助產(chǎn)護理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響

張曉婷

（蕪湖市第一人民醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

助產(chǎn)護理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響

張曉婷

（蕪湖市第一人民醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

目的 分析并研究助產(chǎn)護理干預(yù)對于高齡產(chǎn)婦分娩方式和產(chǎn)程的影響。方法 選擇我院在2014年5月至2016年5月接收的102例高齡產(chǎn)婦作為本研究的研究對象，按照隨機方法將所有產(chǎn)婦劃分為觀察組和對照組，每組各有51例。為對照組予以常規(guī)的護理干預(yù)措施進行助產(chǎn)護理，觀察組配合全程助產(chǎn)護理進行干預(yù)，比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式和產(chǎn)程的相關(guān)情況。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦的自然分娩率高于對照組，在產(chǎn)程方面，觀察組比對照組明顯減少，第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程以及總產(chǎn)程相比，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 臨床上對于高齡產(chǎn)婦，在進行助產(chǎn)護理的時候，為產(chǎn)婦配合全程的助產(chǎn)護理干預(yù)措施進行干預(yù)指導(dǎo)，可有效提升產(chǎn)婦的自然分娩率，并且大大縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程，具有臨床推廣價值。

助產(chǎn)護理；高齡產(chǎn)婦；分娩方式

產(chǎn)婦在35歲以上的年齡稱之為高齡產(chǎn)婦，舊社會這樣的人群較為稀少，但現(xiàn)如今因為經(jīng)濟在不斷地發(fā)展，各項技術(shù)也在不斷的成熟，人們的生活和工作壓力逐漸增大，也使得高齡產(chǎn)婦的比重逐年增加[1]，進而也導(dǎo)致了各種各樣的分娩問題產(chǎn)生。怎樣才能從根本上確保高齡產(chǎn)婦的母嬰安全，在最大程度上降低產(chǎn)后出血的發(fā)生，本研究主要分析助產(chǎn)干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式和產(chǎn)程的影響，同時選擇我院2014年5月至2016年5月收治的102例高齡產(chǎn)婦作為本研究研究對象，對所有產(chǎn)婦進行分組對照研究，如果取得滿意成效，現(xiàn)將主要研究情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院在2014年5月至2016年5月所接收的102例高齡產(chǎn)婦當(dāng)中，有產(chǎn)婦的年齡為35～43歲，平均年齡為（38.2±3.1）歲。本研究所有產(chǎn)婦年齡均在35歲以上，所有產(chǎn)婦均為單抬腿，產(chǎn)婦無妊娠高血壓和相關(guān)的妊娠綜合征，本研究所選擇的產(chǎn)婦，均不存在認(rèn)知和溝通障礙情況，所有產(chǎn)婦也無精神疾病或家族史。將本研究所選擇的102例產(chǎn)婦按照隨機方法劃分為對照組，每組各有51例。5分鐘以后，對梁祝產(chǎn)婦的一般治療進行總結(jié)分析，P＞0.05，無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法：本研究對照組產(chǎn)婦配合常規(guī)的護理干預(yù)措施，產(chǎn)前需要通過護理人員負(fù)責(zé)護理，產(chǎn)時需要由助產(chǎn)士進行接生。觀察組產(chǎn)婦需要進行全程助產(chǎn)護理，具體干預(yù)如下：①產(chǎn)前干預(yù)：產(chǎn)前需要助產(chǎn)護士從兩個方面對產(chǎn)婦進行干預(yù)指導(dǎo)，需要做好對產(chǎn)婦心理干預(yù)，要向產(chǎn)婦講解自然分娩的優(yōu)點以及長處，同時需要主動與產(chǎn)婦進行溝通和交流，以便于更好地獲取產(chǎn)婦的信任，同時需要做好對產(chǎn)婦隱私的保密工作，要爭取采用和藹可親的態(tài)度，對產(chǎn)婦進行支持。緩解產(chǎn)婦在分娩前的焦慮和不安情緒[2]，通過放松等方式，來緩解產(chǎn)婦的心情。在生活方面需要不斷的開導(dǎo)產(chǎn)婦，產(chǎn)婦入院以后需要一產(chǎn)婦建立良好的關(guān)系，對于產(chǎn)婦進行一系列的講解和指導(dǎo)，使產(chǎn)婦對住院環(huán)境有一定的了解，認(rèn)識到一定的規(guī)章制度。要對住院情況和個人衛(wèi)生情況進行講解，確保產(chǎn)婦具有較好的營養(yǎng)維系，對于產(chǎn)婦所出現(xiàn)的相關(guān)情況，應(yīng)該及時上報，并做好相關(guān)的處理工作；②做好產(chǎn)時護理干預(yù)：看時需要確保周圍環(huán)境舒適溫馨，在孕晚期助產(chǎn)士需要一對一的對產(chǎn)婦進行相關(guān)的產(chǎn)程模仿指導(dǎo)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的呼吸和用氣，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的緩解疼痛。分娩的時候需要鼓勵產(chǎn)婦[3]，對于高齡產(chǎn)婦，要緩解產(chǎn)婦的焦躁情緒，護理人員需要穩(wěn)定產(chǎn)婦的心情，所以應(yīng)該多表揚產(chǎn)婦，可以采用腹膜等多種形式對產(chǎn)婦進行安撫，這能夠有效地達到減輕產(chǎn)婦疼痛的作用；③產(chǎn)后干預(yù)：在產(chǎn)婦分娩以后，需要做好嬰兒的護理干預(yù)工作，應(yīng)該及時將嬰兒放在產(chǎn)婦身邊，促使產(chǎn)婦極大地接觸嬰兒。要不斷的平復(fù)產(chǎn)婦的焦慮心情，以便于防止產(chǎn)婦情緒波動，而導(dǎo)致宮縮致產(chǎn)后大出血情況發(fā)生[4]。護理人員需要指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳，使其進行有效的正確的母乳喂養(yǎng)，盡量確保嬰兒進行早期允吸，產(chǎn)后還需要做好相關(guān)的觀察工作，監(jiān)測產(chǎn)婦和胎兒的各項生命體征。要知道產(chǎn)婦進行合理的飲食，促使其及時對會陰部進行清理，以便于促使產(chǎn)婦的子宮恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察并分析本研究兩組產(chǎn)婦的分娩方式，了解自然分娩時的產(chǎn)程時間和產(chǎn)后的出血情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采用統(tǒng)計學(xué)軟件IBM SPSS23.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，P＜0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組自然分娩46例，自然分娩率為90.20%，對照組自然分娩33例，自然分娩率為64.71%，兩組比較，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。比較兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程情況，觀察組的產(chǎn)成品礦相比，對照組明顯縮短，觀察組產(chǎn)服從第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程以及總產(chǎn)量來看，其時間明顯短于對照組，兩組比較，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

最近這幾年因為經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的生活壓力普遍增加，再因為各種生育觀念的層出不窮，晚婚晚育政策的實施等，使得高齡產(chǎn)婦開始逐年增加。高齡產(chǎn)婦在分娩的時候具有較大的風(fēng)險，也可能是因為各種生理變化而導(dǎo)致的，妊娠綜合征使得產(chǎn)婦在分娩過程中具有一定的焦慮不安的心理[5]，他會擔(dān)心胎兒是否出現(xiàn)畸形兒，擔(dān)心分娩能否正常進行，同時對于自身的身體健康的問題產(chǎn)生一定的困擾，所以在分娩的時候會對分娩的各個環(huán)節(jié)產(chǎn)生影響。本研究主要分析助產(chǎn)護理干預(yù)，對高齡產(chǎn)婦分娩方式和坦誠的影響，從本研究結(jié)果可以看出，觀察組的自然分娩率高于對照組，而且觀察組自然分娩的產(chǎn)程明顯縮短。因為常規(guī)的產(chǎn)科護理，一般都是從生物學(xué)的角度來對高齡產(chǎn)婦進行護理干預(yù)的，在護理過程中會忽視產(chǎn)婦的整體性和社會性特點產(chǎn)婦的整體性和社會性特點[6]，再加之產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬會懷有一定的焦慮不安的心理，所以在分娩過程中會將其施加到產(chǎn)婦身上，就會對產(chǎn)婦的正常分娩產(chǎn)生影響。而對產(chǎn)婦進行全程護理干預(yù)，能夠從產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后不好懂和性的護理干預(yù)工作，全面系統(tǒng)地對產(chǎn)婦進行指導(dǎo)[7]。能夠有效緩解產(chǎn)婦的不良情緒，使產(chǎn)婦更好的放松，提高分娩的信心，進而更加密切地配合醫(yī)師和護理人員。為產(chǎn)婦提供有效的生活指導(dǎo)，能夠迅速的是，產(chǎn)婦對醫(yī)院環(huán)境熟悉，可以建立起良好的護患關(guān)系，還能夠使產(chǎn)婦更好地照顧自己，以免在住院期間，因為飲食不當(dāng)和睡眠不佳等造成一定的狀況發(fā)生。所以綜上所述，臨床上對于高齡產(chǎn)婦，在進行助產(chǎn)護理的時候，為產(chǎn)婦配合全程的助產(chǎn)護理干預(yù)措施進行干預(yù)指導(dǎo)，可有效提升產(chǎn)婦的自然分娩率，并且大大的縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程，具有臨床推廣什么價值。

[1] 常麗娜.高齡產(chǎn)婦分娩中心理干預(yù)的應(yīng)用研究[J].山西醫(yī)藥雜志, 2014,43(21):2445-2446.

[2] 陳鳳琴.24例高齡產(chǎn)婦分娩期的臨床護理體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究, 2013,11(28):7411-7412.

[3] 張錦笑,翁麗,雷木娣,何杏洪.高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血的護理體會[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(17):26-28.

[4] 錢蓓蓓.高齡產(chǎn)婦96例分娩護理探討[J].中外醫(yī)療,2014,33(30):578.

[5] 楊玉花.全程助產(chǎn)護理模式對高齡產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(20):231-232.

[6] 張桂珍.淺談高齡產(chǎn)婦的分娩護理及心理干預(yù)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(77):245-246.

[7] 高艷.高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血的護理防范措施及效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(7):541-543.

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1671-8194（2017）10-0220-02