長春西汀片應用于急性腦梗死患者治療中的臨床療效觀察

孫 洪

（大連市旅順口區人民醫院神經內科，遼寧 大連 116041）

長春西汀片應用于急性腦梗死患者治療中的臨床療效觀察

孫 洪

（大連市旅順口區人民醫院神經內科，遼寧 大連 116041）

目的對急性腦梗死患者治療工作中合理用藥長春西汀片的有效性進行研究。方法隨機篩選2014年6月至2016年6月因出現急性腦梗死癥狀入住本院神經內科治療的71例患者，以用藥類型不同為分組依據：對照組34例治療中則用藥血栓通，觀察組37例治療中加用長春西汀片，并追蹤、比對兩組用藥質量。結果兩組用藥后，對照組34例有效率73.53%（25/34），觀察組37例有效率是91.89%（34/37），（P＜0.05），且觀察組病例神經功能缺損情況的改善質量優于對照組，（P＜0.05）。結論治療急性腦梗死患者時，以長春西汀片為首選藥品，可提升治療工作有效性。

血栓通；急性腦梗死；神經功能；長春西汀片；有效率

選擇長春西汀片治療急性腦梗死患者，有助于提升其用藥效果。此次重點對急性腦梗死患者治療工作中合理用藥長春西汀片的有效性進行研究，并篩選71例于2014年6月至2016年6月因出現急性腦梗死癥狀入住本院神經內科治療的患者為主要治療對象，分別用藥血栓通以及長春西汀片后，客觀評估兩組病例療效，以期改善其病情。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：隨機篩選2014年6月至2016年6月因出現急性腦梗死癥狀入住本院神經內科治療的71例患者，以用藥類型不同為分組依據。觀察組37例，59～72歲，其均值（64.3±7.12）歲；11例女性患者，26例男性患者；該組治療中用藥長春西汀片。對照組34例，57～73歲，其均值（65.5±7.33）歲；12例女性患者，22例男性患者，該組治療中則用藥血栓通，此研究客觀對照兩組急性腦梗死病例上述信息，均無突出差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組34例采用的藥物為疏血通（100.0 mL生理鹽水+6.0 mL

疏血通，靜滴給藥，用藥頻率每天1次，給藥時長共2周），同時清除自由基，抗血小板聚集，并予以調脂療法。此外，觀察組即在對照組的基礎上加用長春西汀：口服用藥，5.0毫克/次，3次/天，給藥時長共3個月。

1.3 統計學分析：選用軟件版本是SPSS20.0，研究中，以（±s）代表文中各項專業計量資料；以“例數/百分比，（n/%）”代表文中各項專業計數資料，通過對照兩組病例用藥質量、神經功能缺損指數，若比對結果表現出顯著性特征，則表明（P＜0.05）。

1.4 療效標準：追蹤、分析兩組患者用藥情況及其神經功能缺損指數。用藥后，若機體生活能力充分達到自理標準，同時神經功能缺損指數計分的降低幅度介于91.0%～100.0%，即“治愈”；用藥后，若機體生活能力基本達到自理標準，同時神經功能缺損指數計分的降低幅度介于46.0%～90.0%，即“顯效”；用藥后，若機體生活能力尚未達到自理標準，同時神經功能缺損指數計分的降低幅度介于

18.0 %～45.0%，即“有效”；用藥后，若機體神經功能缺損指數計分的降低幅度不足18.0%，即“無效”；用藥后，若機體神經功能缺損指數計分的上升幅度超過18.0%，即“惡化”[1]。

2 結 果

2.1 用藥后兩組病例有效率比對：兩組用藥后，對照組34例中：治愈6例（17.65%），顯效7例（20.59%），有效13例（38.24%），無效8例（23.53%），有效率73.53%（25/34）；觀察組37例中，治愈14例（37.84%），顯效10例（27.03%），有效10例（27.03%），無效3例（8.11%），有效率91.89%（34/37），（P＜0.05）。

2.2 用藥后兩組病例神經功能缺損情況比對：用藥前，對照組病例神經功能缺損指數計（47.16±8.05）分，觀察組計（47.95±7.44）分，（P＞0.05）；用藥后，對照組病例神經功能缺損指數計（34.16±9.27）分，觀察組計（25.06±9.11）分，（P＜0.05）。

3 討 論

左霞等[2]發現，腦梗死屬臨床多見癥，有致殘率與病死率均高的特征，機體腦血流大多呈現出阻塞狀，且腦缺血問題十分突出，以至于其血液流變指標發生異常變化，除了會使患者血液成分黏稠度異常上升外，還會使其病情加重，應加以重視。臨床治療急性腦梗死時，常用藥品涉及疏血通以及長春西汀片等，盡管兩種藥品都能充分改善患者臨床指征，但是長春西汀片用藥效果更佳顯著，可使患者病情得到進一步改善。

當患者用藥長春西汀片后，藥物會對其腦血管組織產生作用，除了能使機體腦部血管中的平滑肌組織始終處于舒張狀態外，還能提升腦部血液成分的供應量，使其缺血點能量代謝功能得到充分改善[3]。不僅如此，長春西汀片還可能對鈉離子、鈣離子通道產生阻滯作用，當機體處于缺氧環境中時，可防止其神經細胞出現中毒性的受損問題，不僅能對其神經元組織進行全方位保護，使患者紅細胞成分的變形功能得到進一步提升，在對其血液成分黏稠度進行有效控制的基礎上，即可使機體神經功能的受損問題得到充分改善[4]。此次兩組病例應用不同藥品治療后，觀察組37例有效率91.89%（34/37），優于對照組34例的73.53%（25/34），（P＜0.05），且用藥后觀察組病例神經功能缺損指數計（25.06±9.11）分，同樣優于對照組的（34.16±9.27）分，（P＜0.05）。

綜上所述，為進一步提升急性腦梗死患者治療質量與效率，建議選擇用藥長春西汀片，同時還能改善其神經功能，藥效顯著，有推薦意義。

[1] 王莉梅,姚銘,張忠君,等.奧扎格雷鈉聯合長春西汀注射液治療急性腦梗死的薈萃分析[J].中國臨床研究,2013,26(5):433-436.

[2] 左霞,雷尚芳,李賢玉,等.丹參川芎嗪注射液聯合長春西汀治療急性腦梗死的療效觀察[J].現代藥物與臨床,2015,30(4):445-449.

[3] 張化宇.長春西汀聯合丹紅注射液治療急性腦梗死的療效及對患者神經功能等的影響[J].內科,2015,10(5):623-625.

[4] 胡曉飛,朱先華,金笑平,等.長春西汀聯合丁苯酞軟膠囊對大動脈粥樣硬化性腦梗死神經功能恢復的影響[J].中國現代醫生,2014,52(22):45-47.

R743.33

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1671-8194（2017）25-0042-01