腿抽筋一定是缺鈣嗎

劉艷芳　吳佳儀

有一老年人在網(wǎng)上發(fā)微博表達(dá)自己的困惑，最近一段時間經(jīng)常夜里小腿抽筋，疼痛難忍，夜不能寐。聽人說，抽筋是缺鈣，可他每天都喝牛奶，還是經(jīng)常抽筋不斷，這到底是怎么回事？

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科主任汪青春醫(yī)師提醒，“腳抽筋不只是缺鈣的原因，還有可能是著涼、肌肉疲勞、損傷等多種因素造成的。不管是疲勞、受涼還是缺鈣，都會影響鈣離子通道，導(dǎo)致肌肉痙攣。”

抽筋，醫(yī)學(xué)上稱為肌肉痙攣，是神經(jīng)肌肉異常興奮引起肌肉不自主、無征兆的過度收縮，發(fā)作時表現(xiàn)為肌肉明顯壓榨樣收縮，疼痛難忍，可持續(xù)數(shù)秒或數(shù)十秒，后逐漸緩解，可殘留局部痛感。

反復(fù)抽筋或?yàn)榧膊√崾?/p>

汪青春為大家逐例分析，例如，因?yàn)槭軟龀榻睿浔举|(zhì)也是身體機(jī)制因受涼導(dǎo)致局部肌肉鈣流入不足有關(guān)。還有運(yùn)動損傷，例如腰椎間盤突出受傷的一側(cè)，下肢小腿肚處容易出現(xiàn)抽筋的癥狀，這與局部神經(jīng)和血管的功能異常有關(guān)。

反復(fù)多次地抽筋，是提示某些疾病的預(yù)兆，比如椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛等疾病的提示。如果反復(fù)抽筋會造成肌肉長時間的痙攣導(dǎo)致肌源性損害。

按壓拉伸緩解抽筋

汪青春表示，抽筋比較常見的部位在小腿肚子部位，小腿的腓腸肌；其次膈肌，甚至是腹壁肌肉。如果是發(fā)生在行走狀態(tài)，腿肚子抽筋會容易摔倒；如果是游泳時抽筋就必須小心溺水。根據(jù)不同的狀況采取正確的急救措施，最有效的急救方法是在抽筋的肌肉對稱性的地方進(jìn)行拉伸牽張運(yùn)動或者強(qiáng)力的按壓。

具體而言，日常小腿后面的肌肉抽筋時，可坐位或靠墻，雙手扳腳尖使腳趾上翹，接著盡量伸直膝關(guān)節(jié)；熱敷或輕度按摩放松緊張的肌肉；游泳抽筋時先深吸一口氣憋住，身體仰浮，用抽筋腿對側(cè)的手抓住腳趾向身體方向拉，用另一手向下壓膝蓋，使腿向后伸展，緩解后上岸繼續(xù)按摩休息。

預(yù)防抽筋有訣竅

汪青春認(rèn)為，“不管哪種原因?qū)е碌某榻畎Y狀，都會有不同的病史可循。”比如，受涼引起的抽筋大多與寒冷的環(huán)境影響有關(guān)，所以需要注意保暖；像腰椎間盤突出癥，就會出現(xiàn)小腿肌肉麻木、乏力等癥狀。在專業(yè)醫(yī)生診斷下，找到準(zhǔn)確的病因，才能對癥下藥，治愈或緩解抽筋癥狀。當(dāng)然，我們還可以采取以下適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施來避免抽筋的發(fā)生：

1.驅(qū)寒保暖。尤其是在睡眠時，睡前熱水燙腳，每日對小腿肌肉進(jìn)行按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

2.適當(dāng)鍛煉。平時加強(qiáng)體育鍛煉和運(yùn)動，活動前注意熱身，改善血供，增強(qiáng)肌肉收縮能力；運(yùn)動前的肌肉、關(guān)節(jié)拉伸、運(yùn)動后的肌肉放松非常重要。

3.適當(dāng)補(bǔ)鈣。多吃維生素D、鈣片、含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、海帶、豆腐等。汪青春醫(yī)生認(rèn)為，“因缺鈣而引起的抽筋，補(bǔ)鈣是關(guān)鍵。不過，補(bǔ)鈣很有學(xué)問，與人體鈣代謝狀態(tài)、既往疾病，以及飲食、運(yùn)動、鈣劑型、含鈣量等等均有密切關(guān)系。”

4.改善血供。改善動脈粥樣硬化，改善血流狀態(tài)。減輕體重，提倡飲食清淡，多食富含維生素c（如新鮮蔬菜、瓜果）和植物蛋白（如豆類及其制品）的食物。必要時，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗血小板聚集藥物、改善脂質(zhì)代類的藥物、改善動脈壁結(jié)構(gòu)藥物等，同時需要積極防治可能加重腿部動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病等。

（摘自《廣東科技報(bào)》）