影像科的護理安全管理與安全隱患防范探究

劉學勤

（解放軍第152中心醫院，河南 平頂山 467000）

影像科的護理安全管理與安全隱患防范探究

劉學勤

（解放軍第152中心醫院，河南 平頂山 467000）

護理安全指的是實開展護理過程中，患者未出現法規、法律允許范圍外的機體、心理結構損害、缺陷、障礙等；安全管理則屬于護理管理重點，其是護理質量保證。隨著近年來科學技術不斷進步與發展，影像科護理工作已經從以往診斷護理向全方位方向發展，將影像護理與系統護理有效結合，不僅可提高臨床診斷正確性，而且有效提高護理治療效果。故本文針對影像科護理安全管理與安全隱患相關防患措施予以初步探究。

影像科；安全隱患；護理安全管理；防范

安全是人的基本需要，同時也是護理工作的基本要求，護理安全應該受到每個護理管理者的高度重視，在許多醫院等級評估標準中，已將醫療質量改進與醫療安全保障列入醫院管理內容。其中安全管理的考核已成為護理安全中較為重要的一項，其不僅可確保護理管理的質量，而且可衡量醫院的管理水平，因此，全面分析護理安全隱患，以提高護理安全管理與防范對策，進而減少護理糾紛，是目前醫院護理管理者應高度關注的重點話題。

1 影像科護理安全管理的影響因素

影像科護理的安全管理工作會受到三個因素的影響，具體有：一是管理層因素：影像科的管理制度的制定和執行存在不足，管理措施也不完善，未成立專門的監督小組對影像科護理工作進行監管。影像科的護理人員存在分配不合理的現象，如護理人員的工作超負荷，大部分護理人員需扮演多重角色，故極易產生職業懈怠[1]。二是護理人員因素：影像科護理人員缺乏法律知識，未意識到自身的法律責任，還缺乏“以人為本”的服務觀念，主動服務意識差，專業知識和護理技術不扎實[2]。三是患者因素：患者住院期間，未遵循醫院的規章制度，未配合醫師治療，甚至部分患者有私自外出的現象；患者治療期間有嚴重的焦慮心理或者絕望心理，增加護理安全管理的危險系數。

2 影像科護理存在的安全隱患

影像科護理中存在的安全隱患，可從三個階段分析，具體內容有：一是患者檢查、治療前：患者候診時間太長、護理人員疏忽、護理人員對患者的病情缺乏了解、患者對檢查流程和設備認識不足等，都會引發護理安全隱患；二是檢查、治療中：操作人員對影像設備的程序、標準等肆意更改；操作人員出現常規操作錯誤；操作人員的工作經驗不足，患者突發疾病時不能及時搶救或者搶救方法不正確等，均會引發安全隱患，不利于患者影像檢查；三是檢查、治療后：患者脫離檢查床的過程中，護理人員未及時幫扶，導致患者摔倒；護理人員搬運危重患者的方式不正確，可能會加重患者的病情；護理人員未叮囑患者謹慎保管檢查結果，導致檢查結果損壞或丟失等，也是引發護理安全隱患的主要原因[3]。

3 影像科護理安全隱患的防范措施

針對影像科護理存在的安全隱患，可采取相應的措施予以防范，具體內容如下：

3.1 檢查與治療前的防范措施：在患者檢查與治療前，影像科的后勤保障人員需檢查候診間是否存在危險因素，如電器及其線路是否損壞、掃描間是否定期消毒、確保掃描間的溫度和濕度適宜等；檢查之前，醫師需詳細閱讀患者的申請單，了解其病情、檢查的目的及項目等，并及時與患者或家屬溝通，告知患者及其家屬檢查與治療等候時間、相關注意事宜，以提高患者治療配合度。針對心理存在障礙問題的患者應進行心理疏導，特別是兒童與老年患者，掌握可控制感染方法，且具較強輔助工作能力。根據各科室實際情況，科學安排護理資源，采取彈性排班制對護理人員進行排班，并根據不同時間段護理工作量變化進行合理安排，分層次使用護理人員，對低年資的護理人員做好“幫、傳、帶”工作，根據科室的特點各科予以靈活排班，以確保護理工作得以順利進行[4]。

3.2 檢查與治療中的防范措施：增強掃描時應對患者及其家屬耐心講解增強過程、目的、安全性及術后不良反應情況，以有效緩解其不必要的擔心，從而提高掃描配合度，以順利進行掃描工作。檢查期間醫護人員應密切監測患者病情變化，一旦出現異常應立即予以有效處理，且檢查科室需提前準備好血壓計、輸液器、注射器、氧氣袋等急救物品；針對體質弱，且易過敏患者需及時予以腎上腺素注射與吸氧治療，待患者生命體征穩定后在予以檢查。每日及時了解患者病情與治療效果，基礎護理的完成情況，定期征求患者意見，并針對其提出的意見予以解決。

3.3 檢查與治療后的防范措施：檢查完年老體弱患者后，應攙扶其慢慢坐立，并幫其系上約束帶，避免患者暈倒或者虛脫而從病床摔下；在搬動危重患者時應十分小心，避免病情的加重；增強檢查患者在檢查前需休息一小段時間，有助于醫護人員觀察患者是否存在不良反應；在患者離開檢查病房前，需叮囑患者及其家屬保存好膠片與檢查報告，且注意防潮濕與常溫保存。影像科護理安全管理與安全隱患作為醫院醫療安全重要的一部分，護理人員應增強學習，提高業務工作能力，熟練掌握臨床知識與護理技術；增強護理人員安全意識，提高護理技術的管理質量，強化責任，健全制度，規范每一項操作流程，保障臨床診斷與治療的安全性，科學化、規范化的管理可有效防范醫護人員與患者。采取護理人員崗前培訓、年資低的護理人員規范化培訓、外出進修、在職培訓、全院、科室培訓有效結合，以拓寬其知識面，了解國內外新知識。

綜上所述，影像科室放射護理工作具特殊性，護理工作將貫穿在整個醫療放射檢查中。質量差的護理工作不但影響檢查結果，而且給患者身心均帶來嚴重影響，所以，影像科護理工作于整個檢查過程中均發揮著重要作用，醫護人員應對其給予高度重視。目前醫療市場的競爭日益激烈，安全與質量是確保患者選擇就醫最重要直接的標準，故提高護理安全質量管理是減少護理安全隱患前提。

[1] 梁賓,曾嵐,鄭英莉,等.影像科候檢患者對護理服務需求的調查分析[J].四川醫學,2013,34(8):1275-1277.

[2] 劉燕芳,陳為堅,彭湛賢,等.三維影像導航引導腰椎椎弓釘固定的圍手術期護理分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(16):2493-2494.

[3] 呂巧英,張述華,宮本娜,等.影像導航鼻內窺鏡手術圍術期的護理[J].中國衛生產業,2013,10(24):67-68.

[4] 高曉梅,王平,王蕾.基礎護理本科教學影像資料的制作與應用[J].中華護理教育,2015,12(2):107-108.

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