馬鏈球菌獸疫亞種和陰溝腸桿菌混合感染的診治

艾山·麥麥提力 ，肖開提·阿不都克里木

(新疆維吾爾自治區動物衛生監督所，新疆烏魯木齊830011)

馬鏈球菌獸疫亞種和陰溝腸桿菌混合感染的診治

艾山·麥麥提力 ，肖開提·阿不都克里木

(新疆維吾爾自治區動物衛生監督所，新疆烏魯木齊830011)

馬鏈球菌獸疫亞種屬于蘭氏分群的C群鏈球菌馬鏈球菌的一個亞種。陰溝腸桿菌是腸桿菌屬細菌的代表種[1]。在我國上述兩種病的混合感染報道病例較少。

1 發病情況、臨床癥狀及剖檢變化

2015年2月末，新疆和豐縣一牧民的20多匹馬在收割后的玉米地采食，牧民發現有馬匹臥地不起，在其后2 d內有5匹馬以同樣的癥狀相繼死亡，主要表現為突然減食或停食，精神委頓，體溫41 ℃～42 ℃，呼吸困難，結膜發紺，臥地不起，口、鼻流出淡紅色泡沫樣液體，多在6～24 h內死亡；急性病例表現為精神沉郁，體溫43 ℃，食欲廢絕，眼結膜潮紅，流淚，呼吸、脈搏增數、(心跳加快)，繼發稽留熱，流漿液狀鼻液，間有咳嗽，無毛皮膚呈紫紅色，有出血點，短時間內死亡。發病率、死亡率為100%。剖檢變化為出血性敗血癥。血液凝固不良，全身淋巴結腫大、出血，黏膜、漿膜、皮下均有出血斑點。心包、胸腔、腹腔積液、渾濁，心肌炎。脾臟腫大，呈黑紫色，易脆裂。腎腫大、出血。肝腫大出血性壞死。

2 診斷方法

2.1 組織涂片鏡檢 取無菌采集的病死馬匹心血、肝、肺、脾及腸系膜淋巴結等病料，制作觸片、涂片，干燥、火焰固定后進行革蘭染色鏡檢。

2.2 細菌分離培養 按常規細菌分離方法操作，獲2株不同的菌株。

2.3 動物試驗 設3組小鼠試驗組(小鼠由新疆醫科大學醫學實驗動物中心提供)，每兩只為1組，其中兩組分別經腹腔注射上述培養獲得的兩株純培養物，每只注射0.2 mL，另設健康對照組觀察。觀察其死亡和發病情況。

2.4 生化鑒定試驗 取造成小鼠的一株菌將接種于細菌自動鑒定Rapid ID32STREP鑒定試條上37 ℃培養24 h，另一株菌接種于細菌自動鑒定ID32E鑒定試條上37 ℃培養24 h。2.5 藥敏試驗 取造成小鼠死亡的株菌，分別根據細菌自動鑒定ATB ANTIBIOCRAM 抗生素敏感試驗試劑條要求進行接種培養。

3 結果

3.1 在肝、脾，等實質臟器 可見呈長鏈串珠狀排列、無芽孢、有莢膜、革蘭陽性球菌，另在小腸可見一些無莢膜、無芽孢兩端鈍圓革蘭陰性短桿菌。

3.2 增菌厭氣肝湯和肉湯基培養物 進行革蘭染色后鏡檢，可在厭氣肝湯培養物中見到組織涂片當中見到的革蘭陽性球菌，在肉湯培養物涂片可見革蘭陽性球菌和革蘭陰性短桿菌。在鮮血培養基上產生β型溶血環，在營養培養基上呈灰白色、圓形、邊緣整齊、透明、中央隆起的水滴狀，麥康凱培養基生長貧瘠的菌落為革蘭陽性球菌，該菌兼性厭氧。在鮮血培養基上和營養培養基上呈灰白色、圓形、邊緣整齊、半透明、濕潤、閃光且不溶血，在麥康凱培養基上呈紅色的菌落為革蘭陰性短桿菌。

3.3 動物試驗結果 注射革蘭陽性球菌和陰性桿菌的4只實驗小鼠在12 h內死亡，無菌剖檢，染色、鏡檢可見與注射菌相同的菌株。而對照組沒有發生異常情況。

3.4 生化試驗結果 ID32E鑒定試條經37 ℃培養24 h后ATI鑒定系統自動讀取結果為陰溝腸桿菌。Rapid ID32STREP鑒定試條上37 ℃培養24 h后ATI鑒定系統自動讀取結果為馬鏈球菌獸疫亞種。且符合陰溝腸桿菌和馬鏈球菌獸疫亞種常規生化反應特性，說明分離的致病菌為陰溝腸桿菌和馬鏈球菌獸疫亞種。

3.5 藥敏試驗 ATB ANTIBIOCRAM 抗生素敏感試驗試劑條37 ℃培養24 h后，鑒定系統自動讀取結果為哌拉西林、阿奇霉素、諾佛沙星、頭孢噻朌。

4 分析與討論

根據分離到的兩個菌株的形態染色特征、培養、生化特性及動物試驗，結合臨床癥狀、剖檢變化，診斷為馬鏈球菌獸疫亞種和陰溝桿菌混合感染。

4.1 陰溝腸桿菌廣泛存在于自然界中，在人和動物糞便、水、泥土、植物等均可檢出。當機體存在其他疫病和免疫功能低下時，其引起的細菌感染性疾病，常累及多個器官系統，包括皮膚軟組織感染、泌尿道感染、呼吸道感染以及敗血癥等，由于陰溝腸桿菌能產生超廣譜β-內酰胺酶和Amp C酶耐藥情況嚴重，給臨床治療帶來了新的挑戰[3～4]。

4.2 馬鏈球菌獸疫亞種舊稱獸疫鏈球菌，常存在于皮膚、呼吸道、扁桃體及生殖道，可致各種家畜的炎癥和敗血癥。其中以馬最易感，引起子宮炎，流產或不孕癥。致病性鏈球菌能產生多種與致病力相關的毒素與酶[3～5]。

4.3 現代農業使用的大量化肥，農藥，除草劑等化學合成物，隨春季冰雪逐漸消融，這些化學合成物的殘留物融化于雪水中，家畜飲用這些雪水或飼食農作物秸稈，開始慢性中毒，致肝損傷，引起體質減弱，免疫功能降低，容易引起傳染病感染，因此每年春季都有不少家畜死亡或流產的報道。

4.4 治療 對還沒有發病的所有同群馬匹緊急注射頭孢噻呋鈉；對已發病馬匹注射哌拉西林；沒有出現新的病例，病馬經3 d治療后康復。

[1] 費恩閣，動物傳染病學[M].長春：吉林科學技術出版社，1995：8.

[2] 白文彬，于康震. 動物傳染病診斷學[M]. 北京：中國農業出版社，2002：12.

[3] 中國農業科學院哈爾濱獸醫研究所.獸醫微生物學[M].2版.北京：中國農業出版社，2013：12．

[4] 王世若．獸醫微生物學及免疫學[M]．長春：吉林科學技術出版社，1990：8．

[5] 楊本升，劉玉斌，茍仕金，等．動物微生物學[M].長春：吉林科學技術出版社，1995：5．

2016-03-01

艾山·麥麥提力(1988-)，男(維吾爾族)，獸醫師，本科，主要從事家畜傳染病的防疫與診斷檢測工作，E-mail:419374380@qq.com

肖開提·阿不都克里木，E-mail：xkt301@sohu.com

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0529-6005(2017)04-0057-02