乳酸菌陰道膠囊與宮頸環形電切術治療宮頸糜爛并宮頸炎的效果觀察

肖國芳

（云南省普洱市恩樂鎮衛生院，云南 普洱 665000）

慢性宮頸炎常常并發宮頸糜爛，屬于常見的婦科疾病，是宮頸癌的高危因子[1]。宮頸糜爛并宮頸炎易復發，極易誘發宮頸癌，因此嚴重影響了患者的身體健康及生命質量。目前臨床治療宮頸糜爛并宮頸炎常使用宮頸環形電切術，但臨床實際使用中常常并發陰道流血，傷口不愈合等并發癥。為探討乳酸菌陰道膠囊與宮頸環形電切術治療宮頸糜爛并宮頸炎的效果觀察，本研究選取來我院治療的宮頸糜爛合并宮頸炎患者，采用乳酸菌陰道膠囊與宮頸環形電切術治療宮頸糜爛并宮頸炎，取得不錯成果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年11月至2016年11月來我院治療的宮頸糜爛合并宮頸炎患者120例，隨機分為兩組，其中實驗組60例中，年齡29～46歲，平均年齡為（36.4±4.7）歲，病程為2～11個月，平均病程為（7.1±2.2）個月，其中輕度糜爛患者有21例，中度糜爛患者30例，重度糜爛患者9例；對照組60例中，年齡28～47歲，平均年齡為（37.6±4.9）歲，病程為2～12個月，平均病程為（7.3±2.4）個月，其中輕度糜爛患者有23例，中度糜爛患者27例，重度糜爛患者10例。兩組患者的年齡、病程等臨床資料均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組采用常規宮頸環形電切術，并應用抗菌藥預防感染。手術時機選擇為月經后3～7 d，術前將宮頸周圍分泌物擦拭干凈，并再次用碘伏棉球擦拭宮頸。之后才有LEEP的環形刀沿宮頸切割1周，完成手術。實驗組則在對照組的基礎上給予乳酸菌陰道膠囊，每次1粒，每晚1次，連用14 d。

1.3 評價標準：觀察兩組患者在治療過程中的不良反應發生情況，陰道流血量，陰道流血時間等，并根據宮頸糜并慢性宮頸炎的療效判定標準：痊愈：臨床癥狀體征完全消失，宮頸表面光滑，無充血，無明顯瘢痕；有效：臨床癥狀體征明顯改善，糜爛面積減少；無效：臨床癥狀，糜爛面積及程度無明顯改善。臨床治療有效率=（痊愈+有效）/總例數 100%。

1.4 統計學方法：采用統計軟件SPSS18.0 for windows對兩組患者的相關指標進行分析，計量數據資料利用（均數±標準差）表示，組間差距采用χ2檢驗，α=0.05作為數據的檢驗標準，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 兩組患者的陰道出血量及出血時間：實驗組的陰道出血量（16.8±1.6）mL；對照組的陰道出血量為（20.7±4.7）mL，兩組患者差異具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組出血時間為（16.5±4.2）d；對照組的出血時間為（19.7±3.6）d，兩組患者差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的臨床治療有效率比較：實驗組患者痊愈49例，有效9例，總有效率為96.67%；對照組患者痊愈37例，有效10例，總有效率為78.33%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

宮頸糜爛是慢性宮頸炎長期作用的，是目前已婚婦女常見的婦科疾病。相關研究證實，宮頸糜爛是宮頸癌的高危因子。因此，對于宮頸糜爛的治療極為重要。目前臨床上常用LEEP刀作為首選治療，其具有臨床療效確切，安全經濟的優點。但其術后容易導致術后出血，傷口不愈合等缺點，嚴重影響患者的生活質量[2]。為提高患者的治療效果并減少并發癥的發生，尋找一種減少LEEP術后的陰道流血促進創口愈合的方法已成為臨床治療宮頸糜爛的關鍵。相關研究表明，陰道微生態失衡也是導致宮頸糜爛的主要原因之一，因此改善陰道微生態平衡時治療的關鍵[3]。乳酸菌活菌膠囊屬于微生態制劑，能夠大量繁殖乳桿菌，促進陰道微環境平衡，提升提陰道的防御功能，其代謝產物可以保護陰道黏膜，降低陰道的pH值[4]。本研究結果顯示實驗組患者的術后陰道出血量及出血時間均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組的總有效率為96.67%，對照組的總有效率為78.33%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于宮頸糜爛并宮頸炎的患者，采用乳酸菌陰道膠囊與宮頸環形電切術具有較好的治療效果，值得臨床推廣[4]。

[1] 李云旭,劉斌,龔虹,等.乳酸菌與陰道疾病關系的研究進展[J].中國微生態學雜志,2014,26(4)：483-487.

[2] 鄧麗新.LEEP刀用于治療宮頸糜爛220 例的臨床療效分析[J].中國婦幼保健,2011,26(3)：443-444.

[3] 早爾古麗.LEEP刀與微波治療慢性宮頸炎臨床療效比較[J].中國醫藥科學,2012,2(8)：174-177.

[4] 施曉,呂蕓.宮頸微生態與宮頸疾病發生發展的相關性研究[J].中國現代醫生,2013,51(13)：120-122.

[5] 鐘引艷,全向林,蔣柳英.人性化護理措施對宮頸糜爛患者臨床療效的影響[J].中國醫藥指南,2016,14(1)：42-43.