鄭阿楠
(遼寧省鞍山市千山區湯崗子醫院,遼寧 鞍山 114048)
亞健康狀態也被稱為第三狀態,指的是一些疾病的前期表現,身心上的不適應感,以及心煩、頭暈、便秘、失眠等一時之間無法對其臨床病理意義進行明確的“癥”[1]。近些年來,隨著生活節奏的加快以及飲食結構的改變,出現亞健康狀態的患者數量也呈直線上升的趨勢。具體分析,此類患者存在多種異常體驗及表現,當采取常規物理或化學方法對其進行檢查時,是無法檢出陽性結果的,因而無法做出疾病診斷。但是,亞健康狀態非常不穩定,當滿足一定內外條件時,就會發展為疾病狀態[2]。因此,采取有效方法調治亞健康狀態意義重大。基于此,本文以我院140例亞健康狀態患者為例,并對其中50例患者進行中醫治未病調治,獲得了較為理想的效果。現將結果報道如下。
1.1 一般資料:在2015年7月至2016年9月,選取我院收治的140例亞健康狀態患者為研究對象,采取隨機對照的方法,將其分為A組(50例)、B組(45例)及C組(45例)。其中,男78例,女62例;年齡段為18~62歲,平均(42.8±5.3)歲;出現亞健康狀態的時間為3個月~6年,平均(2.5±0.2)年。臨床表現:125例合并頭暈、疲倦及心煩等軀體不適癥狀,32例合并便秘、腹脹腹痛等消化系統癥狀,29例合并月經不調、閉經等代謝內分泌疾病,34例失眠、記憶力減退或嗜睡等精神系統疾病,40例體質量過重。對所有患者展開心電圖、X線胸片、血糖血脂以及肝腎功能等實驗室檢查,18例出現肝功能異常,10例出現尿素氮、腎功能肌酐異常,73例的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)以及總膽固醇(TC)存在程度不同的增高情況;10例血糖水平超過6.1 mmol/L,8例心臟擴大,26例ST段改變。所有患者均符合亞健康狀態的診斷標準,并排除存在嚴重心、肝、腎等臟器疾病,近2個月內服用降脂藥及安眠藥,以及精神異常等患者。三組患者的一般資料差異不明顯,可進行比較。
1.2 治療方法:A組患者接受中醫治未病調治,以中醫辨證論治理論及整體觀念為依據,對患者展開個體化的中醫健康干預,主要包括推拿,針灸,服用中藥湯劑、藥膳、營養素補充劑,以及合理的健身鍛煉等內容,以達到調適身體的目的。B組患者接受六味地黃丸(由北京同仁堂科技發展股份有限公司生產,國藥準字號為Z11021283)治療,每次口服1粒,每天2次。C組患者則接受維生素B1(由北京康必得藥業有限公司生產,國藥準字號為H11020203)治療,在飯前口服5~10 mg,每天3次。在治療期間,所有患者均選用肥三針(也即足三里、中脘及帶脈)進行輔助治療,留針40 min,對三陰交及足三里等穴位進行艾灸,每隔1 d治療1次,三組患者均接受為期1個月的治療。
1.3 觀察指標:對三組患者的治療有效率,血脂(LDL-C、TG、TC)及體質量,以及心煩、頭暈、便秘、失眠等癥狀積分進行觀察與記錄。其中,以亞健康診斷標準為依據,對患者的治療總有效進行判定:①心煩、頭暈、便秘及失眠等癥狀完全消失或明顯減輕;②BMI下降至<25;③肝功能恢復正正常水平,血脂異常被糾正;④肝臟腫大情況得到改善,肝區不適消失。當患者符合①以及剩余中的2項,即為顯效;當符合①及剩余幾項中的1項,為有效;未達到上述標準則為無效。
1.4 統計學處理:利用SPPSS18.0統計學軟件分析實驗中的數據,并用平均數與標準差表示計量數據,用t進行檢驗;計數資料則用百分比表示,用χ2檢驗,當P<0.05時,有統計學意義。
2.1 三組患者治療總有效率比較:在A組患者中,顯效39例,有效8例,無效3例,治療總有效率為94.0%(47/50);B組患者中,顯效28例,有效7例,無效10例,治療總有效率為77.8%(35/45);C組患者中,顯效35例,有效7例,無效3例,治療總有效率為93.3%(42/45)。分析數據可知,A組患者治療總有效率顯著高于B組(P<0.05),但與C組相比差異不明顯(P>0.05)。
2.2 三組患者血脂及體質量變化比較:三組患者治療前的血脂及體質量無明顯差異(P>0.05)。治療后,A組患者的TG水平為(1.1±0.4)mmol/L,TC為(5.7±0.8)mmol/L,HDL-C為(1.3±0.2)mmol/L,體質量為(73.9±7.1)kg;B組分別為(1.9±0.6)mmol/L,(6.1±1.5)mmol/L,(1.1±0.1)mmol/L,(75.1±8.1)kg;C組分別為(1.1±0.5)mmol/L,(5.7±0.9)mmol/L,(1.1±0.4)mmol/L,(74.1±7.2)kg。分析數據可知,A組血脂及體質量的改善程度要顯著優于B組(P<0.05),與C組差異不大(P>0.05)。
2.3 三組患者癥狀積分變化比較:治療前,三組患者的心煩、頭暈、便秘、失眠等癥狀積分差異不明顯,無統計學意義(P>0.05)。治療后,三組患者的癥狀積分均得到顯著下降(P<0.05),但A組的下降程度要顯著優于C組(P<0.05),但與B組相比差異不明顯(P>0.05)。
亞健康狀態指的是機體組織不存在器質性病變,但存在部分功能改變的狀態,WHO將此種狀態成為第三狀態[3]。在我國古代,“疾”、“病”分別指的是兩個不同的含義,“疾”指的是不容易被察覺的一些病癥,倘若未能及時采取有效的處理措施,那么就很有可能發展至可見程度,也即“病”。在中醫學領域,“疾”這種狀態也被稱為“未病”,既不是可見的大病,但也不是沒有病,具體指的是人的身體已經出現了氣血陰陽失衡等,正處于疾病萌芽的狀態中。在中醫預防醫學中,其核心所在即為防重于治,這一獨特見解也一直體現在中醫學理論及實踐當中,中醫預防學可謂是我國歷代醫家經驗的結晶。具體分析,中醫治未病嚴格遵循“未病先防,既病防變,病后防復”的原則[4]。
現階段,社會發展迅猛,人們的生活節奏愈發加快,受到的工作及生活壓力也越來越大,再加上環境污染問題日益嚴重,使得亞健康狀態的人群數量不斷升高[5]。在本實驗中,通過依據中醫治未病理論對亞健康狀態患者進行調治,有效改善了患者LDL-C、TG、TC等血脂水平,體質量,以及心煩、頭暈、便秘、失眠等癥狀,充分延緩了疾病的進一步發生及發展。對患者定期健康檢查的資料展開分析,發現推拿,針灸,服用中藥湯劑、藥膳,以及慢跑、做廣播體操等功能鍛煉,可充分促進患者血液循環的改善,抗血小板的聚集,降低血液的黏稠度,抗自由基作用等,從而大大改善患者的亞健康狀態,促進其身體體質的增強。
綜上所述,通過采取中醫治未病方法對亞健康狀態患者進行調治,可有效緩解其心煩、頭暈、便秘及失眠等癥狀,并可有效改善血脂及體質量,療效安全可靠,值得大力推廣及應用。
[1] 趙廣海.運用中醫“治未病”思想防治亞健康狀態[J].中國城鄉企業衛生,2015,30(1):27-29.
[2] 王立軍,張霽,劉金五,等.淺談運用中醫治未病理念調控血管亞健康狀態臨床觀察[J].中醫藥信息,2014,31(2):101-103.
[3] 楊俊麗,郭文海,李海濤,等.中醫體質辨識與亞健康調控[J].中醫藥學報,2013,41(3):12-13.
[4] 林清志,鄒小玲,曾曉智,等.中醫“治未病”調治亞健康狀態50例臨床研究[J].云南中醫中藥雜志,2010,31(11):10-12.
[5] 趙艷青,滕晶.亞健康與中醫“治未病”[J].長春中醫藥大學學報,2014,30(3):548-549.