觀察風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值

孫岳晶

（遼寧省本溪市桓仁滿族自治縣中醫(yī)院，遼寧 本溪 117200）

觀察風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值

孫岳晶

（遼寧省本溪市桓仁滿族自治縣中醫(yī)院，遼寧 本溪 117200）

目的深入探討觀察風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)作用于手術(shù)室護(hù)理管理中的有效性。方法以我院2014年11月至2015年9月期間收治的100例手術(shù)患者作為本次研究的研究對(duì)象，隨機(jī)將60例患者分為觀察組（n=50）和對(duì)照組（n=50）；對(duì)照組行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理，觀察組行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理。結(jié)果統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，兩組患者在風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及患者滿意度上比較，觀察組均顯著占優(yōu)（P＜0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。結(jié)論將風(fēng)險(xiǎn)管理作用于手術(shù)室護(hù)理管理，不僅能夠降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率還能夠在一定程度上提升患者的滿意度，方法值得借鑒。

手術(shù)室；護(hù)理管理；風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

從臨床實(shí)踐來看，手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)主要指的是在整個(gè)手術(shù)治療過程中可能存在的會(huì)對(duì)治療效果乃至患者生命安全造成影響的危險(xiǎn)因素[1]；因而在手術(shù)室護(hù)理管理中，風(fēng)險(xiǎn)管理具有不可替代的臨床意義；本次研究就將以風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理為研究對(duì)象，通過與常規(guī)護(hù)理管理相比的方法，探討其作用于手術(shù)室護(hù)理管理中的整體效果，現(xiàn)將研究過程整理如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：以我院2014年11月至2015年9月期間收治的100例手術(shù)患者作為本次研究的研究對(duì)象，其中男性患者62例，女性患者38例，患者平均年齡（47.9±4.2）歲；100例手術(shù)包括急診手術(shù)24例，擇期手術(shù)76例；隨機(jī)將100例患者分為觀察組（n=50）和對(duì)照組（n=50）；一般資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示兩組患者無差異（P＞0.05），符合分組研究的基本要求。

1.2 方法：對(duì)照組患者行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理，觀察組實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理，方法為：①加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和危急事件處理能力，通過健康講座的方式定期組織科室護(hù)理人員參與臨床知識(shí)、相關(guān)法律法規(guī)的教育，增強(qiáng)護(hù)理人員的慎獨(dú)能力，并定期進(jìn)行考核；對(duì)于不達(dá)標(biāo)的護(hù)理人員予以針對(duì)性補(bǔ)習(xí)培訓(xùn)；②實(shí)施人性化管理，從臨床實(shí)踐來看，各科室護(hù)理人員普遍存在工作強(qiáng)度過大的問題，長(zhǎng)時(shí)間處于高負(fù)荷工作狀態(tài)會(huì)對(duì)護(hù)理人員的工作積極性和專注度造成影響，因此可根據(jù)科室及收納患者的實(shí)際情況科學(xué)的實(shí)施彈性排班，以提高護(hù)理人員的工作積極性；③重視手術(shù)室工作質(zhì)量的管理，按時(shí)對(duì)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行整理和分析，并聽取患者的意見，對(duì)護(hù)理操作中的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)整[2]；其次，強(qiáng)化手術(shù)室各物品的質(zhì)量檢查，以降低安全隱患；④合理安排急診手術(shù)，要特別重視關(guān)于手術(shù)臺(tái)的準(zhǔn)備工作，提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)，避免由于護(hù)理人員不足的因素，導(dǎo)致手術(shù)延誤的情況發(fā)生；⑤另一方面，由于手術(shù)室內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)因素比較多且無法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)，為了降低風(fēng)險(xiǎn)性，護(hù)理人員在手術(shù)開始前應(yīng)將各類潛在的危險(xiǎn)因素詳細(xì)告知患者及家屬，尊重患者及家屬的意見，除了能夠讓其做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備外，也能夠有效避免醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率；另采用我院自制的滿意度調(diào)查量表評(píng)估兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，具體分為滿意、較滿意和不滿意三個(gè)維度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究應(yīng)用SPSS 19.0軟件對(duì)整體數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理。計(jì)量資料以（）表示，采取t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，采用χ2來檢驗(yàn)，采取q檢驗(yàn)方法對(duì)觀察組和對(duì)照組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，以P＜0.05表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差別意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較：統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，觀察組（n=50）共發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件1例，發(fā)生率為2.00%；對(duì)照組（n=50）共發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件5例，發(fā)生率為10.00%；兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較，觀察組低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（χ2=5.6738，P=0.0172）。

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度比較：?jiǎn)柧碚{(diào)查結(jié)果顯示，觀察組（n=50）患者對(duì)護(hù)理服務(wù)評(píng)定為滿意的患者41例（82.00%）、較滿意7例（14.00%）、不滿意2例（4.00%），總滿意率為96.00%；對(duì)照組（n=50）患者對(duì)護(hù)理服務(wù)評(píng)定為滿意的患者34例（68.00%）、較滿意8例（16.00%）、不滿意8例（16.00%），總滿意率為84.00%；兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度比較，觀察組明顯占優(yōu)，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（χ2=8.0000，P=0.0046）。

3 討 論

作為特殊的社會(huì)職能部門，醫(yī)院的管理同樣關(guān)系到其生存和發(fā)展；從實(shí)踐工作來看，不同科室的護(hù)理人員都不同程度的面臨著工作強(qiáng)度過大的情況，高負(fù)荷工作環(huán)境下，不僅護(hù)理人員的工作積極性會(huì)受到影響，還有可能出現(xiàn)差錯(cuò)事件[3]。風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理是當(dāng)前比較常用的管理手段之一，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也廣泛使用。手術(shù)室不僅是治療危重患者的主要場(chǎng)所，同樣是風(fēng)險(xiǎn)事件的高發(fā)場(chǎng)所[4]，因而需給予額外的重視。從本次研究來看，我們使用了風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理，除了對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)技能、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和法律法規(guī)進(jìn)行培訓(xùn)以外，還根據(jù)手術(shù)的類型及患者的實(shí)際情況展開了一系列的針對(duì)性處理措施，從研究結(jié)果來看，觀察組患者在風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度上比較均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），提示了風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的臨床價(jià)值。

綜上所述，我們得出研究結(jié)論，在手術(shù)室護(hù)理管理中執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理，不僅能夠最大程度的降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，護(hù)理質(zhì)量的提升還可以明顯提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，方法經(jīng)過試驗(yàn)，值得在臨床實(shí)踐中予以借鑒和推廣。

[1] 孫麗娟,金花.手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的臨床效果[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2016,18(10):193-194.

[2] 夏紅霞.強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)聯(lián)合循證護(hù)理在手術(shù)室管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(11):114-116.

[3] 付興娟.風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2014, 35(15):3420-3421.

[4] 趙桂梅.手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的臨床體會(huì)[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014(19):115-116.

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1671-8194（2017）20-0242-01