中職護理專業教學改革的一些探索

作者單位：110300 沈陽，沈陽市中醫藥學校

醫學教育

中職護理專業教學改革的一些探索

王鋼

作者單位：110300 沈陽，沈陽市中醫藥學校

隨著中職護理專業人才需求的不斷變化，用人單位對中職護理專業教學提出了更高的要求。在教學過程中如何更好地貼近臨床實際，培養學生具有扎實的理論基礎、熟練的專業技能、敏銳的洞察力和分析解決問題的能力以適應就業的需要，成為了學校和教師需要共同研究的問題。本文將結合沈陽市中醫藥學校的具體做法對中職護理專業教學改革進行一些探索，希望起到拋磚引玉的作用。

教學改革；護理專業；中職；探索

中職護理專業的培養目標是培養適應護理事業發展需要的，較系統地掌握護理專業必須的基本理論知識和專業技能，具有良好的職業道德、人文素養、分析問題和解決問題的能力，且能在醫療、預防、保健機構從事護理和保健工作的實用型人才。中職護理專業畢業后的就業方向是基層醫療衛生單位，因此護理教學改革的目的就是要圍繞專業培養目標進行，貼近臨床實際，通過課程設置、教材更新、教師培訓、設備升級、情境教學、綜合考核等環節強化能力培養。多年來，沈陽市中醫藥學校在護理專業教學改革方面進行了多方面的探索，積累了一定的經驗。現報告如下。

1 課程、課時設置改革

課程合理設置是中職護理專業完成教學目標和教學任務的重要保證。從2005年開始，學校對護理專業的課程設置進行調整，調整后四年制護理專業在校理論課和臨床實習時間分配為2.5∶1∶0.5，即先在校學習兩年半的理論課，然后進行10個月的臨床生產實習，再回校學習半年，準備畢業前的執業護士考試和對口升學考試。這樣的調整相當于幫助學生進行了一個理論-實踐-再理論的提高過程，學校的教學也更加貼近臨床實際。另外，學校還對課時分配進行了調整，專門開設了護理技能輔導課，以保證實訓的正常進行。實踐證明這樣的調整是非常必要的。

2 教材及時更新

教材是教學的重要工具，但具有一定的時限性，需要不斷地更新完善。2010年，我校組織本校、外校和醫院的一些專家對部分教材進行重新撰寫，按照必須和選擇的原則對內容進行了合理的刪減，并按照需要對內容進行了更新，共編寫校本教材十余本。這些教材的撰寫對教師學術水平的提高起到了一定的作用，對專業教學過程起到了促進作用，使教材更加貼近臨床實際。目前，我校基本上每五年就要對教材進行一定的補充和更新，以彌補與臨床實際的差距。

3 定期選送教師進修

教師的學識能力反映了學校的教學水平，教師也需要定期“充電”。為了提高教師的教學水平，學校有針對性地選送部分教師到醫院和大學進行進修培訓，通過學習將最新的教學理念、最先進的教學手段以及最前沿的專業知識和技能帶回來，通過講座等形式與其他教師分享，并充分運用于教學實際。在選送教師進修的同時，學校還定期邀請臨床專家到校講學，通過開設專題講座的形式幫助教師掌握前沿科技和更新固有觀念，對指導臨床教學工作起到了一定的促進作用。

4 實訓設備升級換代

先進的實訓設備是完成教學任務的重要保證。護理專業主要強調的是動手能力，理論知識再豐富，沒有熟練的技術也不是一名合格的護士。為了使教學環節貼近臨床實際，學校專門改建一棟近4 000m2的實訓樓，建設新的護理實訓中心。同時，申報了遼寧省職業教育改革發展示范學校建設單位并獲批，數千萬的國家專項資金已分批到位。護理實訓中心的模擬病房、手術室、ICU病房、護士站、臨床檢驗中心、影像診斷中心等先進設備以及價值數十萬的全功能護理模擬人、護理操作模型等已經引進。這對于教師的實訓教學、技能輔導和學生的操作練習起到了良好的推動作用。

5 情境模擬教學運用

情境模擬教學是培養學生解決問題能力的重要手段。護理專業學生除了需掌握一定的專業理論知識和專業技能外，還要有敏銳的洞察力和判斷力，具有解決常見心理問題的能力和良好的人際溝通能力。這些能力需要學校在教學中有意識地加以培養和指導。我校在教學過程中，專門引入了情境教學模式，每節情境模擬課除了任課教師外，至少再安排1～2名教師共同參與教學過程，每節課創設幾個常見的情境，通過過程演示講解、情境問題處理、小組分析總結等方式有針對性地培養學生發現問題、解決問題的能力，取得了較好的效果。

6 綜合能力考核機制

學生的考核既是對學生學習過程的考察，也是對教學過程的評價總結，需要認真規劃實施。我校學生在進入生產實習階段前，通過綜合能力考核機制，對學生進行綜合考評，并按照班級和個人成績排序分配生產實習單位。綜合能力考核評價既包括對學生理論知識的考試，也包括專業技能考核，還包括情境模擬問題處理測試。考核時，各種測試均由不同的教師來共同進行，充分杜絕了人為因素，保證了教學過程的嚴謹、公正。

通過以上這些改革嘗試，學校的教學更好地完成了人才培養目標，貼近了實習就業需要，課程、課時設置改革使學生的綜合能力和素質得到了明顯的提高；教材的編寫使教學環節更有針對性，更有效率；定期選送教師進修學習提高了教師的專業知識水平和能力；實訓設備的不斷更新既提高了學校的競爭力又幫助學生提高了動手能力；而情境教學模式的開展和綜合評價考核機制的實行對學生綜合能力的拓展及考核起到了良好的促進作用。護理專業學生的理論基礎更扎實，專業技能更熟練，實習單位更滿意，用人單位更需要，家長更高興，學生更滿意。同時改革也結出了豐碩的成果，近三年我校學生在全國執業護士考試中平均通過率均＞80%，中職對口升學考試也是連續三年位居全省第一，有472名學生進入本、專科大學繼續深造。學校成為了遼寧省職業教育改革發展示范中職學校。這些充分證明我校護理專業教學改革的探索思路是正確的，方法是得當的，應繼續實施并大力推廣。

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