蘭索拉唑聯合多潘立酮治療反流性食管炎的臨床療效評價

張治國

（山東省威海市文登區人民醫院，山東 威海 264400）

蘭索拉唑聯合多潘立酮治療反流性食管炎的臨床療效評價

張治國

（山東省威海市文登區人民醫院，山東 威海 264400）

目的探討對反流性食管炎患者選擇蘭索拉唑+多潘立酮加以治療后獲得的臨床效果。方法選擇我院2014年3月至2016年2月收治的反流性食管炎患者130例作為研究對象；要求所有反流性食管炎患者以抽簽的形式展開分組；觀察組：蘭索拉唑+多潘立酮；對照組：傳統療法；觀察對比食管炎治療效果。結果觀察組65例反流性食管炎患者中，顯效、有效、無效以及治療總有效分別為59例、5例、1例以及64例（98.46%）；對照組65例反流性食管炎患者中，顯效、有效、無效以及治療總有效分別為46例、10例、9例以及56例（86.15%）；在反流性食管炎療效方面，觀察組（98.46%）同對照組（86.15%）反流性食管炎患者之間凸顯差異（P＜0.05）。結論對于反流性食管炎患者疾病癥狀以及臨床體征進行了解，合理選擇蘭索拉唑+多潘立酮加以治療，表現出治療安全性高以及治療效果顯著的特點，值得反流性食管炎疾病治療過程中，將蘭索拉唑+多潘立酮的聯合應用進行普及。

蘭索拉唑；多潘立酮；反流性食管炎

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年3月至2016年2月收治的反流性食管炎患者130例作為研究對象；要求所有反流性食管炎患者以抽簽的形式展開分組；所有患者全部呈現出程度有所不同的燒心癥狀、反酸癥狀以及胸骨后疼痛癥狀；將存在手術史、呈現出器質性病變以及選擇促胃動力藥物進行治療的患者進行排除；觀察組（65例）：男35例，女30例；年齡分布范圍為23～75歲，平均年齡為（47.59±4.96）歲；患者的疾病病程為5個月～8年，平均病程為（3.69±0.79）年；對照組（65例）：男39例，女26例；年齡分布范圍為26～76歲，平均年齡為（47.65±4.99）歲；患者的疾病病程為5個月～9年，平均病程為（3.71 ±0.82）年；觀察兩組反流性食管炎患者的性別、平均年齡以及平均病程，存在均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法：對于對照組反流性食管炎患者，臨床選擇傳統療法進行治療，主要選擇雷尼替丁+多潘立酮進行治療。對于雷尼替丁（150 mg）藥物，用藥治療頻率為2次/天，分別在早餐前30 min以及晚餐前30 min選擇藥物加以口服治療；對于多潘立酮（10 mg），用藥治療頻率為2次/天，分別在早餐前30 min以及晚餐前30 min選擇藥物加以口服治療[2]。

1.2.2 觀察組方法：對于觀察組反流性食管炎患者，臨床選擇蘭索拉唑+多潘立酮進行治療。對于多潘立酮（10 mg），具體用藥方法同對照組反流性食管炎患者。對于蘭索拉唑（30 mg），治療頻率為1次/天，在早餐前30 min選擇藥物加以口服治療。

對于本次研究兩組反流性食管炎患者，在各自治療基礎上，分別添加硫酸鋁（50 mg）進行治療，用藥頻率為3次/天，分別于三餐前選擇藥物加以嚼服治療，兩組患者的治療療程均為8周[3]。

1.3 療效判斷標準[4]。顯效：對所有反流性食管炎患者完成治療后，患者的燒心癥狀、反酸癥狀以及胸骨后疼痛等系列癥狀全部消失；有效：對所有反流性食管炎患者完成治療后，患者的燒心癥狀、反酸癥狀以及胸骨后疼痛等系列癥狀獲得顯著緩解；無效：對所有反流性食管炎患者完成治療后，患者的燒心癥狀、反酸癥狀以及胸骨后疼痛等系列癥狀未發生變化，甚至出現嚴重的情況。

1.4 統計學方法：臨床選擇統計學軟件SPSS19.0對所有反流性食管炎患者的治療結果展開統計學分析，食管炎療效展開χ2檢驗（以%表示），當P＜0.05為差異，具有統計學意義。

2 結 果

觀察組65例反流性食管炎患者中，顯效、有效、無效以及治療總有效分別為59例、5例、1例以及64例（98.46%）；對照組65例反流性食管炎患者中，顯效、有效、無效以及治療總有效分別為46例、10例、9例以及56例（86.15%）；在反流性食管炎療效方面，觀察組（98.46%）同對照組（86.15%）反流性食管炎患者之間凸顯差異（P＜0.05）。

觀察組65例反流性食管炎患者中，呈現出轉氨酶升高的患者1例，對照組65例反流性食管炎患者中，呈現出程度有所不同頭暈頭痛癥狀的患者5例，呈現出乏力癥狀的患者2例，在不良反應表現方面，觀察組同對照組反流性食管炎患者之間凸顯差異（P＜0.05）。

3 討 論

作為消化道普遍性疾病，導致患者出現反流性食管炎疾病的原因較多，患者出現了局部機械性反流機制障礙的情況以及出現了食管黏膜損傷的情況后，最終會導致出現炎癥糜爛以及出現潰瘍的情況[5]。

作為新型質子泵抑制劑的一種，通過蘭索拉唑藥物，可以對胃酸分泌進行有效抑制。在進入到人體之后，會對患者長時間作用，并且作用時間不小于24 h，表現出的抑酸效果較為顯著，可以將患者的燒心癥狀以及反酸癥狀等加以顯著緩解。

作為促胃動力藥物的一種，多潘立酮藥物的應用，針對患者的上消化道可以進行特異性作用，可以將患者表現出的上消化道動力障礙顯著解除，將患者的消化道動力顯著增強，將患者的反流癥狀有效緩解，進而將反流性食管炎患者的系列疾病癥狀加以緩解。

對于反流性食管炎患者，臨床選擇蘭索拉唑+多潘立酮進行聯合治療，可以獲得更為顯著的胃酸分泌抑制效果，不會導致患者出現嚴重不良反應，可以獲得更高的治療安全性。此外，因為蘭索拉唑藥物的抑制作用較為長久，并且在多潘立酮的協助下可以對胃腸蠕動進行有效促進，確保患者的胃酸以及患者的腸炎快速排泄，將反流有效減少，針對患者的胃黏膜進行有效保護。

綜上所述，對于反流性食管炎患者，針對疾病特征以及癥狀加以觀察后，合理選擇蘭索拉唑+多潘立酮進行治療，在獲得的安全性以及治療效果方面均較為滿意，從而凸顯反流性食管炎疾病治療過程中，蘭索拉唑+多潘立酮藥物聯合治療的應用價值。

[1] 阮宏鵬.鋁碳酸鎂聯合蘭索拉唑及莫沙比利治療反流性食管炎療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2011,20(21):2632-2633.

[2] 林海玲,李國堅,吳繼周,等.磷酸鋁凝膠、康復新液對溶血卵磷脂相關反流性食管炎模型大鼠食管組織學和IL-8、PGE2的影響[J].南方醫科大學學報,2015,35(4):573-577.

[3] 郝芳,秦鳴放,李寧,等.腹腔鏡胃底折疊術聯合膽囊切除術治療反流性食管炎合并膽囊結石、膽囊息肉27例[J].山東醫藥,2013, 53(18):38-40.

[4] 袁淑芳,田立巖.埃索美拉唑聯合健胃愈瘍片治療反流性食管炎的療效[J].廣東醫學,2012,33(16):2495-2496.

[5] 姜志茹,陳靜,郭海,等.過氧化物酶體增殖物激活受體γ在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表達[J].廣東醫學,2012, 33(13):1903-1905.

R571 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）23-0069-02反流性食管炎作為較為普遍的一種，主要因為在患者食管內部出現了胃內容物反流的情況，進而導致患者出現食管黏膜糜爛以及出現了潰瘍的情況。針對患者選擇促胃動力藥進行治療，針對患者的食管黏膜組織學不會表現出損傷的情況，并且可以將患者的胃腸動力顯著增強，將患者的抗反流作用顯著提高，藥物應用中以多潘立酮最為普遍[1]。為了確保反流性食管炎疾病可以獲得更為顯著的治療效果，此次研究主要將我院收治的反流性食管炎患者作為主要對象，臨床展開蘭索拉唑+多潘立酮等不同藥物的疾病對比治療，具體如下。