個體針對性護(hù)理應(yīng)用于腰間盤突出治療的效果觀察

袁 芳

（遼寧省營口市中心醫(yī)院，遼寧 營口 115000）

腰間盤突出是腰椎及椎間盤出現(xiàn)的一種退行性病變，主要是由長期勞累或年輕時骨骼受涼導(dǎo)致，近些年來，發(fā)病率越來越高[1]。在臨床治療，主要采用手術(shù)方法。為了有效鞏固治療效果，加快患者康復(fù)，必須加強(qiáng)護(hù)理措施的落實。為此，本文通過對我院2015年3月至2016年8月收治的97例腰間盤突出患者的研究，探討個體針對性護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)進(jìn)行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對2015年3月至2016年8月我院收治的97例腰間盤突出患者予以研究，按照隨機(jī)數(shù)表法分為常規(guī)組（n=48）、個體組（n=49）。常規(guī)組中，女23例，男25例；年齡37～79歲，平均（64.5±5.2）歲；病程8個月～9年，平均（4.1±1.5）年。個體組中，女22例，男26例；年齡35～79歲，平均（63.9±5.7）歲；病程7個月～8年，平均（4.0±1.1）年。統(tǒng)計分析兩組患者上述資料可知，對比差異不明顯（P＞0.05），可予以比較。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組護(hù)理：常規(guī)組患者施行常規(guī)護(hù)理，即于急性期，要求患者絕對臥床休息，且必須選擇硬板床，同時注意腰部保暖；在上下床時保證患者平衡，以免出現(xiàn)扭傷；適當(dāng)食用核桃堅果類、甲魚及富含纖維的食物。

1.2.2 個體組護(hù)理：在常規(guī)組護(hù)理基礎(chǔ)上，個體組患者施行個體針對性護(hù)理，主要包括以下幾點：①心理護(hù)理：多數(shù)患者均會產(chǎn)生焦慮、抑郁、不安等不良情緒，導(dǎo)致治療效果不佳。為此，護(hù)理人員必須全面評估患者的心理狀態(tài)，根據(jù)患者的具體情況，制定恰當(dāng)、合理的心理疏導(dǎo)方案，積極和患者交流，耐心解答患者疑難問題，以此減輕或者消除患者的不良情緒，使其可以積極配合治療與護(hù)理，從而提高治療效果。②康復(fù)護(hù)理：根據(jù)患者的實際情況予以推拿按摩，并通過按壓、牽引等方式，恢復(fù)患者腰背、腰椎、腿部及膝蓋功能[2]；同時，要求患者術(shù)后1～2周內(nèi)臥床休息，并根據(jù)恢復(fù)情況予以運動，保證運動時間與強(qiáng)度符合患者實際需求，進(jìn)而促進(jìn)患者早日康復(fù)。③疼痛護(hù)理：患者出現(xiàn)疼痛的時候，應(yīng)主動給予安慰及對癥處理，如果疼痛難忍，可根據(jù)醫(yī)囑給予藥物鎮(zhèn)痛，以此緩解患者疼痛感。④飲食護(hù)理：因為患者需要長期臥床休息，消化功能逐步減弱，為此，應(yīng)多食用富含營養(yǎng)、維生素及易消化的食物；同時，叮囑患者多喝水，以免出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染。⑤健康教育：通過發(fā)放知識宣傳手冊、專題講座、影像資料等形式，增加患者對疾病知識的了解，進(jìn)而有所心理準(zhǔn)備，以積極、樂觀的心態(tài)面對疾病，從而加快康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察比較兩組患者的住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度。采用自擬問卷調(diào)查的方式評估患者護(hù)理滿意度，總分100分，非常滿意＞85分，一般滿意60～85分，不滿意＜62分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：向SPSS 21.0版統(tǒng)計學(xué)軟件中錄入兩組患者住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度的數(shù)據(jù)，分別用（±s）、百分比的形式表示，并給予t、χ2檢驗，如果P＜0.05，表示組間比較存在明顯差異。

2 結(jié) 果

2.1 對兩組患者的住院時間進(jìn)行比較：個體組患者住院時間為（9.8±2.0）d，常規(guī)組患者住院時間為（15.5±2.2）d，組間比較存在明顯差異（t=13.357，P＜0.05）。

2.2 對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況予以對比：個體組49例患者中，下肢麻木1例，并發(fā)癥發(fā)生率為2.0%；常規(guī)組48例患者中，下肢麻木4例，乏力2例，盜汗1例，并發(fā)癥發(fā)生率為14.6%，組間比較存在明顯差異（χ2=5.041，P＜0.05）。

2.3 對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對比：個體組49例患者中，非常滿意30例，一般滿意18例，不滿意1例，護(hù)理滿意度為98.0%；常規(guī)組48例患者中，非常滿意19例，一般滿意19例，不滿意10例，護(hù)理滿意度為79.2%，兩組對比存在明顯差異（χ2=8.517，P＜0.05）。

3 討 論

腰間盤突出是一種臨床常見病，近年來發(fā)病率越來越高，且易復(fù)發(fā)，需專業(yè)人士予以深入研究及重視。30歲后，人體各項功能均會出現(xiàn)不同程度的下降，且逐步退變，導(dǎo)致患者腰椎纖維環(huán)及韌帶彈韌性出現(xiàn)下降趨勢。結(jié)構(gòu)退變松弛是腰間盤突出癥形成的主要因素。

在腰間盤突出治療中，一定要重視個體針對性護(hù)理的應(yīng)用，以此根據(jù)患者的實際情況，給予恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理、康復(fù)護(hù)理、疼痛護(hù)理、飲食護(hù)理及健康教育，從而減輕或是消除患者的不良情緒，增加患者對疾病有關(guān)知識的了解，強(qiáng)化患者康復(fù)訓(xùn)練，保證患者能夠早日康復(fù)。本文研究結(jié)果顯示，個體組患者的住院時間明顯短于常規(guī)組患者（P＜0.05）；并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組患者（P＜0.05）；護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組患者（P＜0.05）。此研究結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報道[3]十分相似，即觀察組患者住院時間為（10.92±1.73）d，并發(fā)癥發(fā)生率為1.43%，護(hù)理滿意度為100.00%，同對照組患者的（15.77±2.10）d、11.43%、71.43%進(jìn)行比較，存在明顯差異（P＜0.05）。由此可以看出，對腰間盤突出患者施行個體針對性護(hù)理的臨床價值非常高，可作為首選護(hù)理方式進(jìn)行推廣應(yīng)用。

總而言之，個體針對性護(hù)理應(yīng)用于腰間盤突出治療的效果確切，可降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，縮短住院時間，是一種值得臨床應(yīng)用普及的護(hù)理方式。

[1] 蔣許秀.個體針對性護(hù)理應(yīng)用于腰間盤突出治療的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(41)：211-212.

[2] 陳國華.個體針對性護(hù)理應(yīng)用于腰間盤突出治療的效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2014,27(6)：815-816.

[3] 劉居秀.個體針對性護(hù)理措施應(yīng)用于腰間盤突出患者的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(26)：118-119.