PCR技術在乙型肝炎檢驗中的應用效果分析

李慶鑫

（山東省聊城市中醫醫院，山東 聊城 252000）

PCR技術在乙型肝炎檢驗中的應用效果分析

李慶鑫

（山東省聊城市中醫醫院，山東 聊城 252000）

目的分析在臨床乙型肝炎的檢驗中，PCR技術的具體應用效果。方法選擇我院于2015年12月至2016年12月收治的144例乙型肝炎病毒攜帶者為對象，將其隨機均分作常規組與新型組，常規組對象接受ELISA檢驗，新型組對象則需要接受PCR技術檢驗，對兩組對象最終診斷例數進行對比分析。結果新型組對象的診斷例數多于常規組對象，兩組對象的相關數據接受組間比對后存在明顯差異（P＜0.05）。結論在臨床乙型肝炎的檢驗中，PCR技術的應用效果較好，值得推廣。

乙型肝炎；檢驗；PCR技術；ELISA檢驗；效果

目前，在世界范圍內，乙型肝炎病毒感染已經成為了十分重要的公共衛生問題，全世界也有約3億人左右的乙型肝炎病毒感染患者存在[1]。乙型肝炎病毒最常引發的疾病就是乙型病毒肝炎，這是一種以患者肝臟炎性病變反應為主并且造成多個器官嚴重受損的傳染疾病，并且帶有極強的傳染性[2]。在我國，乙型病毒肝炎患者的數量也并不少，且在相關因素的影響下，患者的發病率出現了明顯上升。對于此類患者而言，科學、準確的檢驗對患者的后續治療存在積極影響，也能便于醫師對患者的治療效果進行評估[3]。我院在臨床乙型肝炎的檢驗中分別應用了兩種不同的檢驗方法，收到極佳效果，現根據研究情況作以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從2015年12月至2016年12月這一時間段內我院收治的患者中挑選144例乙型肝炎病毒攜帶者開展本次研究，所選對象均為自愿參與本研究且簽署知情同意書，所有對象經過臨床檢查與乙型肝炎的診斷標準相吻合，本次研究需要將以下對象排除在外：精神功能異?；颊摺⒏杏X功能障礙患者、意識嚴重模糊患者、合并免疫功能疾病患者、癌癥患者、參與本研究前一周內接受過抗病毒治療患者。將所有對象隨機均分作常規組與新型組，每組各72例。常規組男性為40例，女性為32例，年齡為21～57歲；新型組男性42例，女性30例，年齡為22～59歲，兩組實驗對象的基本資料接受組間比對未見差異（P＞0.05）。

1.2 方法：所有患者需要接受血樣采集，醫護人員在清晨患者空腹狀態下采血，抽取患者3 mL的靜脈血作為樣本。血液樣本需要接受離心分離處理得到血清，并將其放置于溫度在零下20 ℃的冰箱內。常規組對象接受ELISA方法檢驗，選擇意大利Nexgen Four全自動酶免分析儀進行吸光度檢驗。新型組對象則需要接受PCR技術檢驗，選擇相應的乙型肝炎病毒核酸定量試劑盒進行操作，選擇美國羅氏LightCycler 480 PCR儀進行熒光定量PCR擴增與相應的結果分析，并且同時需要營養高速離心機、漩渦混勻器、干式恒溫器等其他設備及耗材[4]。

1.3 觀察指標：對兩組實驗對象分別接受兩種不同方法檢驗之后最終的確診例數，并作以對比分析。

1.4 統計學方法：本文中的所有數據均需要接受SPSS21.0軟件包分析處理，將實驗中的計數資料表示為[n（%）]，并讓其接受χ2值驗算處理，若兩組實驗對象的相關數據接受組間比對后P＜0.05，則提示差異存在明顯意義。

2 結 果

在兩組實驗對象中，常規組對象最終的乙型肝炎確診例數為51例，新型組對象的最終確診例數則為68例，兩組實驗對象的數據接受組間比對后χ2為13.989，P=0.000＜0.05，差異存在明顯意義。

3 討 論

乙型肝炎病毒也被稱作為HBV，是一種常見的病原體，主要是乙型肝炎的病原體，可以通過人體的體液及血液進行傳播，會給人體的肝臟帶來極為嚴重的損害，乙型肝炎也是臨床中一種十分常見的慢性傳染疾病[5]。根據世界衛生組織的相關研究數據顯示，全世界約有3億多人持續感染乙型肝炎病毒，且每一年全世界因為肝細胞癌或者肝臟衰竭而死亡的人口可以達到100萬左右。所以，乙型肝炎病毒的感染一直是臨床中極為受到關注的重要問題之一[6]。

在臨床乙型肝炎病毒的檢驗中，最為常見的方法為ELISA檢驗，此種檢驗方法主要是對乙型肝炎病毒表達蛋白的抗原后抗體的相應水平進行科學的測定，以此達到診斷乙型肝炎病毒患者的具體效果。但是，隨著醫學技術的不斷深入發展，臨床發現ELISA檢驗方法會出現假陰性的結果，這樣對乙型肝炎患者的診斷準確率會產生嚴重的不良影響，一些患者會出現延誤治療的情況，導致肝臟受到嚴重損害，患者的身體健康也會受到嚴重影響。與傳統的ELISA檢驗方法相比，PCR技術是臨床中一種新型的檢驗技術，也被稱作為體外基因擴增技術，是分子生物學發展到現今階段的新興產物，并且已經在臨床醫學及分子生物學等多個科學領域中得到了廣泛的應用，受到了普遍重視。在臨床醫學中，PCR技術主要是被用于特定DNA片段的檢驗和相關研究分析中，特別是在病原體的鑒定、免疫學的研究、遺傳類疾病的研究等方面存在重要的意義。在臨床乙型肝炎患者的診斷中，受到乙型肝炎病毒自身轉錄翻譯功能的不斷下降因素影響，很多患者的血清中HBsAg水平表達會出現明顯的降低，很有可能出現假陰性現象，導致部分患者出現漏診、誤診等情況。而PCR技術可以對患者體內存在的乙型肝炎病毒DNA進行相應的熒光標記，并且對乙型肝炎病毒自身DNA的轉錄翻譯情況進行科學的檢測分析，這樣可以有效避免DNA在自身低水平復制中出現病毒抗體的假陰性現象，避免患者的病情被誤診、漏診，可以有效提高患者體內乙型肝炎病毒的檢驗準確率。

在本次研究中，兩組實驗對象分別接受不同的方法進行檢驗。在對比兩組對象最終的病情確診率后可以看出，新型組患者的最終確診率達到了94.4%，遠高于常規組70.8%的確診率，兩組實驗對象的相關數據接受組間比對后存在明顯差異。從本次研究的具體結果可以看出，PCR技術在臨床乙型肝炎患者的檢驗中存在極為明顯的應用優勢。

總而言之，針對臨床中乙型肝炎的檢驗工作而言，PCR技術的應用效果較好，可以有效提高乙型肝炎的檢驗準確率，與患者確診結果的重合性較大，該技術方法值得在臨床中推廣實施。

[1] 朱明巖,葉英.不同熒光定量PCR技術在乙型肝炎病毒檢測中的應用評價[J].安徽醫藥,2016,20(9):1723-1726.

[2] 漆愛紅.乙型肝炎血清標志物定量檢測與HBV-DNA定量檢測的相關性及臨床意義[J].西部醫學,2012,24(5):987-991.

[3] 茍建軍,李遠,閆虹,等.2種熒光定量PCR技術在HBV檢測中的應用評價[J].中國衛生檢驗雜志,2015,25(15):2500-2501.

[4] 馬倩茹,溫江濤,耿春松,等.PCR技術在醫學檢驗乙型肝炎中的應用[J].現代診斷與治療,2016,27(19):3736-3737.

[5] 崔春霞,解希帝,鄭瑞芬.乙型肝炎病毒的研究進展[J].疾病監測與控制,2013,7(4):228-231.

[6] 何紫琪,李從榮,童永清.乙型肝炎病毒實時熒光定量PCR檢測方法的建立[J].國際檢驗醫學雜志,2014,35(4):464-466.

R512.6+2 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）23-0132-02