護(hù)理干預(yù)在防止和減少流感疫苗接種反應(yīng)中的重要性

詹曉芳

（福建省立醫(yī)院南院國際體檢部，福建 福州 350028）

護(hù)理干預(yù)在防止和減少流感疫苗接種反應(yīng)中的重要性

詹曉芳

（福建省立醫(yī)院南院國際體檢部，福建 福州 350028）

目的探討護(hù)理干預(yù)在防止和減少流感疫苗接種反應(yīng)中的重要性。方法選取我院接種流感疫苗患兒40例，收治時間為2011年3月至2013年5月，并將接種流感疫苗患兒隨機(jī)分為兩組（觀察組和對照組），每組各有20例患兒，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用護(hù)理干預(yù)，比較兩組患兒護(hù)理后的不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果觀察組接種流感疫苗患兒護(hù)理后不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論給予接種流感疫苗患兒采用護(hù)理干預(yù)，能減少接種后不良反應(yīng)情況發(fā)生。

接種流感疫苗；不良反應(yīng)；護(hù)理干預(yù)

給予兒童接種流感疫苗是減少流感病毒傳播最為有效的方法，但是兒童接種流感疫苗后不良反應(yīng)逐漸增多[1]，因此，本院選取40例接種流感疫苗患兒分別實施常規(guī)護(hù)理和護(hù)理干預(yù)，具體的內(nèi)容可見下文描述。

1 資料與方法

1.1 基線資料：選取我院接種流感疫苗患兒40例，收治時間為2011年3月至2013年5月期間，并將接種流感疫苗患兒進(jìn)行抽簽隨機(jī)分組方式，其中20例為觀察組，20例為對照組。

觀察組：10例為男性患兒，10例為女性患兒，年齡2～6歲，平均年齡為（2.01±2.12）歲。對照組：9例為男性患兒，11例為女性患兒，年齡2～7歲，平均年齡為（3.09±1.01）歲。觀察組、對照組接種流感疫苗患兒的性別和年齡，各項資料差異不明顯（P＞0.05），可進(jìn)行對比。

1.2 方法。對照組：對照組接種流感疫苗患兒使用常規(guī)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理包括查對流感疫苗的生產(chǎn)日期與有效日期，給予患兒家屬發(fā)放知情同意書，患兒家屬閱讀完并簽名，給予患兒接種疫苗。

觀察組：觀察組接種流感疫苗患兒使用護(hù)理干預(yù)。①體檢護(hù)理：在患兒接種疫苗前，護(hù)理人員應(yīng)對患兒進(jìn)行體檢，通過望診、問診、觸診等方式了解患兒的體溫情況、健康狀況，并詢問患兒家屬患兒有無嚴(yán)重過敏史，給予患兒做皮試和服用抗過敏藥物，從而避免接種疫苗時意外事故發(fā)生。②查對護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)對疫苗進(jìn)行四查四對，四查：疫苗的批號有效期、疫苗名稱、疫苗的質(zhì)量、疫苗瓶有無裂痕；四對：患兒接種疫苗名稱、患兒接種疫苗途徑、患兒的年齡與姓名、患兒接種疫苗劑量。③心理護(hù)理：由于患兒對接種疫苗針具有恐懼感，導(dǎo)致易產(chǎn)生大聲哭泣、反應(yīng)激烈等現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)盡量避免對患兒采用強(qiáng)制措施，采用給予患兒講故事和做游戲等方式，取得患兒的信任，與患兒交朋友，可通過把接種疫苗形象的稱為打針游戲，從而消除患兒的恐懼感，穩(wěn)定患兒的情緒，在患兒接種疫苗時，給予患兒講故事，從而轉(zhuǎn)移注意力，減少患兒的疼痛感。④注射護(hù)理：給予患兒接種流感疫苗時，護(hù)理人員應(yīng)采用轉(zhuǎn)移法，例如與患兒進(jìn)行交流，從而轉(zhuǎn)移患兒的注意力，緩解患兒的疼痛感，患兒接種流感疫苗后，護(hù)理人員應(yīng)密切注意患兒有無紅腫、局部硬結(jié)、面色蒼白、發(fā)熱情況發(fā)生，若患兒有異常情況發(fā)生，護(hù)理人員應(yīng)立即給予針對性護(hù)理。⑤藥物不良反應(yīng)護(hù)理：若患兒接種后發(fā)生紅腫情況時，護(hù)理人員應(yīng)給予患兒采用局部熱敷，從而減少患兒注射部位充血情況發(fā)生，若患兒發(fā)生局部硬結(jié)情況時，護(hù)理人員應(yīng)采用熱水袋給予患兒按壓保溫，每日3次，每次按壓時間為30 min，從而促進(jìn)患兒注射部位血液循環(huán)，使患兒硬結(jié)軟化。

1.3 觀察指標(biāo)：對比兩組接種流感疫苗患兒護(hù)理后的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：本文使用SPSS20.0軟件，對兩組接種流感疫苗患兒護(hù)理后的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計處理，不良反應(yīng)發(fā)生率采用χ2檢驗，以P＜0.05代表兩組接種流感疫苗患兒護(hù)理后的不良反應(yīng)發(fā)生率對比存在差異，此差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組接種流感疫苗患兒護(hù)理后，發(fā)生紅腫的有1例、局部硬結(jié)的有1例、發(fā)熱的有0例、寒戰(zhàn)的有0例，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%。對照組接種流感疫苗患兒護(hù)理后，發(fā)生紅腫的有6例、局部硬結(jié)的有5例、發(fā)熱的有1例、寒戰(zhàn)的有0例，不良反應(yīng)發(fā)生率為60.00%。觀察組接種流感疫苗患兒護(hù)理后在不良反應(yīng)發(fā)生率比較中顯著低于對照組接種流感疫苗患兒，P＜0.05，此差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

據(jù)相關(guān)研究顯示，疫苗接種是指將疫苗制劑接種到患兒體內(nèi)，使患兒獲得抵抗疫苗相似病原的免疫力，從而產(chǎn)生對相似病原的抗體，使患兒對該疾病具有較強(qiáng)的抵抗能力，由于患兒接種流感疫苗后，易發(fā)生不良反應(yīng)，因此實施良好護(hù)理方式，顯的極其重要[2]。本研究中，我院對接種流感疫苗患兒分別采用常規(guī)護(hù)理和護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)取得較為可觀的效果。

護(hù)理干預(yù)是指在護(hù)理診斷指導(dǎo)下，按照制定的干預(yù)方法從事一系列的護(hù)理活動[3]。干預(yù)措施主要包括體檢護(hù)理、查對護(hù)理、心理護(hù)理、注射護(hù)理、不良反應(yīng)護(hù)理等措施，從患兒的心理、過敏史等方面給予患兒最佳護(hù)理。護(hù)理干預(yù)在思想觀念和護(hù)理行為上處處為患兒著想，把患兒的安全放首位，保證患兒的生命安全，減少患兒的恐懼心理，從而避免患兒流感疫苗接種后不良反應(yīng)情況發(fā)生。

經(jīng)研究表明，觀察組、對照組兩組接種流感疫苗患兒采用不同的護(hù)理方式后，觀察組接種流感疫苗患兒護(hù)理后在不良反應(yīng)發(fā)生率比較中顯著低于對照組接種流感疫苗患兒。

綜上所述，給予接種流感疫苗患兒采用護(hù)理干預(yù)，能有防止和減少接種后不良反應(yīng)情況發(fā)生，值得在臨床護(hù)理中進(jìn)一步推廣及運(yùn)用。

[1] 孫雅平,程紅梅.1例接種流感疫苗引起過敏性紫癜的報告及護(hù)理對策[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(4):179-180.

[2] 王艷,劉佳.晚期腫瘤患者異體腫瘤疫苗接種治療的護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(9):819-820.

[3] 胡冬梅,張艷玲,王新等.賽膚潤預(yù)防百白破疫苗接種局部反應(yīng)435例的效果觀察[J].中華護(hù)理雜志,2012,47(4):358-359.

R473.72

B

1671-8194（2017）20-0250-01