淺析人性化護理在老年股骨頸骨折中的應用

袁曉丹

（海城市中心醫院，遼寧 海城 114200）

淺析人性化護理在老年股骨頸骨折中的應用

袁曉丹

（海城市中心醫院，遼寧 海城 114200）

目的對人性化護理應用于老年股骨頸骨折的臨床效果進行研究。方法以我院自2015年4月至2016年4月一年內接收的老年股骨頸骨折患者50例作為研究對象隨機分為觀察組和對照組，兩組均為25例，對照組患者采取傳統護理，觀察組患者采取人性化護理，對兩組患者護理效果以及并發癥發生率進行對比分析。結果觀察組患者護理總有效率（96.00%）顯著高于對照組（88.00%），且觀察組患者并發癥發生率（4.00%）顯著低于對照組（20.00%），P＜0.05，有統計學意義。結論對老年股骨頸骨折患者采取人性化護理能夠有效提高患者的護理效果，降低患者并發癥的發生率，值得在臨床推廣和應用。

人性化護理；老年；股骨頸骨折；臨床效果；并發癥

股骨頸骨折大多發生于老年人，該疾病發生的原因主要為老年人的骨質疏松導致了骨骼的強度下降，同時股骨頸的血管孔較為密集導致該部位較為脆弱，骨折情況更易發生。在老年患者出現股骨頸骨折后會使得患者不可直立和走路等，對患者的生活造成較大的不良影響[1]。同時老年患者在出現骨折后也很容易出現緊張、惶恐的不良心理，對患者疾病治療產生較多的不良影響，因此護理人員要加強對老年股骨頸骨折患者的護理，提高患者的生活質量以及對治療疾病的信心。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以我院自2015年4月至2016年4月一年內接收的老年股骨頸骨折患者50例作為研究對象，其中男性患者21例，女性患者29例，年齡均在61～83歲，平均年齡為67.4歲。其中右側骨折31例，左側骨折19例。將其隨機分為觀察組和對照組，兩組均為25例，兩組患者在性別、年齡、病況等方面對比無顯著差異，P＞0.05，無統計學意義但具有可比性。

1.2 方法：對照組患者采取傳統護理，觀察組患者采取人性化護理，主要護理方法為：①術前護理：由于股骨頸骨折的影響導致患者無法自行行走且疼痛感較強，因此患者很容易出現不安、焦慮的情緒，因此護理人員在手術前要加強對患者的心理護理，告知患者該疾病的治療措施以及預后效果等[2]，提高患者對疾病的認知度，同時對于患者提出的問題要耐心解答，與患者溝通過程中要輕柔耐心，讓患者能夠感受到護理人員對其的關心。同時對患者講解我院治療成功的案例，鼓勵患者配合治療，提高患者治愈疾病的信心和對治療和護理的配合度。除此之外，在手術進行前要對患者進行術區備皮處理，術前一晚可給患者進行口服地西泮5毫克以提高患者的睡眠質量[3]。同時在手術前不對患者進行導尿管插管以免患者因疼痛而產生緊張、恐懼感而影響手術的進行。②術中護理：在手術過程中要與醫師進行密切配合，在傳遞手術器械過程中不可出現器械錯誤或掉落等情況以免延長手術進行的時間。同時要對手術中可能出現的情況做好預防措施和應對措施，術中保護患者的隱私同時遮蔽患者的隱蔽部位，與手術無關人員不可進入手術室內。③術后護理：手術完成后要對患者生命體征進行嚴密監測主要包括患者血壓、呼吸、效率等，一旦出現異常要立即通知主治醫師進行檢查和處理。也要對患者引流管的引流情況進行監測和記錄，若出現引流液過量等情況時也要進行應對處理，在術后3 d左右可撤出引流管[4]。觀察患者切口處敷料是否保持干燥、有無脫落情況或滲血嚴重等，并及時對敷料進行更換；且在手術完成后患者長期臥床也很容易出現血栓等情況的發生，因此一旦患者出現不良情況要立即采取處理措施。同時，手術完成后要囑患者多食用蛋白質含量較高及鈣含量較高的食物，盡可能避免膽固醇及鹽含量較高的食物。同時可進行適量的運動譬如進行患肢外展等情況，并告知患者適量運動的重要性[6]。

1.3 療效判定標準：對兩組患者護理效果進行分析，若護理后患者疼痛感完全消失、走路不會出現跛行且可正常下蹲則屬顯效；若患者走路會有輕微疼痛、輕微跛行、可基本正常下蹲則屬有效；若患者不活動情況下也會有疼痛感、不可完全自理、下蹲受限則屬無效。

1.4 統計學方法：采用SPSS17.0應用對所得數據進行歸類分析，其中計量資料采取均數±s表示，組間應用t檢驗，兩組以上均數應用方差分析，計數資料采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理效果比較：觀察組患者顯效14例，占56.00%，有效10例，占40.00%，無效1例，占4.00%，總有效率為96.00%（24/25）；對照組患者顯效9例，占36.00%，有效13例，占52.00%，無效3例，占12.00%，總有效率為88.00%（22/25）。兩組患者護理效果對比差異顯著，P＜0.05，有統計學意義。

2.2 兩組患者并發癥發生率對比分析：觀察組患者出現泌尿感染0例，占0.00%，出現便秘1例，占4.00%，出現褥瘡0例，占0.00%，總并發癥發生率為4.00%（1/25）；對照組患者出現泌尿感染1例，占4.00%，出現便秘3例，占12.00%，出現褥瘡1例，占4.00%，總并發癥發生率為20.00%（5/25）。兩組患者并發癥發生率對比差異顯著，P＜0.05，有統計學意義。

3 討 論

對于股骨頸骨折疾病來說，其主要臨床癥狀為患者出現髖部疼痛且不可走路和直立等。同時患者的骨折肢會出現畸形等，疼痛會隨著患者行動而更加明顯，出血情況不明顯且大粗隆以及髂前上棘的水平距離縮短等。若該疾病患者不能得到有效的治療和護理很容易導致其股骨頸骨折不愈合以及股骨頭壞死等情況的發生，因此對股骨頸骨折的老年患者采取合理的治療和護理措施是極為關鍵的[7]。

人性化護理主要是針對患者的情況，根據患者住院期間的個人需求來采取針對性的護理措施，提高患者的生活質量以及對護理的滿意度等的護理[8]。相關資料顯示，對住院患者采取人性化護理能有效的提高護理質量，提高患者對護理的滿意度。

在本次研究中，人性化護理組患者護理總有效率（96.00%）顯著高于傳統護理組（88.00%），且人性化護理組患者并發癥發生率（4.00%）顯著低于傳統護理組（20.00%），P＜0.05，有統計學意義。

根據該研究可以看出，對老年股骨頸骨折患者采取人性化護理能夠有效提高患者的護理效果，降低患者并發癥的發生率，值得在臨床推廣和應用。

[1] 王佑曉.人性化護理在老年股骨頸骨折手術患者中的效果[J].特別健康,2014(8):249-250.

[2] 董娜.人性化護理在老年股骨頸骨折圍術期護理中的應用[J].醫藥前沿,2015,5(22):306-307.

[3] 姚鳳儀.老年性股骨頸骨折的護理效果觀察[J].健康必讀,2013(1):513-513.

[4] 陳朝芝,陳婭麗,陳霞.老年股骨頸骨折76例圍術期護理效果分析[J].醫學信息,2011,24(6):145-146.

[5] 王云江,程愛玲.老年股骨頸骨折的臨床護理方法分析[J].醫藥前沿,2012,2(2):237-238.

[6] 錢華芬.優質護理對34例老年股骨頸骨折患者治療效果的影響[J].中國民族民間醫藥,2014,15(4):125-126.

[7] 劉燕.優質護理對股骨頸骨折術后患者治療效果研究[J].醫學信息,2016,29(7):166-166.

[8] 袁曼,李再云.優質護理服務理念在股骨頸骨折患者中的應用及效果[J].中國實用醫藥,2014,9(19):226-228.

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1671-8194（2017）32-0248-02