中醫理論在運動人體科學中的應用

馬天耀，馬曉彤

(1．北京知春里中學，北京 100000;2．中國中醫科學院中醫基礎理論研究所，北京 100700)

中醫理論在運動人體科學中的應用

馬天耀1，馬曉彤2△

(1．北京知春里中學，北京 100000;2．中國中醫科學院中醫基礎理論研究所，北京 100700)

運動人體科學關注提高運動成績和防范傷病的科學原理與技術體系，力量、速度、柔韌這三項基本身體素質是其中的重要內容。西醫生理學是運動人體科學的主要科學基礎，已經發揮了積極作用，但在可預測、可預防、可參與、個體化等方面還存在局限性。中醫本征是信息醫學，與西醫結構醫學本征不同，能夠更好地發揮對上述新發展方向的支撐作用。中醫理論體系中的“陰陽五行”“五運六氣”“九宮八風”范疇提供了對人體功能、時間結構、空間環境的說明框架，“氣化”“運化”“疏泄”范疇提供了對生命運動機制的闡述框架，并與“力量”“速度”“柔韌”三項基礎身體素質密切聯系，“虛”、“瘀”、“毒”范疇則對機體異常狀態提供了概括框架，可作為調整干預機體狀態，使之恢復正常或挖掘機能潛力的理論基礎。

力量;速度;柔韌;氣化;運化;疏泄

運動人體科學主要按照現代西方生理學與醫學的模式指導科研、教學與訓練工作，在實踐中具有一定的局限性，不能為更廣泛地干預、促進措施提供必要的學理支持。中醫學在人體科學的長期探索中積累了豐富的經驗，形成了博大精深的理論體系，不僅有直接的醫學價值，也有著間接的體育價值，值得我們努力發掘，加以利用。由于中醫理論是一個龐大的知識體，不宜泛泛地引入體育領域，而應精準地找到適當的需求點，然后選擇可以對應的范疇，最終形成一套理法兼備并能夠推動建設有中國特色的運動人體科學方法學體系。

1 運動人體科學的需求分析

運動人體科學是一門為提高體育競技能力而建立和發展起來的基礎體育科學。從一般性運動素質來看，不論何種運動，力量、速度、柔韌都是其基石。體育科學運用西方現代生理學、解剖學、生物化學、營養學等學科知識，建立了完整的理論體系，積累了豐富的實踐經驗，為體育競技事業的發展做出了積極貢獻［1］。但在競爭日益激烈、技術訓練達到瓶頸之時，體能與心理能力便成為決勝的關鍵因素。它不僅直接影響到基本身體素質的發展，也間接影響到競技技術能力的提高。除了一般意義的生命科學，西方醫學的成果對體育科學的價值巨大，但更多地側重于疾病的診斷與防治，強調外在干預因素對機體的效力，而對全面了解人體自身健康維護與潛能開發問題關注不足，在學理上存在明顯的局限性，在實踐中也缺少有效的措施。

相對于以還原論為基本模式的西醫生理學，整體論模式的中醫生理學則偏重整體性與自主性。其中整體性表現在兩個方面，一是“以神統形”，即主張將身體建設的重點放在心理方面，通過形神一體的機制，實現更高效控制形體功能的效果。另一個則是“借環境之力”，即充分認識環境，與環境和諧，通過內外協同機制，達到四兩撥千斤的發力目標。而自主性也表現在兩個方面，一是“三因制宜”［2］，通過因時、因地、因人的個體化措施，充分發揮每位運動員的能動性，做到得心應手。二是不過度投放外在干預力，重在精準“把握身體平衡”，有效補齊機能短板，激發、加強和鞏固機體自組織力，從而促進自身爆發力、耐久力以及傷病康復力的發展。

不論中西醫都把人體功能看作研究對象［3］，但兩者方法不同，西醫生理學通過結構把握功能，而中醫生理學則根據信息了解功能。在實際的運動項目訓練過程中，事先預測、事中控制與事后評估十分重要，否則便會陷入盲目與被動。按照西醫生理學模式，預測基本依賴經驗，缺少可靠的科學預測方法，控制則基于對身體結構變化的情況予以反饋調節，評估的基礎是局部性指標的分析。如果不能建立科學的預測方法，經驗的局限將會帶來較大誤差，較為遲鈍的結構反饋難以滿足瞬息萬變的實際需要，局部指標難以反映整體的狀態。總體而言，基于西醫生理學的身體功能研究預測難、控制不敏感、評估欠準確。

2 中醫理論范疇的選擇

根據上述運動人體科學的需要以及當下所用西醫生理學方法的局限，可選擇性地應用中醫理論予以調整，以期形成更為完善的運動人體科學體系，其基本切入點是三大身體素質的提高與維護，即力量、速度與柔韌。在傳統中醫學理論體系中，有哲理、生理、病理、診療、養生等多個范疇，這里最先涉及的是生理學范疇，需要有效對接人體運動科學的問題，即三大身體素質，然后再將其他范疇根據實際需要，逐步融入系統之中。按照化繁為簡、執簡馭繁的原則，將復雜的中醫生理學體系概括為氣化、運化、疏泄3個核心機制，分別對應力量、速度、柔韌3個基本素質問題。其中氣化涉及肺與腎的功能，運化涉及心與脾的功能，疏泄涉及心包與肝的功能，而三大功能與六臟之間還存在非線性、更高層面的涌現機制［4］。

有了這樣的基礎，接下來的任務便是通過維護人體氣化、運化、疏泄三大機能，以保障力量、速度、柔韌三大素質處于良好狀態。病理學在這里研究導致三大機制受損以及對三大素質產生消極影響的原因和過程，為下一步調整與維護這些機制提供科學依據。診療學根據病理學的結果，辨識各種異常反應并及時準確干預，使出偏的功能恢復常態。養生學則有兩方面的功能，其中之一是基礎養護，通過三因制宜的原則與方法，使運動員保持各自正常狀態，并通過規律性身心監測，及時發現萌芽中的問題并有效處理之。另一個功能則是發掘潛力，增強運動員身心素質，為提高競技水平奠定知識基礎。

中醫學是傳統中國科學體系的重要組成部分，尚處在現代化的進程之中，與傳統中國哲學與武學關系密切，其認識論與價值觀相同或相似。在進行新的運動人體科學體系的建構過程中，除了原來已經有的西方生理學部分，還應盡可能充分地融入有價值的中醫學內容，而且主體不是那些實踐中被經常使用的保健方法，而是中醫理論的內涵。其中包括哲理、醫理以及與其通約的現代系統科學知識。一方面運用傳統形態的理論與方法，同時也有必要及時吸納中醫現代化過程中不斷取得的新成果、新成就，真正建構富有中國特色、包含西醫、中醫又能超越中西醫并具有更高理論水準與實踐效能的新運動人體科學體系。

3 兩者結合的目標、路徑與切入點

了解運動人體科學的需求以及中醫理論的內容之后，便可以著手開展具體的工作。實際目標有三，提高與維護人體力量、速度與柔韌三項基本運動素質，路徑是調節氣化、運化、疏泄三大功能，切入點則是基于中醫理論的人體整體信息檢測與信息干預［5］。三項基本身體素質是所有運動的基礎，而且身心均有涉及。中醫學從本質上就屬于身心合一、機體環境合一、醫養合一的科學體系，與運動有著天然的密切聯系。西方生理學與心理學雖有聯系但不夠緊密，在實踐中往往出現兩張皮的局面，而中醫學則融為一體，十分自然。中醫固有的三因制宜原則，強調時間、空間與人間因素對人體狀態以及診療過程的影響，與體育的競技要求協調契合。中醫治養結合的思想，改為練養結合即可成為運動訓練的準則。

當前中西醫逐漸形成共識的基礎，便是4P醫學，即可預測、可預防、可參與和個體化。這一原則對于運動人體科學來說，可以直接應用，具體包括成績和傷病兩方面。基于中醫理論的信息化監測技術能夠幫助教練員通過了解機體的氣化、運化與疏泄功能變化，把握其力量、速度、柔韌等基礎素質水平，再結合專項因素和經驗，便可預測運動員未來一定時期可能的訓練成績和傷病情況，從而事先安排預防措施。每個運動員都有不同的生理與心理特質，除了上述普遍意義的技術介入外，還需要與其進行密切的溝通交流，在互動中精確制定充分照顧到個體化需求的訓練方案。與此同時，也可以選擇基于中醫理論的信息化干預技術，對監測中發現存在偏頗或異常的運動員進行適當的信息化干預，及時有效地將問題化解在萌芽狀態。

相對于西醫偏重結構分析的方法，中醫的信息分析技術除了對一般的身心狀態做出靈敏和動態的把握外，還能夠反映時空因素對機體的影響，其中最重要的是不同時間和地域導致的變化。在中醫理論體系中，有3個較為抽象的范疇為說明人體與環境的關系，提供了象數學框架，它們是“陰陽五行”、“五運六氣”和“九宮八風”，分別描述人體系統、時間結構和空間環境，三者共同構成完整的體系。除了前面提到的氣化、運化、疏泄等生理學范疇外，最后再引入幾個最重要的病理學范疇，即虛、瘀、毒，它們分別對應氣化、運化和疏泄，氣化不足者虛，運化不佳者瘀，疏泄不良者毒。一旦診斷明確，干預原則便分別是化、通、消，化寒凝促氣化可補虛，通血絡促運化可除瘀，消偏頗促疏泄可去毒。中醫當下主體上還屬于傳統醫學，診療與養生技術以古代傳承下來的方法為主，但現代化的診療系統已初露端倪，隨著進一步的發展，現代中醫的技術體系將逐步完善，在為醫學服務的同時，也為運動人體科學的發展做出自己的貢獻。

［1］楊云琳，等．運動人體科學——基礎與健身方法［J］．北京:中國商務出版社，2010:2-5．

［2］劉燕池，等．中醫基礎理論［M］．北京:科學出版社，2002:5-9．

［3］馮澤永．中西醫學比較［M］．北京:科學出版社，2001:3-4．

［4］姚春鵬．《黃帝內經》—氣觀念下的天人醫學［M］．北京:中華書局，2008:117-119．

［5］趙國求，等．中醫基礎理論現代科學基礎初探［M］．北京:科學出版社，2005:157-160．

R222．19

A

1006-3250(2017)01-0083-02

2016-06-23

馬天耀(1998-)，男，北京市知春里中學高三學生，曾獲北京市第十三屆運動會武術比賽銀牌和銅牌(2011年)，北京市中小學武術錦標賽金牌(2011年)，并以43個引體向上的成績榮登學校體育“龍虎榜”。

△通訊作者:馬曉彤(1961-)，男，副研究員，從事中醫理論與科學哲學的研究，Tel:13910611646，E-mail:ma-xiao-tong@ 263．net。