彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成的臨床分析

袁艷

彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成的臨床分析

袁艷

目的 對彩色多普勒超聲檢查應用于下肢深靜脈血栓形成的臨床診斷效果進行分析研究。方法 選取67例2015年4月—2017年1月在我院接受治療的下肢深靜脈血栓形成患者，并將其設置為實驗組，選取同期下肢無病變的正常人67例，并將其設置為參照組，對兩組患者的彩色多普勒超聲檢查結果進行對照研究。結果 就CFV而言，實驗組高于參照組[（12．61±1．21）mm vs．（8．95±1．65）mm]；就SFV而言，實驗組高于參照組[（7．59±1．38）mm vs．（5．39±0．36）mm]；就MGV而言，實驗組高于參照組[（4．38±1．52）mm vs．（3．52±1．41）mm]；t=15．68，16．11，15．98，組間差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 彩色多普勒超聲檢查應用于下肢深靜脈血栓形成的臨床診斷效果理想。

彩色多普勒超聲；診斷；下肢深靜脈血栓形成

下肢深靜脈血栓形成是臨床上一種嚴重影響患者生活、工作、學習的常見病和多發病，如果患者為急性期，則有可能因肺栓塞而危及到生命安全，疾病晚期的患者也會存在后遺癥遺留的情況而導致下肢永久性損害情況的發生[1]。本院將彩色多普勒超聲應用于2015年4月—2017年1月我院收治的下肢深靜脈血栓形成患者的臨床診斷工作中，效果明顯，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取67例2015年4月—2017年1月在我院接受治療的下肢深靜脈血栓形成患者，并將其設置為實驗組，其中男性患者、女性患者的人數分別是36例和31例；年齡為34～82歲，平均年齡（66.23±8.77）歲；選取同期下肢無病變的正常人67例，并將其設置為參照組，其中男性患者、女性患者的人數分別是35例和32例；年齡為36～80歲，平均年齡（66.18±8.75）歲；上述各項基線資料經統計學處理，兩組差異無統計學意義（P＞0.05），可進行組間比較。

1.2 方法

本次研究中的患者均接受彩色多普勒超聲檢查： TOSHIBASSA-770 彩色超聲診斷儀為本次研究中使用的儀器，5～10 MHz的探頭頻率；指導患者保持放松狀態，檢查時要求患者空腹[2]；為患者采取仰臥位、俯臥位以及坐位；仰臥位檢查時患者的雙下肢要保持外展，為其采取外旋位，根據解剖位置充分顯示需要檢查的靜脈，然后順著靜脈對患者的雙側股總靜脈（CFV）、股深靜脈（DFV）、股淺靜脈（SFV）、腘靜脈（POV）、內側腓腸靜脈（MGV）以及頸周圍靜脈近段（PTV）進行檢查，同時探查患者的髂外靜脈、髂總靜脈以及下腔靜脈[3]；對患者應用CDF、二維超聲、探頭加壓、彩色多普勒系列方法來進行橫切掃查以及實施縱切掃查；如果患者的超聲圖像顯示為彩色血流充盈欠佳，則指導患者用力屈伸腳趾，或者適度擠壓小腿遠端，以清晰顯示患者的血流情況[4]；如果患者肢體嚴重腫脹，則需要采取低頻凸陣探頭進行檢查；檢查過程中，需要認真調整速度刻度、深度刻度以及濾波刻度[5]。

1.3 統計學分析

采用SPSS 18.0統計學軟件檢驗所得實驗數據，采用（均數±標準差）表示正態計量資料，采用t檢驗進行組間比較；用例數（n）表示計數資料，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

就CFV而言，實驗組高于參照組[（12.61±1.21）mm vs.（8.95±1.65）mm]；就SFV而言，實驗組高于參照組[（7.59±1.38）mm vs.（5.39±0.36）mm]；就MGV而言，實驗組高于參照組[（4.38±1.52）mm vs.（3.52±1.41）mm]；t=15.68，16.11，15.98，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

下肢深靜脈血栓是臨床上一種較為常見并且發病率很高的周圍血管系統疾病，以下肢腫脹為主要的臨床癥狀，以股靜脈以及髂靜脈為主要的發病部位[6]。彩色多普勒超聲檢查是目前下肢深靜脈血栓診斷中應用較為廣泛的一種技術，具有無創、方便、重復性較強等諸多優點，能夠對病變范圍進行確定，對血栓部位進行準確判斷，對管腔阻塞程度進行全面了解，臨床應用價值顯著[7-9]。

在本次研究中，對我院收治的67例下肢深靜脈血栓形成患者和67例下肢無病變的正常人的彩色多普勒超聲檢查結果進行對照研究，結果顯示：就CFV而言，實驗組明顯高于參照組；就SFV而言，實驗組高于參照組；就MGV而言，實驗組明顯高于參照組；t=15.68，16.11，15.98，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，彩色多普勒超聲檢查應用于下肢深靜脈血栓形成的臨床診斷效果理想。

[1] 李俊來，曹曉林，余美琴，等． 提高彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓效率的策略研究[J]． 中華醫學超聲雜志（電子版），2013，10（2）：134-138．

[2] 孫婷婷，朱向明，張霞． 高頻超聲聯合腹部彩色多普勒超聲診斷下肢靜脈血栓的臨床病例分析[J]． 沈陽醫學院學報，2017，19（2）：109-111．

[3] 金云芳，俞揚，何琪芳，等． 彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成與相關危險因素的分析[J]． 醫學影像學雜志，2015，25（8）：1506-1509．

[4] 仲先玲，廖志峰，蔣雙蘭，等． 彩色多普勒超聲檢查對骨科大手術后下肢深靜脈血栓形成的臨床意義[J]． 中國醫藥科學，2014，4（13）：104-106．

[5] 曹佳，李春娟． 彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓的臨床分析[J]． 世界最新醫學信息文摘（電子版），2015，15（99）：155-156．

[6] 程起，陳明，李桔蓮，等． 彩色多普勒超聲在診斷下肢深靜脈血栓中的臨床價值分析[J]． 臨床醫學工程，2016，23（2）：133-134．

[7] 見雪峰． 彩色多普勒超聲在診斷下肢深靜脈血栓中的應用效果[J]．中國衛生標準管理，2016，7（11）：182-183．

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[9] 肖春梅，鐘毓東，陳琴，等． 下肢深靜脈血栓形成的彩色多普勒超聲診斷價值[J]． 西部醫學，2010，22（10）：1913-1914．

Clinical Study on Color Doppler Ultrasonography in Diagnosis of Lower Extremity Deep-vein Thrombosis

YUAN Yan Color Doppler Ultrasound Room, Heilongjiang Forestry General Hospital, Harbin Heilongjiang 150040, China

Objective To study clinical value of color Doppler ultrasonography in diagnosis of lower extremity deep-vein thrombosis. Methods 67 patients with deep vein thrombosis of lower limb were treated in our hospital from April 2015 to January 2017, and they were set up as experimental group. 67 cases with no lower limb lesions were selected as a reference group. The results of color doppler ultrasonography in two groups were compared. Results As far as CFV was concerned, the experimental group was higher than the reference group [(12.61 ± 1.21) mm vs. (8.95 ± 1.65) mm]. As far as SFV was concerned, the experimental group was higher than the reference group [(7.59 ± 1.38) mm vs. (5.39 ± 0.36) mm]. As far as MGV was concerned, the experimental group was higher than the reference group ([4.38 ± 1.52)mm vs. (3.52 ± 1.41) mm], t=15.68, 16.11, 15.98, the difference between the two groups was statistically signifcant (P＜ 0.05). Conclusion Color doppler ultrasonography is ideal for the clinical diagnosis of deep venous thrombosis of lower extremities.

color doppler ultrasonography; diagnosis; lower extremity deep-vein thrombosis

R445

A

1674-9316（2017）16-0125-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．16．067

黑龍江省森工總醫院彩超室，黑龍江 哈爾濱 150040