臨床醫學上的外科護理新技術研究

楊惠娟

（遼寧省沈陽市沈河區人民醫院，沈陽市沈河區皇城社區衛生服務中心，遼寧 沈陽 110011

外科護理的形式和方法種類繁多，在實際臨床醫學護理中，不同的疾病類型需要借助相應的護理形式來處理和治療[1]。最常見、使用范圍最廣泛的外科護理方式便是傷口的消毒、包扎及換藥。而伴隨醫學技術不斷革新，傳統外科護理逐漸顯現了其局限性，特別是處理不可見傷口時更是捉襟見肘。因此，為合理控制外科患者不可見的傷口，實現對病情的合理治療，保證護理人員的技術培訓及控制治療過程，臨床醫學迫切需求外科護理新技術的出現和應用。本文針對當前較為先進合理的臨床醫院外科護理技術、護理方法進行介紹、闡述和分析，以期為達到較高的綜合性康復管理水平做出貢獻，現報道如下。

1 臨床醫學中外科治療和護理介紹

在臨床醫學的治療期間，護理與之始終相伴，治療和護理之間存在一種相互聯系、相互影響的關系，護理無法脫離治療而存在，治療效果若要得到保證則必須依靠護理的積極配合。加強綜合性外科護理技術的創新，促進外科護理技術的不斷發展，能不斷完善治療和護理過程，使新的治療技術得以開展臨床應用，進而減少患者的治療周期，減輕患者負擔，最終改善醫療服務行業的整體水平[2]。

2 胃腸外科護理控制管理介紹

胃腸外科的患者一般需要在手術之后進行插管，醫師會要求患者對胃腸手術的部位具有一定的認識和了解。護理控制管理在此時便發揮作用，通過對胃管和胃腸進行控制，能促進胃部的減壓過程，保證胃管引流順暢，實現綜合性、有效地引流，加強對病情管理控制。與此同時，還要重視護理觀察，若引流管的位置出現偏差，要及時進行調整[3]。心理干預也是胃腸外科護理需要注意的方面，要讓患者對插管可能造成的疼痛具有一定的預估，認識插管操作的步驟及插管時的注意事項，同時還要密切觀察患者，若發現患者私自拔下插管要加以阻止。選擇胃管時一定要結合患者的具體病情，應用型號合適的胃管，并提前檢查是否存在漏氣或破損情況，此外要進行必要的潤滑處理。護理人員應當指導患者進行吞咽動作，保持一定的姿勢，逐漸完成插管過程。咽喉不耐刺激的患者可能出現嘔吐情況，一旦發生就應立刻停止，休息一段時間后再按照之前步驟重新操作。插管完畢后，要對胃管進行固定，保證胃管不會受到干擾而脫落。胃管操作完成后，要將胃管的兩端進行引流器連接，以防止漏氣、泄氣等情況出現。連接完成，護士要告知患者胃管的注意事項，并做好病情觀察工作。

3 血管外科護理控制管理介紹

血管外科需要進行的外科護理包括很多方面，主要有疼痛護理、心理護理、康復護理、專項外科護理，常規的護理目錄則有大咯血栓塞治療常規護理、PICC導管護理、原發性下肢靜脈曲張護理、胃癌手術治療護理、腫瘤化療常見的毒性反應護理等。由此可見，血管外科的疾病類型較多，護理的難度也較大。在此情況下，對血管外科技術的過程進行控制，能對造血干細胞血液治療、激光手術治療、ACT儀器手術治療及血管微創手術的治療產生積極影響。要對護理人員的專業知識和技能進行培訓，努力使其能合理分析相關治療進程，嚴格把控治療中的各個環節，對護理過程能進行深入分析。此外還應及時更新外科護理需要的醫療及護理設備，明確整體護理的步驟，護理人員還應在護理期間保持情緒穩定，不應在患者面前表現出不耐煩、暴躁等不良情緒，以此實現綜合性護理的過程控制和管理控制。

4 清潔灌腸中的外科護理技術控制

在臨床醫學中，清潔灌腸是外科護理常見的對排便和通氣進行控制的手段，是通過向體內注入定量液體，實現對結腸、肛門等部位的清潔。隨著清潔灌腸技術的發展，新的灌腸技術也得以臨床應用，目前新的外科護理工具有雙槍球囊導尿管、硅膠肛管、灌腸器、小兒灌腸儀、電子灌腸儀等，在臨床應用中可根據患者年齡、疾病類型的不同選擇適當的護理工具。在進行灌腸時，要讓患者保持側臥位或頭低臀高姿勢，期間由護士對其進行引導，待插管進入體內，開始導入灌腸液，導入完畢后抽出導管[4]。灌腸液能刺激人體腸壁，因此將插管抽出可方便患者進行排便。插管的長度和插入位置如果不當，將會對患者造成傷害，操作時要循序漸進，切不可過度頻繁操作，要嚴格把控灌腸液的注入速度，監測灌腸液的溫度，還應密切注意觀察患者的生理表現，發現異常立即停止操作[5]。

綜上所述，臨床醫學的外科護理水平已有了較大進步，這一方面得益于外科護理技術的提升，另一方面也有賴于護理觀念更加先進及綜合性護理的開展，進而使外科護理新技術能在臨床得以應用。在實施外科護理新技術時，一定要加強對外科手術的患處護理，操作時要謹慎、細心，體現對患者的關愛和人性化護理。護理人員應強化自身的心理素質，為患者帶來更好的醫療服務。

[1] 吳紅梅.外科臨床護理過程中手衛生教育與預防醫院感染[J].中外醫學研究,2016,14(26)：115-116.

[2] 傅育紅,莫蘭,周明霞.超顯微外科技術用于指腹部組織塊離斷再植的臨床護理[J].中華顯微外科雜志,2016,39(4)：410-412.

[3] 董明慧,陳淑芹,范文超,等.“生本教育”理念在外科護理學理論教學中的應用研究[J].中國醫學倫理學,2016,29(1)：53-55.

[4] 宋麗娟,王石,劉麗霞,等.探討快速康復外科護理在腹腔鏡膽囊切除術圍手術期的應用效果[J].中國繼續醫學教育,2016,8(23)：226-228.

[5] 高薇,孫靜,徐莉,等.基于案例的行動導向學習模式在高職護理專業外科護理學課程中的運用[J].中華現代護理雜志,2016,22(22)：3228-3230.