阿托伐他汀對不穩定型心絞痛患者血小板活化狀態的影響研究

鮑 娜

（鐵嶺市婦嬰醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

阿托伐他汀對不穩定型心絞痛患者血小板活化狀態的影響研究

鮑 娜

（鐵嶺市婦嬰醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究與觀察阿托伐他汀對不穩定型心絞痛患者血小板活化狀態的影響情況。方法 選取2015年10月至2016年9月于本院進行診治的60例不穩定型心絞痛患者為研究對象，將其隨機分為對照組（常規治療組）30例和觀察組（常規治療加阿托伐他汀組）30例，然后檢測與比較兩組的血小板活化指標。結果 治療前兩組 患者的血小板活化指標均無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后1、2、4周觀察組的血小板活化指標均低于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。結論 阿托伐他汀可顯著地降低不穩定型心絞痛患者的血小板活化指標表達情況，因此在不穩定型心絞痛患者中具有積極的臨床應用作用。

阿托伐他汀；不穩定型心絞痛；血小板活化狀態

不穩定心絞痛患者的微循環狀態相對較差，而血小板活化狀態作為與機體微循環狀態密切相關的指標，其在此類患者中呈現異常升高的狀態，因此對此類患者進行微循環改善的過程中，血小板活化指標成為疾病治療的重要監測指標[1]。本文中我們就阿托伐他汀對不穩定型心絞痛患者血小板活化狀態的影響情況進行觀察與研究，研究結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年10月至2016年9月于本院進行診治的60例不穩定型心絞痛患者為研究對象，將其隨機分為對照組（常規治療組）30例和觀察組（常規治療加阿托伐他汀組）30例。對照組的30例患者中，男性17例，女性13例，年齡為43～83歲，平均年齡為（62.0± 7.5）歲，病程為0.8～13.6年，平均病程為（5.6±1.1）年。觀察組的30例患者中，男性18例，女性12例，年齡為42～83歲，平均年齡為（62.2 ±7.2）歲，病程為0.8～13.8年，平均病程為（5.7±0.9）年。兩組不穩定型心絞痛患者的性別、年齡與病程方面均無顯著性差異，P均＞0.05，因此兩組之間具有可比性。

1.2 方法：對照組進行常規的不穩定型心絞痛治療，主要為進行吸氧、鎮痛、抗凝及其他對癥治療。觀察組則在對照組的基礎上加用阿托伐他汀進行治療，以阿托伐他汀10 mg口服，每晚頓服。兩組均連續治療4周。然后檢測與比較兩組的血小板活化指標，采用流式細胞儀進行血小板活化指標的檢測，檢測指標為CD61、CD62p及GPⅡb/Ⅲa。

1.3 統計學分析：數據檢驗方面采用軟件SPSS20.0，計量資料與計數資料的表示方式分別為均數±標準差與率，檢驗方式分別為t檢驗與卡方檢驗，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結 果

治療前對照組的CD61、CD62p及GPⅡb/Ⅲa水平分別為（77.27 ±6.53）%、（4.15±0.33）%及（34.18±3.56）%，觀察組的CD61、CD62p及GPⅡb/Ⅲa水平分別為（77.32±6.48）%、（4.20±0.32）%及（34.23±3.60）%。

治療后1周對照組的CD61、CD62p及GPⅡb/Ⅲa水平分別為（70.15 ±5.95）%、（3.81±0.26）%及（30.15±3.42）%，觀察組的CD61、CD62p及GPⅡb/Ⅲa水平分別為（60.24±5.61）%、（3.05±0.20）%及（25.65±2.87）%。

治療后2周對照組的CD61、CD62p及GPⅡb/Ⅲa水平分別為（62.32 ±5.75）%、（3.33±0.24）%及（28.23±2.95）%，觀察組的CD61、CD62p及GPⅡb/Ⅲa水平分別為（52.65±5.32）%、（2.57±0.17）%及（21.61±2.41）%。

治療后4周對照組的CD61、CD62p及GPⅡb/Ⅲa水平分別為（55.38 ±5.64）%、（2.78±0.19）%及（23.32±2.63）%，觀察組的CD61、CD62p及GPⅡb/Ⅲa水平分別為（44.74±4.81）%、（1.84±0.15）%及（16.36±1.87）%。

治療前兩組患者的上述血小板活化指標均無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后1、2、4周觀察組的血小板活化指標均低于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

心絞痛在臨床發病率較高，與心絞痛相關的研究顯示，不穩定心絞痛所占比例相對較高，與本類患者相關的研究顯示，此類患者的微循環狀態相對較差，而血小板作為與微循環狀態密切相關的指標，其在此類患者中的表達明顯異常，而血小板活化指標作為血小板狀態的重要反應指標，其在此類患者中呈現顯著升高的狀態，對其表達水平的控制成為疾病治療的重要方面。本文中我們就阿托伐他汀對不穩定型心絞痛患者血小板活化狀態的影響情況進行研究與觀察，結果顯示，常規不穩定型心絞痛治療加阿托伐他汀治療的患者其治療后的1、2、4周觀察組的血小板活化指標均持續降低，且均顯著地低于未進行阿托伐他汀治療的患者，說明阿托伐他汀在控制血小板活化方面作用明顯，因此在改善此類患者的微循環狀中具有較好的臨床效果[2-5]。綜上所述，我們認為阿托伐他汀可顯著地降低不穩定型心絞痛患者的血小板活化指標表達情況，因此在不穩定型心絞痛患者中具有積極的臨床應用作用。

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1671-8194（2017）10-0145-01