婦產(chǎn)科護(hù)理存在的安全隱患及臨床護(hù)理措施分析

朱小秀

（河南省駐馬店市第一人民醫(yī)院護(hù)理部，河南 駐馬店 463000）

婦產(chǎn)科護(hù)理存在的安全隱患及臨床護(hù)理措施分析

朱小秀

（河南省駐馬店市第一人民醫(yī)院護(hù)理部，河南 駐馬店 463000）

隨著社會(huì)的進(jìn)步，現(xiàn)代人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平的要求也越來(lái)越高。護(hù)理工作實(shí)為當(dāng)代醫(yī)療工作領(lǐng)域當(dāng)中的重要內(nèi)容。近些年來(lái)，因醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量不到位所引起的醫(yī)患糾紛事件屢屢發(fā)生，全社會(huì)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求不斷提升，護(hù)理工作也由此成為了當(dāng)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵之所在。婦產(chǎn)科作為一個(gè)特殊科室，孕產(chǎn)婦都具有著其相應(yīng)的特點(diǎn)，護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)乎著母嬰安全，因此保證護(hù)理質(zhì)量的意義重大。只有充分明確婦產(chǎn)科護(hù)理存在的安全隱患，才能制定并執(zhí)行有針對(duì)性的臨床護(hù)理措施，進(jìn)而最大程度提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保證母嬰的安全。由此，需要婦產(chǎn)科室護(hù)理人員全面提高對(duì)護(hù)理安全隱患的重視程度，并通過(guò)實(shí)踐研究不斷積累更加豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，以切實(shí)提升婦產(chǎn)科護(hù)理水平，更好地服務(wù)于患者，進(jìn)而提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

婦產(chǎn)科護(hù)理；安全隱患；臨床護(hù)理措施；服務(wù)質(zhì)量

在新時(shí)期，現(xiàn)代人們的物質(zhì)生活水平不斷提升，由此開(kāi)始越來(lái)越重視自身的健康狀況，從而也就對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平提出了全新的要求。這樣的要求，也就成為了現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)力所在。護(hù)理科室，是服務(wù)患者的一線科室，不僅要求護(hù)理人員具有著基本的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力，還應(yīng)當(dāng)具備良好的服務(wù)意識(shí)和較強(qiáng)的實(shí)踐護(hù)理能力[1]。婦產(chǎn)科患者具有著特殊性，尤其是孕婦，更是處于脆弱時(shí)期，通過(guò)改進(jìn)臨床護(hù)理措施提升臨床護(hù)理質(zhì)量進(jìn)而保證婦產(chǎn)科患者安全隱患的最小化完全是醫(yī)院婦產(chǎn)科工作的重中之重。本文基于此展開(kāi)研究，以期能夠?yàn)檫M(jìn)一步明晰婦產(chǎn)科護(hù)理存在的安全隱患，以此來(lái)尋找更有效的臨床護(hù)理措施，從而為提升院內(nèi)患者滿意度提供參考依據(jù)。

1 婦產(chǎn)科護(hù)理存在的安全隱患

1.1 護(hù)理人員方面

1.1.1 護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)能力不足：根據(jù)本院多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，很多婦產(chǎn)科臨床醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故都是由護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)水平不足所致，出現(xiàn)這類(lèi)問(wèn)題的原因主要是因?yàn)樽o(hù)士的專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握程度不夠，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足、技能不達(dá)標(biāo)等[2]。諸多護(hù)理人員自身因素的影響導(dǎo)致在護(hù)理過(guò)程中面對(duì)一些突發(fā)事件反應(yīng)不及時(shí)，延誤了患者最佳的治療時(shí)間，從而提升了院方的治療難度，諸多安全隱患也就因此生成。

1.1.2 護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)缺失：當(dāng)前，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的婦產(chǎn)科患者數(shù)量均呈現(xiàn)逐年遞增趨勢(shì)，大眾對(duì)醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量等各方面要求均越來(lái)越高，護(hù)理人員的工作量也隨之增大。尤其是婦產(chǎn)科護(hù)理人員，更需要每天面臨繁重的工作任務(wù)，快節(jié)奏的工作使護(hù)理人員需要時(shí)刻處于高度緊張的工作狀態(tài)，身心俱疲也就成為事實(shí)[3]。護(hù)理人員具有著個(gè)體性差異，少數(shù)人員綜合素質(zhì)不強(qiáng)導(dǎo)致并不具備應(yīng)有的責(zé)任意識(shí)。而婦產(chǎn)科患者又需要護(hù)理人員給予密切的關(guān)注和照顧，一些先兆性癥狀只有護(hù)理人員具備高度的責(zé)任意識(shí)才能被發(fā)現(xiàn)。因此一旦護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)缺失則可能因?yàn)楣ぷ鞯氖韬龃笠舛率够颊甙踩[患增加。

1.2 患者方面：婦產(chǎn)科所具有的特殊性毋庸置疑，母嬰健康的維系涉及到諸多方面，諸多注意事項(xiàng)要想讓患者充分悉知具有著極大難度，患者家屬的重視程度也相對(duì)更高，因此對(duì)護(hù)理人員的關(guān)注度也就更高[4]。不同的患者具有著不同的情況，然而接受治療和護(hù)理的目標(biāo)卻一致，都希望能夠順利分娩并確保母嬰健康，然而不同的患者勢(shì)必具有不同程度的復(fù)雜性和所需要面臨的風(fēng)險(xiǎn)，一旦患者及家屬方面對(duì)此認(rèn)識(shí)不清，則醫(yī)患糾紛也就難以化解。

2 婦產(chǎn)科降低安全隱患的臨床護(hù)理措施

針對(duì)以上方面的問(wèn)題，本院進(jìn)行了不斷的反思，將解決問(wèn)題的方式按照如下幾方面開(kāi)展，經(jīng)實(shí)踐證實(shí)，已經(jīng)取得了良好的成效：

2.1 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)：加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作主要包括兩個(gè)方面，一方面是專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)，另一方面是相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)。在日常工作中，根據(jù)本院的實(shí)際情況建立并完善“外部培訓(xùn)、內(nèi)部帶領(lǐng)”的崗位培訓(xùn)機(jī)制，將當(dāng)前的婦產(chǎn)科護(hù)士隊(duì)伍進(jìn)行細(xì)分，根據(jù)護(hù)理人員的差異性尋找技能培訓(xùn)的側(cè)重點(diǎn)，以此來(lái)提升護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)能力，并通過(guò)崗位一對(duì)一帶教模式的應(yīng)用使護(hù)理人員在實(shí)際工作中不斷積累更豐富的經(jīng)驗(yàn)[5]。在此基礎(chǔ)上，將相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的普及貫徹到日常工作的培訓(xùn)當(dāng)中，使護(hù)理人員充分悉知責(zé)任意識(shí)不到位的重要危害，從而由內(nèi)而外提升責(zé)任感，為婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的降低提供最基本的意識(shí)保障。

2.2 對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行合理化安排：婦產(chǎn)科護(hù)理工作的復(fù)雜性無(wú)須贅述，護(hù)理人員一旦工作量巨大，則必然會(huì)導(dǎo)致其工作狀態(tài)受到嚴(yán)重的不良影響，進(jìn)而降低工作質(zhì)量。對(duì)此，本院婦產(chǎn)科試行彈性工作制，根據(jù)患者的實(shí)際需求和護(hù)理人員的規(guī)模數(shù)量對(duì)護(hù)理人員的工作時(shí)間進(jìn)行合理安排，調(diào)整工作制度的靈活性，原則上應(yīng)當(dāng)盡最大可能使護(hù)理人員能夠以飽滿的工作熱情開(kāi)展工作，如此能夠有效降低安全事故的發(fā)生率。

2.3 強(qiáng)化院方的管理：婦產(chǎn)科安全隱患的存在，直接因素固然出自于護(hù)理人員自身能力不夠和責(zé)任意識(shí)的淡薄，但院方管理措施的不到位亦是一個(gè)不容卸責(zé)的深層次根源[6]。對(duì)此，本院婦產(chǎn)科管理層特針對(duì)存在的問(wèn)題制定出了相應(yīng)的管理方案，將護(hù)理人員的績(jī)效考評(píng)同患者滿意度直接掛鉤，對(duì)患者滿意度高的護(hù)理人員給予適當(dāng)?shù)募?lì)，包括精神激勵(lì)和物質(zhì)激勵(lì)；對(duì)患者滿意度較低的護(hù)理人員給予通報(bào)批評(píng)，并適度處罰。這樣一來(lái)，能夠有效調(diào)動(dòng)起護(hù)理人員的工作積極性，以更高的熱情投入到工作當(dāng)中，對(duì)于患者滿意度的提升能夠起到積極的推動(dòng)作用。

2.4 加強(qiáng)醫(yī)患之間的有效溝通：長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)患關(guān)系糾紛始終都是社會(huì)熱議的話題，諸多醫(yī)患糾紛事件已經(jīng)為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升敲響了警鐘。而總結(jié)既往醫(yī)患糾紛的根源發(fā)現(xiàn)，很多糾紛產(chǎn)生的原因均是因醫(yī)患雙方溝通不暢所致[7]。對(duì)此，本研究認(rèn)為護(hù)理人員作為醫(yī)患關(guān)系的主體，具有著主導(dǎo)地位，因此應(yīng)當(dāng)從專(zhuān)業(yè)視角同患者及家屬做好有效溝通。具體而言，應(yīng)當(dāng)提升服務(wù)熱情，從主觀意識(shí)上進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)患者實(shí)際感受的關(guān)注，避免過(guò)于專(zhuān)業(yè)化的晦澀說(shuō)教，切實(shí)貼近患者的生活，以良好的服務(wù)態(tài)度和通俗易懂的話語(yǔ)對(duì)患者及家屬進(jìn)行必要的健康教育，講解相關(guān)知識(shí)，并注意保護(hù)患者的隱私。所有治療方案的執(zhí)行都需要在使患者充分了解的前提下，如此才能逐漸建立起彼此之間更高的信任。

3 討 論

綜上所述，在現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件日益提高的新時(shí)期，醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)也在不斷加劇，患者對(duì)護(hù)理要求的提高儼然成為了大勢(shì)所趨。婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的提升直接作用于更好地保證母嬰的安全和健康，在當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)技術(shù)水平相差無(wú)幾的新時(shí)期，提升護(hù)理的人性化成為了提高患者滿意度的有效舉措。本研究基于新時(shí)期的新形勢(shì)為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合本院婦產(chǎn)科多年實(shí)踐對(duì)該科室護(hù)理存在的安全隱患進(jìn)行了分析，主要原因出自于護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)能力、責(zé)任意識(shí)以及患者方面。對(duì)此，醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重新提升對(duì)護(hù)理質(zhì)量的重視程度，對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患進(jìn)行追根溯源，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)、對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行合理化安排、強(qiáng)化院方的管理、加強(qiáng)醫(yī)患之間的有效溝通，從而通過(guò)有針對(duì)性的整改確保婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的防范和杜絕。只有護(hù)理人員充分明確婦產(chǎn)科護(hù)理存在的安全隱患和法律責(zé)任，才能不斷提高對(duì)護(hù)理質(zhì)量提升的重視程度，進(jìn)而保證護(hù)理質(zhì)量的提升，進(jìn)一步提高婦產(chǎn)科工作的安全性和工作效率，提升患者滿意度。

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[2] 陳玉真.婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的安全隱患及處理措施[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(17):54-55.

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1671-8194（2017）10-0246-02