烏司他丁對慢阻肺患者呼吸力學指標的影響研究

張 旋

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

烏司他丁對慢阻肺患者呼吸力學指標的影響研究

張 旋

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的研究烏司他丁對慢阻肺患者呼吸力學指標的影響程度。方法將2015年4月至2016年7月本院收治的70例慢阻肺患者按照隨機分層法分為對照組和觀察組，每組各35例，對照組采用常規(guī)慢阻肺治療方案進行治療，觀察組則在對照組的基礎上加用烏司他丁進行治療，然后檢測與比較兩組患者治療前后的呼吸力學指標（Fres、Raw、Cs及Cd）。結(jié)果治療前兩組患者的呼吸力學指標比較，P均＞0.05，而治療后1周及2周觀察組的Fres及Raw均低于對照組，Cs及Cd則均高于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。結(jié)論烏司他丁可顯著地改善慢阻肺患者的呼吸力學狀態(tài)，因此在慢阻肺患者中的應用價值較高。

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慢阻肺是呼吸科高發(fā)病，此類患者的呼吸功能相關指標相對較差，其中呼吸力學即是表現(xiàn)較差且亟需改善的方面，而同時呼吸力學指標也成為評估慢阻肺療效的有效指標[1]。近年來關于烏司他丁在慢阻肺患者中的研究較多，但是關于烏司他丁對患者呼吸力學指標的影響研究極為匱乏。因此，本文中我們就烏司他丁對慢阻肺患者呼吸力學指標的影響程度進行研究，現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2015年4月至2016年7月本院收治的70例慢阻肺患者按照隨機分層法分為對照組和觀察組每組各35例。對照組的35例患者中，男性18例，女性17例，年齡為45～75歲，平均年齡為（63.3±6.8）歲，病程為2.2～23.5年，平均年齡為（10.9±2.6）年，GOLD分級：1級患者5例，2級患者10例，3級患者12例，4級患者8例。觀察組的35例患者中，男性19例，女性16例，年齡為45～76歲，平均年齡為（63.7±6.5）歲，病程為2.0～24.2年，平均年齡為（10.8±2.8）年，GOLD分級：1級患者5例，2級患者10例，3級患者11例，4級患者9例。兩組慢阻肺患者的性別、年齡、病程與GOLD分級構(gòu)成方面的數(shù)據(jù)比較，P均＞0.05，因此兩組慢阻肺患者之間具有可比性。

1.2 方法：對照組采用常規(guī)慢阻肺治療方案進行治療，主要為對患者采用鎮(zhèn)咳祛痰、抗感染、支氣管擴張及氧氣等方面的治療進行干預。觀察組則在對照組的基礎上加用烏司他丁進行治療，以烏司他丁20萬單位進行靜滴，2次/天。兩組均連續(xù)治療2周。然后檢測與比較兩組患者治療前后的呼吸力學指標（Fres、Raw、Cs及Cd），上述指標以呼吸力學監(jiān)測儀進行檢測。

1.3 統(tǒng)計學檢驗：將本研究中的統(tǒng)計數(shù)據(jù)采用軟件SAS7.0進行分析，采用t檢驗和χ2檢驗處理計量資料和計數(shù)資料，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結(jié) 果

治療前對照組患者的Fres、Raw、Cs及Cd水平分別為（25.25±2.34）Hz、（129.89±12.54）%、（54.24±5.10）mL/cm H2O及（31.89±3.54）mL/cm H2O；觀察組患者的Fres、Raw、Cs及Cd水平分別為（25.30±2.29）Hz、（130.01±12.48）%、（54.26±5.06）mL/cm H2O及（31.92±3.48）mL/cm H2O。

治療后1周對照組患者的Fres、Raw、Cs及Cd水平分別為（23.14±2.10）Hz、（110.64±10.63）%、（60.27±5.66）mL/cm H2O及（33.65±3.72）mL/cm H2O；觀察組患者的Fres、Raw、Cs及Cd水平分別為（20.07±1.87）Hz、（95.56±8.42）%、（66.73±5.94）mL/cm H2O及（38.56±4.27）mL/cm H2O。

治療后2周對照組患者的Fres、Raw、Cs及Cd水平分別為（21.05±1.98）Hz、（99.38±8.93）%、（62.62±5.84）mL/cm H2O及（36.27±4.25）mL/cm H2O；觀察組患者的Fres、Raw、Cs及Cd水平分別為（17.36±1.66）Hz、（80.26±7.64）%、（73.63±6.25）mL/cm H2O及（41.50±4.68）mL/cm H2O。

治療前兩組患者的呼吸力學指標比較，P均＞0.05，而治療后1周及2周觀察組的Fres及Raw均低于對照組，Cs及Cd則均高于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

慢阻肺患者的氣流受限情況表達突出，患者的呼吸功能狀態(tài)較差，而Fres、Raw、Cs及Cd等呼吸力學指標即是在此類患者中呈現(xiàn)顯著異常的狀態(tài)，而上述呼吸力學指標對于肺通氣及胸肺順應性等情況均有直觀的反應價值[2-6]，因此在疾病治療的過程中應重視對上述指標的改善。臨床中關于烏司他丁在多類患者多系統(tǒng)器官保護作用中的肯定性研究較多，但是關于烏司他丁對慢阻肺患者呼吸力學指標的改善作用研究卻相對匱乏，因此本文中我們就此方面進行研究，結(jié)果顯示，烏司他丁在改善慢阻肺患者Fres、Raw、Cs及Cd等呼吸力學指標中的效果明顯較好，其治療后第3及7天的上述指標均明顯好于未應用烏司他丁的患者，從而肯定了烏司他丁在慢阻肺患者中的應用效果。綜上所述，我們認為烏司他丁可顯著地改善慢阻肺患者的呼吸力學狀態(tài)，因此在慢阻肺患者中的應用價值較高。

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1671-8194（2017）25-0115-01