護理標識在手術室護理風險管理中的應用價值

王 琛 陳光鈴

（福建省寧德市閩東醫院手術室，福建 寧德 355000）

護理標識在手術室護理風險管理中的應用價值

王 琛 陳光鈴

（福建省寧德市閩東醫院手術室，福建 寧德 355000）

目的探討在實施手術室護理風險管理過程中，分析護理標識的臨床應用價值。方法選擇我院2014年8月至2016年8月收治的手術患者112例作為本次實驗對比觀察對象；觀察組60例以及對照組52例手術患者的分組依據為手術室護理風險管理方法的不同；觀察組：護理標識；對照組：常規手術護理管理；通過對比護理質量優良率、手術投訴率以及手術差錯出現概率，以突出護理標識的臨床應用價值。結果在手術患者護理質量優良率方面，觀察組（98.33%）明顯高于對照組（82.69%）手術患者（P＜0.05）；在手術投訴率方面，觀察組（1.67%）明顯低于對照組（15.38%）手術患者（P＜0.05）；在手術差錯出現概率方面，觀察組（3.33%）明顯低于對照組（17.31%）手術患者（P＜0.05）。結論醫院在對手術患者開展手術室護理風險管理過程中，護理標識的有效應用，成功降低出現手術差錯的概率，進而有效降低手術投訴的概率，顯著提高患者的臨床手術質量。

護理標識；手術室護理風險管理；應用價值

伴隨著外科手術技術的快速發展，諸多患者在實施疾病治療的過程中，均選擇手術的方法進行治療，以為了將自身病灶做到快速清除，將患者的臨床治療時間顯著縮短[1]。臨床在對患者實施手術治療過程中，如果出現了手術室管理差錯的現象，最終存在較大概率出現醫療事故的現象，嚴重的情況下，手術患者的生命安全會因此而受到嚴重的威脅，進而導致醫患糾紛的概率表現出一定程度的上升。對此，研究有效措施將護理管理進行完善，將手術風險有效降低，將手術差錯的概率顯著降低具有重要的意義[2]。為了探討在實施手術室護理風險管理的過程中，護理標識的臨床應用價值，本文主要將我院收治的手術患者作為本次實驗對比觀察對象，臨床采用護理標識的方法對觀察組60例手術患者展開手術室護理風險管理，最終成功降低了出現手術差錯的概率以及手術投訴的概率，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年8月至2016年8月收治的手術患者112例作為本次實驗對比觀察對象；觀察組60例以及對照組52例手術患者的分組依據為手術室護理風險管理方法的不同；觀察組（60例）：男39例，女21例；患者的年齡分布范圍為21～63歲，患者的平均年齡為（47.19±5.06）歲；對照組（52例）：男35例，女17例；患者的年齡分布范圍為22～65歲，患者的平均年齡為（47.23±5.09）歲；觀察兩組手術患者的基礎資料，均衡性顯著（P＞0.05）。

1.2 選擇標準[3]：①所有患者的手術指征均較為明確；②所有手術患者未表現出資料缺失的現象，全部保存完整；③所有手術患者均同意完成知情同意書簽署。

1.3 排除標準[4]：①將呈現出語言障礙、呈現出精神障礙以及呈現出意識障礙的患者加以排除；②將治療過程中放棄治療或者隨訪過程中最終失聯的患者加以排除；③將年齡在21歲以下以及在65歲以上的患者加以排除。

1.4 方法：臨床選擇常規手術護理管理的方法對對照組手術患者加以干預。臨床采用護理標識的方法對觀察組手術患者加以干預，主要體現為對患者的身份進行標識、對患者的手術位置進行標識、對患者的用藥情況進行標識、對使用器械進行標識、對管道進行標識以及對手術環境進行標識等。

1.5 統計學方法：臨床選擇統計學軟件SPSS15.0完成所有手術患者臨床數據的統計學分析，護理質量優良率等實施χ2檢驗（以%表示），當P＜0.05為差異，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理質量優良率：觀察組60例手術患者中，護理質量優、良、差以及優良率分別為50例、9例、1例以及98.33%；對照組52例手術患者中，護理質量優、良、差以及優良率分別為33例、10例、9例以及82.69%；在手術患者護理質量優良率方面，觀察組（98.33%）明顯高于對照組（82.69%）手術患者（P＜0.05）。

2.2 手術投訴率：在手術投訴率方面，觀察組60例手術患者中，投訴的患者1例（1.67%）；對照組52例手術患者中，投訴的患者8例（15.38%）；在手術投訴率方面，觀察組（1.67%）明顯低于對照組（15.38%）手術患者（P＜0.05）。

2.3 差錯出現概率：觀察組60例患者中，未表現出用藥差錯的患者，未表現出手術對象差錯的患者，表現出管道差錯的患者1例，未表現出手術位置差錯的患者，表現出其他差錯的患者1例，出現差錯的概率為3.33%；對照組52例患者中，表現出用藥差錯的患者3例，表現出手術對象差錯的患者1例，表現出管道差錯的患者2例，表現出手術位置差錯的患者1例，表現出其他差錯的患者2例，出現差錯的概率為17.31%；在手術差錯出現概率方面，觀察組（3.33%）明顯低于對照組（17.31%）手術患者（P＜0.05）。

3 討 論

在實施手術室護理風險管理的過程中，有效應用護理標識，最終在降低手術差錯出現概率以及手術糾紛出現概率方面，可以獲得顯著效果，具體為：①認真做好身份標識工作，選擇腕帶準備對患者的身份實施標識，在患者準備進入到手術室之前，安排病房護理人員對患者進行準確標注，完成后進行仔細核對，確保未出現錯誤后，在患者的手腕位置進行固定。通常男性手術患者選擇的腕帶顏色為藍色，女性手術患者選擇的腕帶顏色為綠色。對于疾病情況危重的患者，腕帶的顏色選擇紅色或者選擇黃色。要求護理人員有效進行患者病房同臨床手術的相關交接工作。在臨床準備對患者實施麻醉之前，安排手術室護理人員對患者的基本信息進行認真核對，保證未出現任何差錯之后，認真進行相關記錄，臨床準備對患者實施手術治療[5]。②認真做好手術位置標識工作：在準備對患者實施手術的前1 d，選擇手術標記筆于患者的手術切口位置完成相關的標記，此過程中需在患者保持清醒的條件下完成。完成麻醉后，在準備實施手術前，針對患者的相關基本信息再次進行核對，針對患者的手術位置進行明確，均保證未表現出任何差錯之后，準備臨床對患者實施手術治療[6]。③認真做好用藥標識工作。在準備對患者實施用藥標識的過程中，主要分為兩種，第一種主要體現為對患者的藥物過敏情況實施標識，主要選擇標識牌（正方形）對患者的相關藥敏檢測結果進行填寫，針對過敏藥物名稱進行認真標識，確保手術室護理人員可以加以明確觀察，從而有效防止出現用藥治療事故的情況；第二種主要體現為對患者實施用藥標識，針對藥物性狀較為類似以及顏色較為類似的藥物進行標識，主要選擇彩簽完成，針對藥物的具體使用名稱以及藥物的使用規格進行認真標識。有效防止手術過程中，出現用藥差錯的情況。④認真做好相關器械標識工作：手術器械的不同，則在實施存放的過程中，提出的要求有所不同，針對氧化物以及可燃物品等較易造成火災的物品，在實施存放的過程中，需要設置防火警示牌，保證護理人員了解此處較易表現出易燃的情況，對此對于相關的物品取放要求，需要有效滿足。對于有關設備以及較易受潮物品在實施存放的過程中，需要設置防水警示牌，需要確保護理人員了解此區域物品需要有效避免出現水濺的現象。⑤認真做好管道標識工作，在準備進行手術前，需要對患者有效完成靜脈通道的創建，在手術過程中合理進行引流管的安置，針對相關的導管類型等均合理選擇彩色粘貼式導管標簽紙加以標識，有效降低出現差錯事件的概率。⑥認真做好環境標識工作：在手術室內進行相關操作的過程中，需要有效滿足無菌操作要求，進而針對環境需要進行嚴格要求，針對無菌區以及污染區利用張貼標語進行認真標識，確保醫護人員針對手術室內環境可以進行有效維護。

綜上所述，有效應用護理標識展開手術室護理風險管理工作，最終在降低護理差錯、減少醫療事故出現概率以及促進醫患和諧等方面，可以獲得顯著效果，最終顯著提高患者的臨床手術治療效果。

[1] 楊素娟,周黎華,李梅,等.護理標識應用于手術室護理風險管理的臨床觀察[J].中國現代藥物應用,2012,6(19):135-136.

[2] 陳國平,張健冰.手術室護理風險管理應用護理標識的臨床觀察[J].全科護理,2013,11(18):1668-1669.

[3] 顏詠梅.手術室使用護理標識進行風險管理的效果[J].中國現代醫生,2013,51(4):131-133.

[4] 羅友利.手術室護理標識應用在手術時風險管理中的價值分析[J].醫學美學美容(中旬刊),2015,24(1):562-562.

[5] 應麗麗,蔡春琴,狄紅葉等.多崗位合作規范手術部位標識預防手術錯誤發生的護理體會[C].//中華護理學會第14屆全國手術室護理學術交流會議論文集.2010:479-481.

[6] 張弘.護理標識在手術室管理中的臨床應用[J].中國保健營養,2016,26(8):298-299.

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1671-8194（2017）25-0274-02