江西省撫州市人群蛔蟲和豬蛔蟲感染調(diào)查

鄧仕標，王 敏，何云巖，黃勝和，董則亞，周春花

( 1.南昌大學撫州醫(yī)學院，江西撫州344000 ； 2.南昌大學生命科學學院，江西南昌330031)

江西省撫州市人群蛔蟲和豬蛔蟲感染調(diào)查

鄧仕標1，王 敏1，何云巖1，黃勝和1，董則亞1，周春花2

( 1.南昌大學撫州醫(yī)學院，江西撫州344000 ； 2.南昌大學生命科學學院，江西南昌330031)

為了解江西省撫州市人群蛔蟲和豬蛔蟲感染情況，及時掌握蛔蟲病的流行動態(tài)，為蛔蟲病的防控提供依據(jù)。用直接涂片法對該市幼兒園、低年級小學生、大學生、村民1 619例人群糞樣進行顯微鏡檢，豬蛔蟲感染調(diào)查是在撫州市孝橋屠宰場收集25頭豬的腸內(nèi)容物。1 619例人群糞樣中，5例為蛔蟲卵陽性，且陽性樣本均在幼兒園和低年級小學生群體檢出，人群蛔蟲感染率為0.31%。共收集到豬蛔蟲198條，其性比為0.664，被檢的25頭豬荷蟲數(shù)為1～16條，平均荷蟲數(shù)為7.92條，最適荷蟲數(shù)為每頭豬7～10條。江西省撫州市人群蛔蟲感染率已明顯下降，但豬蛔蟲的防控應引起重視。

人蛔蟲 ； 豬蛔蟲 ； 感染率 ； 性比 ； 荷蟲數(shù)

人蛔蟲病是一種容易被忽視的病，它是由土源性傳播的大型腸道蠕蟲蛔蟲感染引起，全球約有7億人感染[1]。我國是蛔蟲感染較嚴重的國家之一, 1990 年全國人體寄生蟲分布調(diào)查蛔蟲感染率為44.59%, 分布范圍遍及全國, 主要以農(nóng)村地區(qū)為甚。隨后的10多年來, 各地積極開展群防群治, 同時隨著社會經(jīng)濟發(fā)展, 人民生活水平不斷提高, 人群蛔蟲感染狀況發(fā)生了較大變化。2001-2004 年開展了全國人體重要寄生蟲病現(xiàn)狀調(diào)查顯示，我國蛔蟲平均感染率12.72 %[2]。近10多年來，伴隨驅蟲措施和健康教育的實施，人群蛔蟲感染率已大大降低。豬蛔蟲是一種分布廣泛, 對養(yǎng)豬業(yè)危害嚴重的消化道蠕蟲。豬蛔蟲病會減少飼料的轉化效率和引起豬肉制品品質(zhì)下降。豬場的管理方法會影響豬蛔蟲病的流行情況，但不能完全杜絕豬蛔蟲病的感染[3]。有研究表明，豬蛔蟲能感染人[4]。本研究的目的是了解江西省撫州市人、豬蛔蟲感染現(xiàn)狀，評估驅蟲措施和健康教育的效果，分析影響其感染的危險因素，為有針對性地制定防控措施提供科學依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對象 人群蛔蟲感染調(diào)查于2015年進行，共篩查1 619人，其中南昌大學撫州醫(yī)學院2014級臨床專科學生197名；撫州市行橋鎮(zhèn)中心小學學前班、1～3年級學生共398名；行橋鎮(zhèn)私立幼兒園學生185名；行橋鎮(zhèn)行橋大隊村民356名；行橋鎮(zhèn)四游大隊村民267名；行橋鎮(zhèn)壇下大隊村民216名。豬蛔蟲感染調(diào)查于2014年進行，在撫州市孝橋屠宰場共收集了25頭豬的腸內(nèi)容物。

1.2 檢查方法 人群蛔蟲感染調(diào)查采用飽和生理鹽水涂片法查糞便中蛔蟲蟲卵，同一糞樣做三張涂片，顯微鏡鏡檢，檢測到蛔蟲卵為陽性。豬蛔蟲感染調(diào)查，清理豬的腸內(nèi)容物，挑出豬蛔蟲。

1.3 蛔蟲性別判斷及性比 生理鹽水洗凈蟲體后，先鑒別雌雄。再解剖雌蟲子宮，顯微鏡下觀察蟲卵。根據(jù)Peng等[5]的方法計算豬蛔蟲性比，即雄性除以雌性的比率。

2 結果與分析

2.1 人群蛔蟲感染調(diào)查情況 在1 619份人群糞樣中，查出受精蛔蟲卵陽性2例，未受精蛔蟲卵陽性3例，這5例陽性樣本在行橋鎮(zhèn)私立幼兒園學生和行橋鎮(zhèn)中心小學學前班、1～3年級學生中檢出。南昌大學撫州醫(yī)學院2014級臨床專科學生、行橋鎮(zhèn)行橋大隊村民、行橋鎮(zhèn)四游大隊村民和行橋鎮(zhèn)壇下大隊村民均未檢測到蛔蟲卵陽性。幼兒園人群蛔蟲感染率為1.08%，小學低年級人群蛔蟲感染率為 0.75%。本次研究中總的人群蛔蟲感染率為0.31%。2.2 豬蛔蟲感染調(diào)查情況 共收集到豬蛔蟲198條，其中雄蟲79條，雌蟲119(其中已受精雌蟲101條，未受精雌蟲18條)，豬蛔蟲性比為0.664。被檢的25頭豬荷蟲數(shù)為1～16條，平均荷蟲數(shù)為7.92條，最適荷蟲數(shù)為每頭豬7～10條(見表1)。

表1 江西省撫州市豬群荷蟲數(shù)調(diào)查

3 討論

涂片法是一種實用簡便經(jīng)濟的方法，也是診斷蛔蟲病的重要方法[6]。本研究采用涂片法對江西省撫州市人群進行糞檢調(diào)查，陽性率為0.31%。這個結果說明，江西省撫州市經(jīng)濟、文化水平發(fā)展相對較高，對蛔蟲病防控做得比較到位。如此低的陽性率，除上述因素外，還和糞檢中存在假陰性有關[7]。人群蛔蟲感染陽性全部在幼兒園和低年級小學生群體中檢出，而大學生群體和村民中未檢出，說明幼兒園和低年級小學生群體仍是易感人群，驅蟲措施和健康教育仍需有針對性地進行，以防大面積暴發(fā)。

寄生蟲的交配和繁殖成功是流行病學的重要參數(shù)，因為它們決定著寄生蟲的適應性、最終宿命和種群增長。因此，對寄生蟲來說交配機會至關重要。有趣的流行病學研究顯示，人群蛔蟲的性比(雄性比雌性)均小于1[8]。本研究得到江西省撫州市豬蛔蟲性比為0.664，同樣是小于1。這種情況表明，豬蛔蟲種群內(nèi)或宿主內(nèi)雄蟲的數(shù)量通常小于雌蟲；雌性成蟲不固定和同一條雄蟲交配，存在和多個雄蟲進行交配的現(xiàn)象。

本研究表明，豬蛔蟲的最適宿主荷蟲數(shù)為每頭豬7～10條(見表1)。有研究報導，人蛔蟲的最適宿主荷蟲數(shù)為每人6～10條[5]。荷蟲數(shù)與生育力有緊密的聯(lián)系，雖然荷蟲數(shù)有地理學上的差異，但當荷蟲數(shù)位于0～5之間時，在蠕蟲生育力方面有最顯著的下降；而當荷蟲數(shù)位于5～10時，生育力下降的趨勢變得緩慢。原因可能是受到某種程度的抑制過程，而不是資源競爭或者擁擠效應。

本研究表明，江西省撫州市人蛔蟲病得到了有效的控制，防控重點對象是幼兒園和低年級小學生群體；但豬蛔蟲病的防控要引起重視，在治療的同時更要防。因此除定期驅蟲外，還要加強飼養(yǎng)管理，如：搞好環(huán)境衛(wèi)生；引種時確保種豬無蛔蟲感染；糞便進行無害化處理。

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A survey of ascaris infection in humans and pigs of Fuzhou in Jiangxi province

DENG Shi-biao1, WANG Min1, HE Yun-yan1, HUANG Sheng-he1, DONG Ze-ya1, ZHOU Chun-hua2

(1. Fuzhou Medical College of Nanchang University, Fuzhou 344000，China; 2. School of Life Science, Nanchang University, Nanchang 330031，China)

The aim was to understand the ascaris infection status in humans and pigs in Fuzhou in Jiangxi province and the epidemic situation and provide a basis for the prevention and control of ascariasis. A total of 1619 human fecal samples were collectedgated with direct smear method.Ascaissuumwere collected from intestinal contents of 25 pigs in slaughterhouses in Xiaoqiao Fuzhou. Results showed that 5 people had roundworm infection among the1619 cases. And the positive samples were checked out in kindergarten and the lower grades pupils group. The prevalence ofAscarislumbricoideswas 0.31%. A total 198 worms were collected from pigs. The sex ratio ofA.suumwas 0.664. The worm burden ranged from 1 to 16, and the mean number was 7.92, An optimal density (7-10 worms per pig) for worm growth may exist. The prevalence ofA.lumbricoidesinfection has fallen to a lower level in Fuzhou, Jiangxi province. We should pay attention to the prevention and control ofA.suum.

Ascarislumbricoides；Ascarissuum; infection rate; sex ratio; worm burden

ZHOU Chun-hua

2016-09-01

江西省衛(wèi)生廳項目(20142023)；國家自然科學基金(81460318)

鄧仕標(1966-)，男，副教授，本科，研究方向為病原生物學，E-mail: dengshibiao123@sina.com

周春花，E-mail:zhouchunhuajx@hotmail.com

R383.1+1

A

0529-6005(2017)04-0077-02