沈艷濤
(伊犁州新華醫院眼科,新疆 伊犁 835000)
維吾爾族青光眼的健康教育
沈艷濤
(伊犁州新華醫院眼科,新疆 伊犁 835000)
目的探討青光眼健康教育的價值,以為降低維吾爾族患者青光眼的發病率提供參考。方法回顧性分析我院2013年1月至2015年12月收治的60例青光眼患者的臨床資料,總結青光眼健康教育的內容。結果采用本院自擬的問卷調查患者對青光眼有關知識的掌握情況,本組60例中文盲12例,占20.0%,小學24例,占40.0%,初中19例,占31.7%,高中5例,占8.3%。結論維吾爾族青光眼患者明顯較漢族青光眼患者多,女性高于男性,因此需強調并積極開展健康教育,提高人們對青光眼的認識,做好青光眼的預防措施,這對降低維吾爾族患者青光眼的發病率具有重要意義。
青光眼;健康教育;維吾爾族
青光眼是眼內壓調整功能發生障礙使眼壓異常升高的疾病,導致視功能減退和眼部組織損害,引起視神經凹陷性萎縮,視野缺損最終致盲的眼病之一[1]。我國新疆為少數民族地區,多以維吾爾族為主,而維吾爾族的眼部結構和飲食文化的特殊性決定了該人群易患青光眼疾病。引起青光眼的主要因素是遺傳因素、屈光因素、不良生活習慣、眼部全身病變、用藥不當、工作生活環境、解剖因素及年齡性別因素等[2]。我院自2013年1月至2015年12月青光眼患者統計,維吾爾族青光眼患者較漢族青光眼患者增多,女性高于男性,因此要減少維吾爾族患者青光眼的發病率,健康教育尤為重要。
1.1 一般資料:選擇我院2013年1月至2015年12月收治的青光眼患者60例,男性20例,女性40例,男女比例1∶2;年齡40~70歲,平均年齡(50.6±6.3)歲,其中40~50歲8例,50~60歲18例,60~70歲15例,70歲以上13例;民族:維吾爾族35例,哈薩克族19例,回族1例,蒙古族 2例,漢族3例;學歷:文盲12列,小學24列,初中19列,高中5列。
1.2 健康教育方法及內容:主要采取“青光眼健康知識講座”或“一對一教育”的形式展開健康教育,同時也通過建立QQ群或微信群增進患者與醫護人員、患者與患者間的交流與學習,事后由患者配合完成青光眼相關知識問卷調查。健康教育內容:①青光眼患者與情緒激動和勞累有關,所以青光眼患者生活要有規律,不宜暴飲暴食,心情舒暢勞逸結合。②青光眼患者避免長時間看電影看電視以免瞳孔散大眼壓升高,不宜暗室久留,衣領不宜過緊或過高,特別是衣領乳罩過緊,注意影響頸部血液循環引起眼壓升高。夜間睡眠時枕頭高度適中,避免長時間低頭,彎腰以防頭部充血后眼壓過高。③飲食清淡易于消化,多吃蔬菜水果,忌食煙酒濃茶,可可咖啡,勿食辛辣刺激性食物,保持大便通暢。飲水量不可過多,因過多易引起眼壓升高,一次飲水量不超過300 mL。④有高血壓糖尿病患者積極按內科治療控制高血壓糖尿病。⑤青光眼尤其是原發性急性閉角型青光眼被認為眼科中重要的身心性疾病。心理社會因素,生活事件,如工作環境變動,家庭問題,季節變化,寒流入侵,過度悲傷,興奮都可促使眼壓急劇升高與波動,這些因素均可成為原發性閉角型青光眼急性發作誘因[3],詳細了解青光眼急性發作的特點,給予心理支持,樹立戰勝疾病的信心配合治療和檢查。⑥青光眼患者禁用散瞳劑和口服或注射顛茄類藥物,青光眼患者如誤用散瞳劑,應立即報告醫師,采取積極的措施進行相應的緊急處理[4]。⑦做好用藥護理,密切觀察藥物不良反應。⑧定期隨訪,青光眼患者定期檢查眼壓,應注意視野損害和視功能損害,觀察視野缺損的變化,以便相應處理。
1.3 觀察指標:采用本院自擬的問卷調查患者對青光眼有關知識的掌握情況,問卷滿分100分,95~100分為高中;80~90分為初中;75~80分為小學;75分以下為文盲。
本組60例中文盲12例,占20.0%,小學24例,占40.0%,初中19例,占31.7%,高中5例,占8.3%。
健康宣教的目的是消除或減輕影響健康的危險因素預防疾病促進健康,提高生活質量。據以上資料分析,我區的青光眼發病與患者的性別、年齡、民族及生活方式有很大的關系。我院2013年1月至2015年12月收治的青光眼患者以維吾爾族、女性較為多見,出現這種情況主要是與她們的飲食、生活習慣、遺傳因素、解剖因素及年齡性別因素有關。通常構成青光眼主要為前房線眼軸短,晶體厚角膜直徑短,導致前房狹窄,房水排出障礙,眼壓升高,導致青光眼形成。而維吾爾族患者的眼軸較漢族短約為1毫米,眼窩深陷。其次飲食主要以高熱量高蛋白飲食為主,少食蔬菜和纖維素食物,他們大多體形較胖,容易便秘引起眼壓升高。維吾爾族飲食喜歡喝奶茶每次飲量500~1000 mL,1日5~6次,易造成眼內房水形成排出障礙,眼壓升高導致青光眼形成。再次,青光眼的遺傳因素也非常重要,若家族有青光眼的患者遺傳的概率占50%左右,而且女性大于男性,通常比例1∶4[5],因此女性患青光眼的概率相對男性較高。因此為預防維吾爾族青光眼患者的患病率和發病率,健康教育顯得極為必要且重要。
健康教育的開展形式較多,除了常規的知識講座、宣教外,隨著目前電子信息產業及網絡技術的發達,應充分利用起快捷方便高效的網絡聊天軟件,通過QQ群或微信群持續地為患者或普通人群輸送有用的信息,以使青光眼健康知識的傳播范圍更廣,提高人們對青光眼的認識,更好地做好青光眼的預防工作,從而遠離青光眼的危害,維持較好的生活質量。
[1] 達瓦青措.健康教育護理干預對青光眼手術患者護理影響分析[J].中國社區醫師(醫學專業),2011,13(35):264.
[2] 胡陸清.對青光眼患者健康教育的臨床體會[J].長治醫學院學報,2014,28(5):396-397.
[3] 汪桂秋.淺淡青光眼的健康教育指導[J].中國民族民間醫藥,2013,22(10):113-114.
[4] 李曉莉,雪麗霜.圖文式健康教育路徑在原發性青光眼防治中的應用[J].應用預防醫學,2012,18(1):52-54.
[5] 劉釔彤.健康教育護理干預對青光眼手術患者的護理影響[J].中外女性健康研究,2016(5):143.
R775
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1671-8194(2017)32-0291-01