優質護理在心胸外科護理中的臨床應用

曲宗鳳

（萊州市人民醫院，山東 萊州 261400）

優質護理在心胸外科護理中的臨床應用

曲宗鳳

（萊州市人民醫院，山東 萊州 261400）

目的研究優質護理在心胸外科護理中的臨床應用。方法選取2015年2月至2016年3月間我院接受胸外科手術的50例患者，采用隨機數字表法將其分成觀察組（n＝25例）和對照組（n＝25例），對照組患者采用常規護理，觀察組患者采用優質護理，比較兩組患者的護理效果。結果觀察組治愈率明顯高于對照組，差異顯著，有統計學意義（χ2=8.00，P＜0.05）。觀察組不良反應發生率顯低于對照組，差異顯著，有統計學意義（χ2=22.8438，P＜0.05）。觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異顯著，有統計學意義（χ2=16.6113，P＜0.05）。結論采用優質護理服務對心胸外科患者進行護理干預，能有效的降低患者并發癥發生率，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。

優質護理；胸外科；臨床應用

隨著社會服務水平的整體上升，人們對醫療服務的要求也越來越高。以患者為中心的優質服務，深受廣大患者朋友的青睞，同時提高了醫院的整體護理水平[1]。本次研究，選取我院50例胸外科手術患者，采用不同方法護理，比較優質護理的護理效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年2月至2016年3月間我院接受心胸外科手術的50例患者，采用隨機數字表法將其分成觀察組（n＝25例）和對照組（n＝25例），25例觀察組患者中，男性患者15例，女性患者10例，患者年齡在45～73歲，中位年齡（48.5±4.4）歲；25例對照組患者中，男性患者14例，女性患者11例，患者年齡在42～70歲，中位年齡（46.5±4.4）歲。兩組患者的病情、文化程度等一般資料，經過統計學分析，無統計學意義，P＞0.05。

1.2 護理方法：對照組患者采用常規護理，觀察組患者采用優質護理，優質護理具體方法如下：①心理護理：心胸外科患者的病情相對其他類型疾病患者來講，都比較嚴重，部分患者屬于危急重癥患者，由于大多數患者對此病的認識不足，為此均會出現不同程度的抑郁、恐懼等不良情緒。對疾病的治療均會產生排斥心理，嚴重影響著患者的治療和護理，針對此種情況，護理人員需耐性的具有針對性的對其心理疏導，講解疾病的相關知識，對患者疑惑之處給予詳細介紹或解說。詳細說明本病的病理知識以及發病原因、治療過程中的注意事項，滿足患者合理要求，最大程度的消除患者負性情緒。幫助患者樹立信心，戰勝疾病。②基礎護理：心胸外科患者均會接受不同程度的手術治療，術后由于大小便、飲食以及休息等缺乏規律性，術后患者舒適度差。護理人員需針對這一現象，并結合患者的實際情況，對患者進行有效的生活指導，因人而異，制定科學的膳食方法，囑咐患者少食多餐，多食水果蔬菜和維生素豐富的食物。排便困難的患者適量的給予緩瀉劑，確?；颊叽蟊阃〞场＂鬯幬镏笇В盒男赝饪苹颊叩挠盟幾兓l繁而復雜，為此在使用這些藥物的時候，需遵醫屬，嚴格控制藥物的用量、用法和時間是否按要求進行，密切關注患者用藥后的臨床反應和臨床效果?；颊呷粢l心力衰竭和心律失常以及心源性休克等癥狀，護理人員需及時將患者的基本情況報告給醫師，同時積極有效的配合醫師進行搶救治療。④呼吸護理：手術后部分患者會出現不同程度的呼吸方面的并發癥，在患者入院后，護理人員應指導患者呼吸功能訓練的基本方法，教會患者咳痰排痰，能有效應對呼吸方面的并發癥。⑤康復護理：對于長期臥床的患者，應加強對患者的皮膚護理和口腔護理，有效預防肺部感染和壓瘡的發生。定期幫助患者翻身、扣背、按摩，鼓勵并協助患者進行肢體功能鍛煉，有效促進患者肢體血液循環，預防深靜脈血栓形成，并增加患者舒適度。

1.3 觀察指標：對兩組患者的臨床療效和并發癥發生情況以及護理滿意度進行比較。采用我院自制的護理滿意度問卷調查表進行調查，問卷調查表由患者及其家屬進行填寫，護理滿意度分為滿意、不滿意、和較滿意3個等級。

1.4 統計學方法：收集整理本組實驗數據，在統計學軟件SPSS20.0數據包中進行數據處理，計數資料和計量資料分別應用（n%）和表示，組間差異通過χ2和t檢驗，在P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結 果

治療后，觀察組（n＝25例）患者中，22例患者治愈，治愈率為88.00%，對照組（n＝25例）患者中，18例患者治愈，治愈率為72.00%；觀察組治愈率明顯高于對照組，差異顯著，有統計學意義（χ2=8.00，P＜0.05）。治療過程中觀察組患者有2例發生不良反應，不良反應發生率為8.00%，對照組患者有9例發生不良反應，不良反應發生率為36.00%，觀察組不良反應發生率顯低于對照組，差異顯著，有統計學意義（χ2=22.8438，P＜0.05）。

治療后，觀察組（n＝25例）患者中，20例滿意，4例較滿意，1例不滿意，滿意度為96.00%；對照組（n＝25例）患者中，14例滿意，5例較滿意，6例不滿意，滿意度為76.00%。觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異顯著，有統計學意義（χ2=16.6113，P＜0.05）。

3 討 論

優質護理的理念是以患者為中心，在護理過程中嚴格要求護理人員積極主動的為患者提供服務，變被動為主動，盡量滿足患者合理要求[2]。護理過程中針對不同患者區別對待，進行針對性的護理，護理人員科學評估每位患者的病情，對治療中可能出現的問題提前進行有效的護理干預，有效的降低了患者并發癥的發生率，確?；颊叩闹斡?。另外在護理中，護理人員更多的為患者著想，與患者建立了良好的溝通渠道，取得患者以及家人的信任，有效的提高了護理滿意度以及治療依從性。

綜上所訴，采用優質護理服務對心胸外科患者進行護理干預，能有效的降低患者并發癥發生率，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。

[1] 鄭月星,卜秋麗,莫嬌嫡等.優質護理干預模式應用于心胸外科患者中的臨床效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(30):4637 -4638.

[2] 曾瑞蘭.優質護理服務在心胸外科中的效果評價[J].廣州醫藥, 2015,46(6):100-102.

R473.6

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1671-8194（2017）20-0240-01