分析抗生素在某院呼吸內科臨床治療中的應用情況

王 斌 王玉春 戰慶霞

（山東省東平縣銀山鎮衛生院，山東 東平 271513）

分析抗生素在某院呼吸內科臨床治療中的應用情況

王 斌 王玉春 戰慶霞

（山東省東平縣銀山鎮衛生院，山東 東平 271513）

目的探討我院呼吸內科抗生素的使用情況。方法選取我院呼吸內科于2014年8月至2015年9月期間接收的100例患者作為研究對象，采用回顧性分析的方式對其抗生素使用情況進行總結和分析。結果本次研究所選取的100例患者，在治療過程中使用抗生素的患者比率為91.00%；其中使用率比較高的抗生素依次包括：頭孢他啶24例（26.37%），阿莫西林19例（20.88%），阿奇霉素11例（12.09%），頭孢曲松8例（8.79%），環丙沙星8例（8.79%），青霉素5例（5.49%），萬古霉素4例（4.40%）。抗生素聯合使用的情況：四聯用藥3例（3.30%），三聯用藥8例（8.79%），二聯用藥24例（26.37%），一聯用藥38例（41.76%）。結論我院呼吸內科抗生素使用率基本合理。

呼吸內科；抗生素；應用情況

隨著環境的變化，呼吸內科疾病的患者數量逐年遞增，相應的抗生素使用略也有了明顯的提高，由于抗生素使用所造成的不良反應和細菌耐藥性表現也成為了界內外比較關注的一個話題[1-2]，為保證抗生素的科學使用，本次研究就將以回顧性分析的方式對我院呼吸內科的抗生素使用情況進行探討，現將研究過程整理如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院呼吸內科于2014年8月至2015年9月期間接收的100例患者作為研究對象，其中男性患者57例，女性患者43例，平均年齡（40.9±5.1）歲，疾病主要包括：支氣管哮喘、支原體肺炎、急性支氣管炎、急性咽炎、扁桃體炎等。

1.2 方法：對100例患者在整個治療過程中使用抗生素的人數、抗菌劑類型、使用時間、用藥方式等進行總結和整理，并對各類抗生素的使用頻率和應用率等指標進行計算，進而分析出研究所選患者的用藥合理性。

2 結 果

本次研究所選取的100例患者，在治療過程中使用抗生素的患者共計91例，比率為91.00%；其中使用抗生素種類共計20種，使用率比較高的抗生素依次包括：頭孢他啶24例（26.37%），阿莫西林19例（20.88%），阿奇霉素11例（12.09%），頭孢曲松8例（8.79%），環丙沙星8例（8.79%），青霉素5例（5.49%），萬古霉素4例（4.40%）。抗生素聯合使用的情況：四聯用藥3例（3.30%），三聯用藥8例（8.79%），二聯用藥24例（26.37%），一聯用藥38例（41.76%）。

3 討 論

從臨床實踐來看，呼吸內科疾病多是因為細菌感染所造成，因而在治療過程中為保證治療效果，不可避免的會使用到抗生素；從本次研究來看，大環內酯類、青霉素類以及喹諾酮類是呼吸內科患者使用率比較高的三類抗生素，經過初步分析，我們認為原因可能在于這三類抗生素不僅對病原菌的敏感性比較高，能夠最大程度的對病原菌造成抑制效果，而且價格相對較為適中，易于被經濟條件一般的患者所接受[3-5]。

在臨床治療過程中，靜止期殺菌劑和繁殖期殺菌劑的聯合使用能夠起到較好的協同效果，比如氨基糖苷類抗生素和內酰胺類抗生素的聯合使用就能夠起到明顯的累加效果，但是繁殖期殺菌藥物與速效抑菌劑就不能聯合使用，因為速效抑菌劑藥物會在一定程度上對蛋白質的合成起到抑制效果，會減弱繁殖期殺菌劑的活性[6-8]。

從本次研究結果來看，在我院呼吸內科所選取的100例患者中，在治療過程中使用抗生素的患者數量為91例，抗生素的使用率為91.00%，使用過的抗生素種類共計20種，其中以頭孢他啶24例（26.37%），阿莫西林19例（20.88%），阿奇霉素11例（12.09%），頭孢曲松8例（8.79%），環丙沙星8例（8.79%），青霉素5例（5.49%），萬古霉素4例（4.40%）居多。在聯合用藥方面，四聯用藥3例（3.30%），三聯用藥8例（8.79%），二聯用藥24例（26.37%），一聯用藥38例（41.76%），數據結果證實一聯和二連用藥居多。

綜上所述，我們得出研究結論，抗生素的合理使用是保證其價值最大化的關鍵，而從我院選取呼吸內科所選取的100例患者來看，抗生素的使用情況基本合理。

[1] 周蓉.抗生素在呼吸內科的臨床應用分析研究[J].大家健康(學術版),2012,6(22):18-19.

[2] 柏建.抗生素在小兒呼吸內科臨床中的合理應用探討[J].健康之路,2016(13):117-118.

[3] 高國俊.抗生素在呼吸內科的臨床應用研究[J].中國實用醫藥, 2013,8(1):171-172.

[4] 姚貞君.對呼吸內科患者實施抗生素治療的臨床效果分析[J].當代醫學,2015,21(36):145-146.

[5] 郭小亮,于洋.內科呼吸道抗生素的臨床用藥研究[J].中國醫藥指南,2014,12(17):153-154.

[6] 李崇文.臨床對呼吸內科患者實施抗生素治療的效果分析[J].大家健康(學術版),2014,8(5):169.

[7] 賀其根,周青.談呼吸內科對抗生素類藥物的合理選擇[J].中醫藥管理雜志,2014,22(10):1691-1692.

[8] 毛洪蓮,徐桂秋,孫慧瓊,等.臨床對呼吸內科患者實施抗生素治療的效果分析[J].中外醫療,2015,34(4):119-120.

Analysis of the Application of Antibiotics in the Clinical Treatment of Respiratory Medicine in A Hospital

WANG Bin, WANG Yu-chun, ZHAN Qing-xia
(Dongping Yinshan Town Health Centre, Dongping 271513, China)

ObjectiveTo study the department of respiratory medicine of antibiotics usage.MethodsSelect our hospital respiratory medicine in August 2014 to September 2015

during the period of 100 patients as the research object, with the method of retrospective analysis on the summary and analysis on the usage of antibiotics.ResultsThis research institute selected 100 patients, use of antibiotics in the process of treatment of patients with ratio of 91.00%; Higher antibiotic utilization rate in turn include: the he totally 24 patients(26.37%),19 cases(20.88%), amoxicillin azithromycin in 11 cases(12.09%), ceftriaxone 8 cases(8.79%), 8 cases(8.79%) of ciprofloxacin and penicillin in 5 cases(5.49%), 4 cases were vancomycin(4.40%). Used in combination with antibiotics: quadruple medicine in 3 patients(3.30%), triple drug 8 cases(8.79%),dual 24 cases(26.37%), a united medication 38 cases(41.76%).ConclusionThe hospital respiratory medicine basic reasonable antibiotics usage.

Respiratory medicine; Antibiotics; The application situation

R978.1；R969.3

B

1671-8194（2017）20-0012-02