支氣管哮喘患者血清及痰液氣道重塑相關指標變化的研究

郭春燕

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

支氣管哮喘患者血清及痰液氣道重塑相關指標變化的研究

郭春燕

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的研究與分析支氣管哮喘患者血清及痰液氣道重塑相關指標變化情況。方法選取2015年1月至2016年10月本院收治的52例支氣管哮喘患者為觀察組，同時期的52例同齡健康者為對照組。檢測與比較兩組研究對象的血清及痰液氣道重塑相關指標，并比較觀察組中輕度、中度及重度患者的血清及痰液檢測指標。結果觀察組的血清及痰液氣道重塑相關指標均高于對照組，且輕度、中度及重度患者的血清及痰液檢測指標均存在明顯差異，P均＜0.05。結論支氣管哮喘患者血清及痰液氣道重塑相關指標呈現高表達狀態，且支氣管哮喘嚴重的患者其表達水平也相對更高，因此應注意對支氣管哮喘患者進行上述血清及痰液指標的監測與改善。

支氣管哮喘；血清；痰液；氣道重塑相關指標

支氣管哮喘是呼吸科常見病，本病患者的呼吸道各方面評估狀態研究較多，其中氣道重塑方面的研究即較多，臨床中關于組織增生相關的研究較多[1]，相關指標的研究也并不少見，但是對于支氣管哮喘患者氣道重塑相關指標的檢測研究卻相對不足，因此對其進行進一步細致研究的價值較高。本文中我們就支氣管哮喘患者血清及痰液氣道重塑相關指標變化情況進行研究與分析，結果總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年1月至2016年10月本院收治的52例支氣管哮喘患者為觀察組，同時期的52例同齡健康者為對照組。對照組中，男性30例，女性22例，年齡為20～72歲，平均年齡為（45.0±8.1）歲。觀察組中，男性29例，女性23例，年齡為21～71歲，平均年齡為（45.2±7.8）歲，病程為0.5～12.7年，平均病程為（6.9±1.3）年，嚴重程度：輕度患者18例，中度患者20例，重度患者14例。對照組和觀察組的基本資料比較，P均＞0.05，且兩組均對本研究知情與簽署同意書。1.2 方法：檢測對照組和觀察組兩組的外周空腹靜脈血標本，將血標本離心，離心后的血清部分進行氣道重塑指標的檢測，另采集兩組的誘導痰標本送檢進行氣道重塑指標的檢測，檢測指標包括MMP-9及TGF-β，上述血清與痰液檢測指標均采用ELISA法試劑盒進行定量檢測。然后分別統計兩組的血清與痰液檢測結果，并比較觀察組中輕度、中度與重度支氣管哮喘患者的檢測結果。

1.3 統計學檢驗：數據檢驗軟件選用的軟件為SPSS20.0，本研究中的計量資料和計數資料兩大類數據分類處理，涉及t和卡方檢驗兩類檢驗方式，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結 果

2.1 兩組研究對象的血清氣道重塑相關指標比較：對照組的血清MMP-9及TGF-β水平分別為（40.25±5.76）pg/L及（332.62±34.65）pg/mL，觀察組的血清MMP-9及TGF-β水平分別為（153.23±11.35）pg/L及（484.64±48.79）pg/mL。

輕度支氣管哮喘患者的血清MMP-9及TGF-β水平分別為（56.78±7.23）pg/L及（353.73±35.78）pg/mL；中度支氣管哮喘患者的血清MMP-9及TGF-β水平分別為（132.52±10.78）pg/L及（464.64±47.64）pg/mL；重度支氣管哮喘患者的血清MMP-9及TGF-β水平分別為（195.35±12.36）pg/L及（582.92±52.63）pg/mL。

觀察組的血清氣道重塑相關指標均高于對照組，且輕度、中度及重度患者的血清檢測指標均存在明顯差異，P均＜0.05。

2.2 兩組研究對象的痰液氣道重塑相關指標比較：對照組的痰液MMP-9及TGF-β水平分別為（85.25±7.63）pg/L及（510.64±52.78）pg/mL，觀察組的痰液MMP-9及TGF-β水平分別為（223.63±20.67）pg/L及（689.79±63.56）pg/mL。

輕度支氣管哮喘患者的痰液MMP-9及TGF-β水平分別為（124.64±15.35）pg/L及（534.74±55.28）pg/mL；中度支氣管哮喘患者的痰液MMP-9及TGF-β水平分別為（210.31±21.63）pg/L及（673.63±62.10）pg/mL；重度支氣管哮喘患者的痰液MMP-9及TGF-β水平分別為（387.97±25.65）pg/L及（827.53±75.63）pg/mL。

觀察組的痰液氣道重塑相關指標均高于對照組，且輕度、中度及重度患者的痰液檢測指標均存在明顯差異，P均＜0.05。

3 討 論

支氣管哮喘是臨床高發病，與本病相關的各方面研究較多，其中氣道狀態方面的研究即所占比例較高，而氣道重塑作為氣道功能衰退和老化的重要反應方面，但是關于氣道重塑指標在此類患者血液及痰液中的表達研究卻相對不足，因此對此類患者進行此方面的細致研究必要性較高。MMP-9及TGF-β作為組織增生方面的重要參與指標，其對于組織重塑過程中的細胞外基質降解有較大的調節作用[2-6]。本文中的結果顯示，支氣管哮喘患者的血清及痰液MMP-9及TGF-β水平均高于健康者，且重度患者高于輕度及中度患者，中度患者則高于輕度患者，說明其在此類患者中的檢測價值較高。綜上所述，我們認為支氣管哮喘患者血清及痰液氣道重塑相關指標呈現高表達狀態，且支氣管哮喘嚴重的患者其表達水平也相對更高，因此應注意對支氣管哮喘患者進行上述血清及痰液指標的監測與改善。

[1] 劉力維,趙霞.TGF-β1/Smad信號通路與哮喘氣道重塑的關系及研究進展[J].遼寧中醫雜志,2015,42(9):1811-1813.

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[3] 潘凌宇,韓燕全,柳清,等.氣道重塑與磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信號通路在支氣管哮喘發病機制中的研究進展[J].安徽醫藥,2016,20(12):2214-2218.

[4] 黃小龍.血清及痰液MMP、TIMP及TNF-α與支氣管哮喘患者氣道重塑的關系[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(1):52-55.

[5] 程雪兵,池永學.支氣管哮喘氣道重塑的研究進展[J].當代醫學,2017,23(7):179-181.

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R562.2+5

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1671-8194（2017）25-0073-01