伴腹痛及伴關節痛與否與腎損害發生率

40例小兒過敏性紫癜患者中，伴腹痛18例，其中腎損害9例（50.0%）；不伴腹痛22例，其中腎損害8例（36.4%）；兩者比較χ2=0.753 3，P＞0.05。伴關節痛20例，其中腎損害7例（35.0%）；不伴關節痛20例，其中腎損害10例（50.0%）；兩者比較χ2=1.616 2，P＞0.05。52例成人過敏性紫癜患者中，伴腹痛20例，其中腎損害15例（75.0%）；不伴腹痛32例，其中腎損害15例（50.0%）；兩者比較χ2=1.909 1，P＞0.05。伴關節痛26例，其中腎損害16例（61.5%）；不伴關節痛26例，其中腎損害14例（53.8%）；兩者比較χ2=0.315 2，P＞0.05。

3 討論

通過研究分析，小兒及成人過敏性紫癜患者中，患病的誘因中上呼吸道感染均占有相當的比例。因此，在臨床上為了避免患者過敏性紫癜的發生及復發可以通過預防上感的方式進行控制[5-7]。小兒過敏性紫癜患者中，伴上感率、伴腹痛率、伴關節痛率、伴腎損害率、平均住院天數與成人過敏性紫癜患者相比差異無統計學意義（P＞0.05）。而在小兒與成人患病時間的比較方面，小兒患者短于成人，兩組患者除平均患病時間差異具有統計學意義（P＜0.05），原因可能與兒童病情變化較快有關。平均住院天數及系統損害發生率比較方面，說明過敏性紫癜對治療效果及預后與患者年齡無關，患者伴有系統損害與年齡及患病時間無關。并且小兒及成人患者伴關節痛與否與腎損害發生率無關[8-9]。這表明，過敏性紫癜的發生有其自身規律，還需要臨床進一步分析與探討。

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Clinical Analysis of Allergic Purpura in Children With Adult Allergic Purpura

DU Shaoying Internal Medicine Department, Bazhou Maternal and Child Health Care Hospital, Bazhou Hebei 065700, China

[Absract] ObjectiveTo analyze and compare the clinical characteristics of allergic purpura in children with adult allergic purpura.MethodsSelect 40 cases of pediatric patients with allergic purpura and 52 cases of adult patients with allergic purpura in our hospital from October 2014 to December 2016, analysis the clinical manifestations, predisposing factors, patients with renal impairment, comparison of pediatric and adult patients with clinical features.

ResultsChildren of allergic purpura patients, with infection rate, with abdominal pain rate, with joint pain rate, with renal impairment rate, average hospitalization days of patients with allergic purpurain adults had no significant difference (P ＞ 0.05); two patients with a mean duration of disease with significant difference (P ＜ 0.05). In addition, there was no significant difference in the incidence of renal injury between the two groups of patients with abdominal pain and joint pain (P ＞ 0.05).ConclusionThe prevalence of childhood illness is shorter than that of adults, which may be related to the rapid changes of children's condition, and the occurrence of allergic purpura has its own laws, and it needs further analysis and discussion.

children; adult; allergic purpura; clinical features; renal damage

R554

A

1674-9316（2017）03-0052-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．03．032

霸州市婦幼保健院內科，河北 霸州 065700

方法選取2014年10月- 2016年12月收治40小兒過敏性紫癜患者及52例成人過敏性紫癜患者，通過患者的臨床表現、誘發因素、腎損害方面分析，比較小兒及成人過敏性紫癜患者臨床特點。結果小兒過敏性紫癜患者中，伴上感率、伴腹痛率、伴關節痛率、伴腎損害率、平均住院天數與成人過敏性紫癜患者相比差異無統計學意義（P＞0．05）；兩組患者平均患病時間差異存在統計學意義（P＜0．05）。另外，兩組患者伴腹痛及伴關節痛與否與腎損害發生率差異無統計學意義（P＞0．05）。結論小兒患病時間短于成人患病時間原因可能與兒童病情變化較快有關，過敏性紫癜的發生有其自身規律，還需要臨床進一步分析與探討。